Nonsteroidal anti-inflammatory drugs overdose


هذا للعلم فقط وليس للاستخدام في علاج أو إدارة جرعة زائدة فعلية . لا تستخدمه لعلاج أو إدارة جرعة زائدة فعلية. إذا تعرضت أنت أو أي شخص آخر لجرعات زائدة، فاتصل برقم الطوارئ المحلي مثل 911، أو يمكن الوصول إلى مركز السموم المحلي الخاص بك مباشرة عن طريق الاتصال بالخط الساخن الوطني المجاني لمساعدة السموم من أي مكان


Nonsteroidal anti-inflammatory drugs



Diclofenac

Voltaren الإسم التجاري

تشمل أعراض جرعة زائدة من ديكلوفيناك الصوديوم ما يلي


إسهال , وخة , النعاس

الصداع يمكن أن يكون شديدا , مشاكل الحركة

الغثيان والقيء أحيانًا مع الدم

خدر ووخز , طنين في الأذنين

آلام في المعدة مع احتمال حدوث نزيف في المعدة والأمعاء

الطفح , النوبات , عدم الثبات

مشاكل في التبول إنتاج قليل أو معدوم من البول

الصفير

وفي حالات نادرة جدًا، قد تحدث مشاكل حادة في التنفس، وغيبوبة، وتشنجات، وعدم وضوح الرؤية


رعاية منزلية

طلب المساعدة الطبية على الفور. لا تجعل الشخص يتقيأ إلا إذا طلبت منك مراقبة السموم أو مقدم الرعاية الصحية ذلك

سيقوم مقدم الرعاية الصحية بقياس ومراقبة العلامات الحيوية للمريض، بما في ذلك درجة الحرارة والنبض ومعدل التنفس وضغط الدم. سيتم علاج الأعراض


قد يتلقى الشخص

الفحم المنشط

اختبارات الدم والبول

دعم التنفس، بما في ذلك أنبوب عبر الفم وجهاز التنفس (جهاز التنفس الصناعي)

السوائل عبر الوريد

ملين

دواء لعلاج التهاب المعدة والنزيف أو مشاكل في التنفس

أنبوب عبر الفم إلى المعدة لتفريغ المعدة وغسل المعدة


إن تناول كمية كبيرة من ديكلوفيناك الصوديوم لا يسبب عادة مشاكل خطيرة. قد يعاني الشخص من بعض آلام المعدة والقيء ربما مع الدم. ومع ذلك، فمن المرجح أن تتحسن هذه الأعراض. وفي حالات نادرة، قد تكون هناك حاجة لنقل الدم. قد يكون من الضروري تمرير أنبوب عبر الفم إلى المعدة (التنظير) لوقف النزيف الداخلي

وفي حالات نادرة، قد يسمع الشخص أيضًا طنينًا في الأذنين ويعاني من صداع شديد، ولكن من المحتمل أن تمر هذه الأعراض أيضًا




Naproxen

Naprosyn الإسم التجاري


تقتصر الأعراض التالية لجرعات زائدة حادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عادة على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها بشكل عام مع الرعاية الداعمة . حدث نزيف في الجهاز الهضمي. حدث ارتفاع ضغط الدم، والفشل الكلوي الحاد، والاكتئاب التنفسي ، والغيبوبة، ولكنها كانت نادرة . ونظرًا لأن نابروكسين الصوديوم قد يمتص بسرعة، فيجب توقع مستويات الدم المرتفعة والمبكرة

وقد عانى عدد قليل من المرضى من التشنجات، ولكن ليس من الواضح ما إذا كانت هذه التشنجات مرتبطة بالمخدرات أم لا. ومن غير المعروف ما هي جرعة الدواء التي قد تهدد الحياة

إدارة المرضى الذين يعانون من الأعراض والرعاية الداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة

فكر في التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 جرام عند البالغين، و1 إلى 2 جرام لكل كجم من وزن الجسم عند مرضى الأطفال) و/أو المسهل التناضحي في المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض والذين يتم رؤيتهم خلال أربع ساعات من الابتلاع أو في المرضى الذين يعانون من جرعة زائدة كبيرة ( 5 إلى 10 أضعاف الجرعة الموصى بها). قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول ، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين

للحصول على معلومات إضافية حول علاج الجرعة الزائدة، اتصل بمركز مكافحة السموم



Meloxicam


تقتصر الأعراض التالية لجرعات زائدة حادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عادة على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها بشكل عام مع الرعاية الداعمة . حدث نزيف في الجهاز الهضمي. حدث ارتفاع ضغط الدم، والفشل الكلوي الحاد، والاكتئاب التنفسي ، والغيبوبة، ولكنها كانت نادرة

هناك خبرة محدودة في التعامل مع جرعة زائدة من الميلوكسيكام. في أربع حالات تم الإبلاغ عنها لجرعة زائدة من الميلوكسيكام، تناول المرضى 6 إلى 11 ضعف أعلى جرعة متاحة من أقراص الميلوكسيكام (15 ملغ)؛ تعافى الجميع. ومن المعروف أن الكولسترامين يسرع عملية إزالة الميلوكسيكام

إدارة المرضى الذين يعانون من الأعراض والرعاية الداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة. فكر في التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 جرام عند البالغين، و1 إلى 2 جرام لكل كجم من وزن الجسم عند مرضى الأطفال) و/أو المسهل التناضحي في المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض والذين يتم رؤيتهم خلال أربع ساعات من الابتلاع أو في المرضى الذين يعانون من جرعة زائدة كبيرة ( 5 إلى 10 أضعاف الجرعة الموصى بها). تم إثبات الإزالة السريعة للميلوكسيكام بجرعات فموية من الكوليستيرامين بمقدار 4 جرام ثلاث مرات يوميًا في تجربة سريرية سابقة. قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين

للحصول على معلومات إضافية حول علاج الجرعة الزائدة، اتصل بمركز مكافحة السموم



Ketorolac

Toradol الإسم التجاري


الأعراض والعلامات

عادة ما تقتصر الأعراض التي تلي الجرعات الزائدة الحادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها عمومًا مع الرعاية الداعمة. من الممكن أن يحدث نزيف في الجهاز الهضمي. قد يحدث ارتفاع ضغط الدم، والفشل الكلوي الحاد، والاكتئاب التنفسي، والغيبوبة، ولكنها نادرة. تم الإبلاغ عن تفاعلات تأقانية عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية علاجيًا، وقد تحدث بعد تناول جرعة زائدة

يجب إدارة المرضى عن طريق رعاية الأعراض والداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة. يمكن الإشارة إلى التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 جم ​​إلى 100 جم عند البالغين، و1 جم/كجم إلى 2 جم/كجم عند الأطفال) و/أو المسهلات التناضحية في المرضى الذين يتم فحصهم خلال 4 ساعات من الابتلاع مع ظهور الأعراض أو بعد جرعة فموية كبيرة . جرعة زائدة (5 إلى 10 أضعاف الجرعة المعتادة). قد لا يكون إدرار البول القسري أو قلونة البول أو غسيل الكلى أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين. ارتبطت الجرعات الزائدة المفردة من تورادول بألم في البطن والغثيان والقيء وفرط التنفس والقرحة الهضمية و/أو التهاب المعدة التآكلي والخلل الكلوي الذي تم حله بعد التوقف عن الجرعات



Ibuprofen

 Motrin الإسم التجاري

في حالة تناول جرعة زائدة، احصل على مساعدة طبية أو اتصل بمركز مراقبة السموم على الفور

جرعة زائدة من الإيبوبروفين نادرا ما تكون قاتلة على الرغم من وجود حالات وفاة بسبب سمية الإيبوبروفين

قد تكون جرعة زائدة من الإيبوبروفين ضارة بالنفس، أو انتحارية، أو عرضية. قد يصاب الأطفال الصغار بتسمم الإيبوبروفين بعد الابتلاع الاستكشافي

يمكن استخدام تطهير الجهاز الهضمي بالفحم المنشط إذا كان هناك تاريخ حديث (خلال ساعتين) لجرعة زائدة من الإيبوبروفين ذات أهمية سريرية لدى البالغين والأطفال الذين تناولوا أكثر من 400 ملغم / كغم.  يجب علاج المرضى الذين يعانون من مظاهر تهدد الحياة مثل اكتئاب الجهاز التنفسي، وانخفاض ضغط الدم، والنوبات، والحماض الأيضي بقوة. قد تشمل التدخلات العلاجية تثبيت مجرى الهواء، والتهوية الميكانيكية، والبنزوديازيبينات للسيطرة على النوبات، والسوائل الوريدية، ومثبطات الأوعية لتصحيح انخفاض ضغط الدم - مراقبة عدم انتظام ضربات القلب التي تهدد الحياة، والتي يمكن أن تحدث بشكل ثانوي لاختلال توازن الكهارل مثل نقص بوتاسيوم الدم، مع تخطيط القلب التسلسلي. نظرًا لأن الإيبوبروفين مرتبط بشكل كبير بالبروتين، فإن غسيل الكلى لا يمكنه إزالة الدواء، على الرغم من أنه يمكن استخدام الأخير في الحالات المرتبطة مثل فرط بوتاسيوم الدم أو الحماض الأيضي المقاوم

يمكن أن تشمل المضاعفات مشاكل في الجهاز الهضمي بالإضافة إلى تلف الكبد والكلى


يرتبط فقدان الدم في الجهاز الهضمي بعد تناول الإيبوبروفين بالجرعة. التأثيرات المعدية المعوية الأكثر خطورة ليست شائعة وتشمل فقدان الدم الخفي ونزيف الجهاز الهضمي والقرحة والتهاب البنكرياس. في حين أن بعض المرضى يعانون من زيادة في إنزيمات الكبد، إلا أن الآثار الجانبية الكبدية، بما في ذلك الركود الصفراوي واليرقان والتهاب الكبد والفشل الكبدي، نادرة. تشمل المضاعفات الكلوية احتباس/قصور البول، والفشل الكلوي الحاد، والمتلازمة الكلوية، والنخر الأنبوبي الحاد. هذه أكثر احتمالا في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى

وتشمل المضاعفات الأخرى النادرة جدًا تأثيرات على القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم، ومضاعفات على الجهاز العصبي (الدوخة، والنعاس)، ومشاكل في الدم مثل خلل في الصفائح الدموية

يجب على المرضى الاتصال بمركز السموم إذا اشتبهوا في تناول جرعة زائدة من الإيبوبروفين أو سميته وإبلاغ قسم الطوارئ



Indomethacin

 Indocin الإسم التجاري


تقتصر الأعراض التالية لجرعات زائدة حادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عادة على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها بشكل عام مع الرعاية الداعمة . حدث نزيف في الجهاز الهضمي. حدث ارتفاع ضغط الدم، والفشل الكلوي الحاد، والاكتئاب التنفسي ، والغيبوبة، ولكنها كانت نادرة


إدارة المرضى الذين يعانون من الأعراض والرعاية الداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة. فكر في التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 جرام عند البالغين، و1 إلى 2 جرام لكل كجم من وزن الجسم عند مرضى الأطفال) و/أو المسهل التناضحي في المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض والذين يتم رؤيتهم خلال أربع ساعات من الابتلاع أو في المرضى الذين يعانون من جرعة زائدة كبيرة ( 5 إلى 10 أضعاف الجرعة الموصى بها). قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول ، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين

للحصول على معلومات إضافية حول علاج الجرعة الزائدة، اتصل بمركز مكافحة السموم



Nabumetone

Relafen الإسم التجاري


عادة ما تقتصر الأعراض التي تلي الجرعات الزائدة الحادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها عمومًا مع الرعاية الداعمة . من الممكن أن يحدث نزيف في الجهاز الهضمي. قد يحدث ارتفاع ضغط الدم، والفشل الكلوي الحاد ، والاكتئاب التنفسي ، والغيبوبة، ولكنها نادرة. تم الإبلاغ عن تفاعلات تأقانية عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية علاجيًا، وقد تحدث بعد تناول جرعة زائدة


يجب إدارة المرضى عن طريق رعاية الأعراض والداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة. يمكن الإشارة إلى التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 جرام عند البالغين، و1 إلى 2 جم/كجم عند الأطفال)، و/أو المسهلات التناضحية في المرضى الذين يتم فحصهم خلال 4 ساعات من الابتلاع مع ظهور الأعراض أو بعد تناول جرعة زائدة كبيرة (5 إلى 5) . 10 أضعاف الجرعة المعتادة). قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول ، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين


تم الإبلاغ عن جرعات زائدة تصل إلى 25 جرامًا من  نابوميتون دون أي عقابيل طويلة المدى بعد العلاج القياسي في حالات الطوارئ على سبيل المثال، الفحم المنشط، وغسل المعدة ، وحاصرات IV H، وما إلى ذلك



Mefenamic acid

Ponstel الإسم التجاري


عادة ما تقتصر الأعراض التي تلي الجرعات الزائدة الحادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها عمومًا مع الرعاية الداعمة . قد يحدث ارتفاع ضغط الدم المعدي المعوي، والفشل الكلوي الحاد، والاكتئاب التنفسي، والغيبوبة، ولكنها نادرة. تم الإبلاغ عن تفاعلات تأقانية عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية علاجيًا، وقد تحدث بعد تناول جرعة زائدة


يجب إدارة المرضى عن طريق رعاية الأعراض والداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة. يمكن الإشارة إلى التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 جرام عند البالغين، و1 إلى 2 جرام/كجم عند الأطفال) و/أو المسهلات التناضحي في المرضى الذين تتم رؤيتهم خلال 4 ساعات من الابتلاع مع ظهور الأعراض أو بعد تناول جرعة زائدة كبيرة (5 إلى 10 ساعات) . أضعاف الجرعة المعتادة. قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول ، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين



Etodolac

 Lodine الإسم التجاري


عادة ما تقتصر الأعراض التي تلي الجرعة الزائدة الحادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها عمومًا مع الرعاية الداعمة . يمكن أن يحدث نزيف الجهاز الهضمي وتحدث غيبوبة بعد تناول جرعة زائدة كبيرة من الإيبوبروفين أو حمض الميفيناميك. قد يحدث ارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي الحاد واكتئاب الجهاز التنفسي ولكنها نادرة. تم الإبلاغ عن تفاعلات تأقانية عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية علاجيًا، وقد تحدث بعد تناول جرعة زائدة


يجب إدارة المرضى عن طريق رعاية الأعراض والداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة. يمكن الإشارة إلى التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 عند البالغين، 1 إلى 2 جم/كجم عند الأطفال) و/أو المسهلات التناضحي في المرضى الذين يتم فحصهم خلال 4 ساعات من الابتلاع مع ظهور الأعراض أو بعد تناول جرعة زائدة كبيرة (5 إلى 10 مرات ) .أضعاف الجرعة المعتادة. قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول ، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب ارتباط إيتودولاك بالبروتين العالي



Esomeprazole / naproxen

Vimovo الإسم التجاري


لا توجد بيانات سريرية عن الجرعة الزائدة مع VIMOVO


جرعة زائدة من النابروكسين

تقتصر الأعراض التالية لجرعات زائدة حادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عادة على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها بشكل عام مع الرعاية الداعمة . حدث نزيف في الجهاز الهضمي. حدث ارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي الحاد والاكتئاب التنفسي والغيبوبة ولكنها كانت نادرة


وقد عانى عدد قليل من المرضى من نوبات صرع، ولكن ليس من الواضح ما إذا كانت هذه النوبات مرتبطة بالمخدرات أم لا. ومن غير المعروف ما هي جرعة الدواء التي قد تهدد الحياة. الجرعة المميتة 50 عن طريق الفم للدواء هي 500 ملغم / كغم في الجرذان، 1200 ملغم / كغم في الفئران، 4000 ملغم / كغم في الهامستر وأكثر من 1000 ملغم / كغم في الكلاب. في الحيوانات، كان 0.5 جم / كجم من الفحم المنشط فعالاً في تقليل مستويات النابروكسين في البلازما


إدارة المرضى الذين يعانون من الأعراض والرعاية الداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة. غسيل الكلى لا يقلل من تركيز النابروكسين في البلازما بسبب الدرجة العالية لارتباطه بالبروتين. فكر في التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 جرام عند البالغين، و1 إلى 2 جرام لكل كجم من وزن الجسم عند مرضى الأطفال) و/أو المسهل التناضحي في المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض والذين يتم رؤيتهم خلال أربع ساعات من الابتلاع أو في المرضى الذين يعانون من جرعة زائدة كبيرة ( 5 إلى 10 أضعاف الجرعة الموصى بها). قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين


جرعة زائدة من إيزوميبرازول

كانت جرعة واحدة عن طريق الفم من إيزوميبرازول 510 ملغم / كغم (حوالي 124 ضعف الجرعة البشرية على أساس مساحة سطح الجسم) قاتلة للفئران. وكانت العلامات الرئيسية للسمية الحادة هي انخفاض النشاط الحركي، والتغيرات في وتيرة التنفس، والهزة، وترنح ، والتشنجات الرمعية المتقطعة. الأعراض الموصوفة فيما يتعلق بجرعة زائدة متعمدة من إيزوميبرازول (خبرة محدودة في الجرعات التي تزيد عن 240 ملغ / يوم) هي أعراض عابرة. كانت الجرعات المفردة من 80 ملغ من إيزوميبرازول هادئة. قد تكون تقارير الجرعة الزائدة من أوميبرازول في البشر ذات صلة أيضًا. تراوحت الجرعات حتى 2400 ملغ (120 ضعف الجرعة السريرية المعتادة الموصى بها). كانت المظاهر متغيرة، ولكنها شملت الارتباك، والنعاس، وعدم وضوح الرؤية، وعدم انتظام دقات القلب، والغثيان، والتعرق الشديد، والتورد، والصداع، وجفاف الفم، وردود الفعل السلبية الأخرى المشابهة لتلك التي شوهدت في التجربة السريرية العادية  . لا يوجد ترياق محدد معروف للإيسوميبرازول. وبما أن إيزوميبرازول يرتبط بشكل كبير بالبروتين، فمن غير المتوقع إزالته عن طريق غسيل الكلى. في حالة الجرعة الزائدة، يجب أن يكون العلاج داعمًا للأعراض

في حالة حدوث تعرض مفرط، اتصل بمركز مراقبة السموم الخاص بك  



Diclofenac / misoprostol

Arthrotec الإسم التجاري


لم يتم تحديد الجرعة السامة من ARTHROTEC. ومع ذلك، فقد تم وصف علامات الجرعة الزائدة من مكونات المنتج


ديكلوفيناك

تقتصر الأعراض التالية لجرعات زائدة حادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عادة على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها بشكل عام مع الرعاية الداعمة . حدث نزيف في الجهاز الهضمي. حدث ارتفاع ضغط الدم، والفشل الكلوي الحاد، والاكتئاب التنفسي، والغيبوبة، ولكنها كانت نادرة 


العلامات السريرية التي قد تشير إلى جرعة زائدة من ديكلوفيناك الصوديوم تشمل شكاوى الجهاز الهضمي، والارتباك، والنعاس، أو نقص التوتر العام


إدارة المرضى الذين يعانون من الأعراض والرعاية الداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة. فكر في التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 جرام عند البالغين، و1 إلى 2 جرام لكل كجم من وزن الجسم عند مرضى الأطفال) و/أو المسهل التناضحي في المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض والذين يتم رؤيتهم خلال أربع ساعات من الابتلاع أو في المرضى الذين يعانون من جرعة زائدة كبيرة ( 5 إلى 10 أضعاف الجرعة الموصى بها). قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول ، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين


الميزوبروستول

لم يتم تحديد الجرعة السامة من الميزوبروستول لدى البشر. تم تحمل الجرعات اليومية الإجمالية التراكمية البالغة 1600 ميكروغرام، مع الإبلاغ عن أعراض الانزعاج الهضمي فقط. العلامات السريرية التي قد تشير إلى جرعة زائدة هي التخدير، الرعاش، التشنجات، ضيق التنفس، آلام البطن، الإسهال، الحمى، الخفقان، انخفاض ضغط الدم، أو بطء القلب


أرثروتيك

يجب علاج أعراض الجرعة الزائدة مع أرثروتيك بالعلاج الداعم. في حالة الجرعة الزائدة الحادة، يوصى بغسل المعدة. قد يكون إدرار البول المستحث مفيدًا لأن مستقلبات ديكلوفيناك الصوديوم والميزوبروستول تفرز في البول. لا يزال تأثير غسيل الكلى أو التروية الدموية على التخلص من ديكلوفيناك الصوديوم (99% مرتبط بالبروتين) وحمض الميزوبروستول غير مثبت. قد يساعد استخدام الفحم المنشط عن طريق الفم في تقليل امتصاص ديكلوفيناك الصوديوم والميزوبروستول



Famotidine / ibuprofen

Duexis الإسم التجاري


تقتصر الأعراض التالية لجرعات زائدة حادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عادة على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها بشكل عام مع الرعاية الداعمة . حدث نزيف في الجهاز الهضمي. حدث ارتفاع ضغط الدم، والفشل الكلوي الحاد، والاكتئاب التنفسي ، والغيبوبة، ولكنها كانت نادرة


لا توجد بيانات متاحة فيما يتعلق بجرعة زائدة من DUEXIS. النتائج المتعلقة بالمواد الفعالة الفردية مدرجة أدناه


ايبوبروفين

بعد حوالي ساعة ونصف من تناول ما بين 7 إلى 10 أقراص إيبوبروفين (400 ملغ)، شوهد طفل يبلغ من العمر 19 شهرًا ويزن 12 كجم في غرفة الطوارئ بالمستشفى، يعاني من انقطاع النفس وزرقة، ولا يستجيب إلا للمنبهات المؤلمة . ومع ذلك، كان هذا النوع من التحفيز كافيا للحث على التنفس . تم إعطاء الأكسجين والسوائل الوريدية . تم سحب سائل أصفر مخضر من المعدة دون وجود أي دليل يشير إلى وجود الإيبوبروفين. وبعد ساعتين من تناوله بدت حالة الطفل مستقرة؛ ما زالت تستجيب فقط للمنبهات المؤلمة واستمرت في فترات انقطاع التنفس لمدة تتراوح من 5 إلى 10 ثوانٍ. تم إدخالها إلى العناية المركزة وتم إعطاؤها بيكربونات الصوديوم بالإضافة إلى ضخ الدكستروز والمحلول الملحي العادي . وبعد 4 ساعات من تناوله، يمكن إثارة الطفل بسهولة والجلوس بمفرده والاستجابة للأوامر المنطوقة. كان مستوى الإيبوبروفين في الدم 102.9 ميكروغرام / مل بعد حوالي 8.5 ساعة من الابتلاع العرضي. وفي الساعة 12 بدت وكأنها تعافت تمامًا


في حالتين أخريين تم الإبلاغ عنهما حيث تناول الأطفال (يزن كل منهم حوالي 10 كجم) بطريق الخطأ ما يقرب من 120 مجم / كجم، ولم تكن هناك علامات على التسمم الحاد أو عقابيل متأخرة . كان مستوى الدم لدى طفل واحد بعد 90 دقيقة من تناوله 700 ميكروغرام/مل - حوالي 10 أضعاف مستويات الذروة التي شوهدت في دراسات الامتصاص والإفراز


اشتكى شاب يبلغ من العمر 19 عامًا، تناول 8000 ملغ من الإيبوبروفين على مدى بضع ساعات، من الدوخة، ولوحظ وجود رأرأة . بعد دخول المستشفى، والترطيب الوريدي والراحة في الفراش لمدة 3 أيام، تعافى دون الإبلاغ عن أي عقابيل


فاموتيدين

التفاعلات الجانبية في حالات الجرعة الزائدة تشبه التفاعلات الضارة التي تحدث في التجربة السريرية العادية. تم إعطاء جرعات عن طريق الفم تصل إلى 640 ملغ / يوم للمرضى البالغين الذين يعانون من حالات فرط الإفراز المرضي دون أي آثار ضارة خطيرة


إدارة المرضى الذين يعانون من أعراض ورعاية داعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بما في ذلك جرعة زائدة من DUEXIUS. لا توجد ترياق محددة. خذ بعين الاعتبار التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 جرام عند البالغين، و1 إلى 2 جرام لكل كجم من وزن الجسم عند مرضى الأطفال) و/أو المسهل التناضحي في المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض والذين يتم رؤيتهم خلال أربع ساعات من الابتلاع أو في المرضى الذين يعانون من جرعة زائدة كبيرة ( 5 إلى 10 أضعاف الجرعة الموصى بها). قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول ، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين



Ketoprofen

Orudis الإسم التجاري


العلامات والأعراض التي تلي الجرعة الزائدة الحادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقتصر عادةً على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها عمومًا بالرعاية الداعمة . حدث اكتئاب الجهاز التنفسي أو الغيبوبة أو التشنجات بعد تناول جرعات زائدة كبيرة من الكيتوبروفين. قد يحدث نزيف الجهاز الهضمي، انخفاض ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم، أو الفشل الكلوي الحاد ، ولكنها نادرة


يجب إدارة المرضى عن طريق رعاية الأعراض والداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة. يمكن الإشارة إلى تطهير القناة الهضمية في المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض خلال 4 ساعات (أطول بالنسبة للمنتجات ذات الإطلاق المستمر) أو بعد تناول جرعة زائدة كبيرة (5 إلى 10 أضعاف الجرعة المعتادة). يجب أن يتم ذلك عن طريق التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 جرام عند البالغين، 1 إلى 2 جرام/كجم عند الأطفال) مع إضافة محلول ملحي أو سوربيتول إلى الجرعة الأولى. قد لا يكون إدرار البول القسري أو قلونة البول أو غسيل الكلى أو تروية الدم مفيدًا بسبب ارتباط الكيتوبروفين العالي بالبروتين


تتضمن تقارير الحالة ستة وعشرين جرعة زائدة: 6 منها عند الأطفال، و16 عند المراهقين، و4 عند البالغين. كان لدى خمسة من هؤلاء المرضى أعراض طفيفة (القيء لدى 4، والنعاس لدى طفل واحد). أصيبت فتاة تبلغ من العمر 12 عامًا بتشنجات منشط رمعي بعد 1-2 ساعة من تناول كمية غير معروفة من الكيتوبروفين و1 أو 2 قرص من الأسيتامينوفين مع الهيدروكودون. كان مستوى الكيتوبروفين لديها 1128 ملجم / لتر (56 ضعف المستوى العلاجي العلوي البالغ 20 ملجم / لتر) بعد 3-4 ساعات من الابتلاع. يتم الشفاء التام بعد 18 ساعة من تناول الدواء بعد تناوله بالتنبيب والديازيبام والفحم المنشط. امرأة تبلغ من العمر 45 عامًا تناولت اثني عشر 200 ملغ من أوروفيل و375 مل من الفودكا، وتم علاجها بالتقيؤ والتدابير الداعمة بعد ساعتين من الابتلاع، وتعافت تمامًا وكانت شكواها الوحيدة هي ألم شرسوفي خفيف



Sulindac

Clinoril الإسم التجاري

إدارة الجرعة الزائدة

تم الإبلاغ عن حالات الجرعة الزائدة ونادراً ما حدثت حالات وفاة. يمكن ملاحظة العلامات والأعراض التالية بعد تناول جرعة زائدة: الذهول، والغيبوبة، وانخفاض كمية البول، وانخفاض ضغط الدم

في حالة تناول جرعة زائدة، يجب إفراغ المعدة عن طريق تحفيز القيء أو عن طريق غسل المعدة ، ومراقبة المريض بعناية وإعطائه علاجًا داعمًا للأعراض

تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن الامتصاص ينخفض ​​عن طريق الإعطاء الفوري للفحم المنشط ويتم تعزيز الإفراز عن طريق قلونة البول




Piroxicam

Feldene الإسم التجاري

عادة ما تقتصر الأعراض التالية لجرعات زائدة حادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الخمول، والنعاس، والغثيان،القيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها عمومًا من خلال الرعاية الداعمة. الجهاز الهضمي

يمكن أن يحدث النزيف. قد يحدث ارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي الحاد والاكتئاب التنفسي والغيبوبة، ولكن

نادرة. تم الإبلاغ عن تفاعلات تأقانية مع الابتلاع العلاجي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وربما تحدث بعد تناول جرعة زائدة

يجب إدارة المرضى عن طريق رعاية الأعراض والداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

لا توجد ترياق محددة. التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60-100 جم عند البالغين، 1-2 جم/كجم عند الأطفال)

و/أو يمكن الإشارة إلى المسهل الأسموزي. يجب أن يكون نصف العمر البلازمي الطويل للبيروكسيكام يؤخذ في الاعتبار عند علاج جرعة زائدة من البيروكسيكام. أثبتت التجارب على الكلاب أن استخدام علاجات متعددة الجرعات بالفحم المنشط يمكن أن يقلل من نصف عمر البيروكسيكام بنسبة أكثر من 50% وتوافر حيوي جهازي بنسبة تصل إلى 37% عند إعطاء الفحم المنشط في وقت متأخر

بعد 6 ساعات من تناول البيروكسيكام. إدرار البول القسري، قلونة البول، غسيل الكلى، أو قد لا يكون التروية الدموية مفيدًا بسبب ارتفاع نسبة البروتين



Flurbiprofen

Ansaid الإسم التجاري


عادة ما تقتصر الأعراض التي تلي الجرعات الزائدة الحادة من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها عمومًا مع الرعاية الداعمة . من الممكن أن يحدث نزيف في الجهاز الهضمي. قد يحدث ارتفاع ضغط الدم ، والفشل الكلوي الحاد ، والاكتئاب التنفسي ، والغيبوبة، ولكنها نادرة. تم الإبلاغ عن تفاعلات تأقانية عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية العلاجية، وقد تحدث بعد تناول جرعة زائدة. يجب أن تتم إدارة المرضى عن طريق رعاية الأعراض والداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. لا توجد ترياق محددة. يمكن الإشارة إلى التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 جرام عند البالغين، 1 إلى 2 جرام/كجم عند الأطفال) و/أو المسهلات التناضحي في المرضى الذين تتم رؤيتهم خلال 4 ساعات من الابتلاع مع ظهور الأعراض، أو بعد تناول جرعة زائدة كبيرة (5 إلى 5 ) . 10 أضعاف الجرعة المعتادة). قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول ، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين



Diflunisal

Dolobid الإسم التجاري


حدثت حالات جرعة زائدة وتم الإبلاغ عن الوفيات. وقد تعافى معظم المرضى دون وجود دليل على وجود عقابيل دائمة . كانت العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا التي لوحظت عند تناول جرعة زائدة هي النعاس والقيء والغثيان والإسهال وفرط التنفس وعدم انتظام دقات القلب والتعرق وطنين الأذن والارتباك والذهول والغيبوبة . كما تم الإبلاغ عن انخفاض إنتاج البول والتوقف القلبي التنفسي. أقل جرعة من ديفلونيسال التي تم الإبلاغ عن الوفاة فيها كانت 15 جرامًا دون وجود أدوية أخرى. في جرعة زائدة من المخدرات المختلطة، أدى تناول 7.5 جرام من ديفلونيسال إلى الوفاة

في حالة تناول جرعة زائدة، يجب إفراغ المعدة عن طريق تحفيز القيء أو عن طريق غسل المعدة ، ومراقبة المريض بعناية وإعطائه علاجًا داعمًا للأعراض. بسبب الدرجة العالية من الارتباط بالبروتين، قد لا يكون غسيل الكلى فعالاً

الجرعة المميتة 50 عن طريق الفم للدواء هي 500 ملغم / كغم و 826 ملغم / كغم في إناث الفئران وإناث الجرذان على التوالي



Oxaprozin

Daypro Alta الإسم التجاري


تقتصر الأعراض التالية لجرعات زائدة حادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عادة على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها بشكل عام مع الرعاية الداعمة . حدث نزيف في الجهاز الهضمي. حدث ارتفاع ضغط الدم، والفشل الكلوي الحاد، والاكتئاب التنفسي ، والغيبوبة، ولكنها كانت نادرة


إدارة المرضى الذين يعانون من الأعراض والرعاية الداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة. ضع في اعتبارك التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 جرامًا إلى 100 جرام عند البالغين، و1 جرام إلى 2 جرام لكل كجم من وزن الجسم عند مرضى الأطفال) و/أو المسهل التناضحي في المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض والذين يتم رؤيتهم خلال أربع ساعات من الابتلاع أو في المرضى الذين يعانون من كمية كبيرة من الدواء. جرعة زائدة (5 إلى 10 أضعاف الجرعة الموصى بها). قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول ، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين




Tolmetin

Tolectin الإسم التجاري


تشمل أعراض الجرعة الزائدة الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي

اطلب المساعدة الطبية على الفور واتصل بمركز مكافحة السموم. الإجراء القياسي هو جعل الشخص يتقيأ، ما لم يكن الشخص فاقدًا للوعي أو يعاني من تشنجات. سيخبرك مركز مكافحة السموم بما يجب عليك فعله

سيقوم مقدم الرعاية الصحية بقياس ومراقبة العلامات الحيوية للشخص، بما في ذلك درجة الحرارة والنبض ومعدل التنفس وضغط الدم. سيتم علاج الأعراض. قد يتلقى الشخص

الفحم المنشط

اختبارات الدم والبول

دعم التنفس، بما في ذلك الأكسجين وأنبوب يمر عبر الفم إلى الرئتين

تخطيط كهربية القلب, مخطط كهربية القلب ، أو تتبع القلب

السوائل الوريدية IV، من خلال الوريد

ملين

أدوية لعلاج الأعراض وعكس آثار الدواء

أنبوب عبر الفم إلى المعدة لتفريغ المعدة, غسل المعدة

الأشعة السينية (الصدر أو البطن)

نقل الدم إذا كان نزيف المعدة شديداً

التعافي محتمل جدًا. ومع ذلك، قد يكون نزيف الجهاز الهضمي شديدًا ويتطلب نقل الدم. قد يكون تلف الكلى دائمًا. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى التنظير، حيث يتم وضع أنبوب عبر الفم إلى المعدة لوقف النزيف. قد يحتاج البعض إلى استخدام جهاز الكلى (غسيل الكلى) إذا لم تعد وظائف الكلى إلى وضعها الطبيعي



Meclofenamate


يعتمد ما يلي على المعلومات القليلة المتوفرة بخصوص الجرعة الزائدة من صوديوم ميكلوفينامات والمركبات ذات الصلة. بعد جرعة زائدة كبيرة، قد يتجلى تحفيز الجهاز العصبي المركزي من خلال السلوك غير العقلاني، والإثارة الملحوظة والنوبات المعممة. بعد هذه المرحلة، يمكن ملاحظة التسمم الكلوي (انخفاض إنتاج البول، ارتفاع الكرياتينين، العناصر الخلوية البولية غير الطبيعية) مع احتمال قلة البول أو انقطاع البول وأزوتيميا. كان رجل يبلغ من العمر 24 عامًا يعاني من انقطاع البول لمدة أسبوع تقريبًا بعد تناول جرعة زائدة من 6 إلى 7 جرام من صوديوم ميكلوفينامات. حدث إدرار البول التلقائي والانتعاش في وقت لاحق


تتكون الإدارة من إفراغ المعدة عن طريق التقيؤ أو الغسيل وغرس جرعة كبيرة من الفحم المنشط في المعدة. هناك بعض الأدلة على أن الفحم سوف يمتص صوديوم الميكلوفينامات بشكل فعال، ولكن غسيل الكلى أو تروية الدم قد يكون أقل فعالية بسبب ارتباط بروتين البلازما. يجب السيطرة على النوبات عن طريق نظام مضاد للاختلاج مناسب. يجب توجيه الاهتمام طوال الوقت، من خلال المراقبة الدقيقة، للحفاظ على الوظائف الحيوية وتوازن السوائل والكهارل. قد تكون هناك حاجة لغسيل الكلى لتصحيح آزوتيميا خطيرة أو خلل بالكهرباء



Fenoprofen

 Nalfon الإسم التجاري


تقتصر الأعراض التالية لجرعات زائدة حادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عادة على الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي، والتي يمكن عكسها بشكل عام مع الرعاية الداعمة . حدث نزيف في الجهاز الهضمي. حدث ارتفاع ضغط الدم، والفشل الكلوي الحاد ، والاكتئاب التنفسي ، والغيبوبة، ولكنها كانت نادرة

إدارة المرضى الذين يعانون من الأعراض والرعاية الداعمة بعد تناول جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا توجد ترياق محددة. فكر في التقيؤ و/أو الفحم المنشط (60 إلى 100 جرام عند البالغين، و1 إلى 2 جرام لكل كجم من وزن الجسم عند مرضى الأطفال) و/أو المسهل التناضحي في المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض والذين يتم رؤيتهم خلال أربع ساعات من الابتلاع أو في المرضى الذين يعانون من جرعة زائدة كبيرة ( 5 إلى 10 أضعاف الجرعة الموصى بها). قد لا يكون إدرار البول القسري ، أو قلونة البول ، أو غسيل الكلى، أو تروية الدم مفيدًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين




Phenylbutazone


فينيل بوتازون هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) كان يستخدم سابقًا لتخفيف الألم ولتقليل الالتهاب في الخيول والحيوانات الأخرى. لا يتم وصفه عادةً للبشر بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة وتوافر بدائل أكثر أمانًا لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ومع ذلك، إذا كنت تشك في تناول جرعة زائدة أو كانت لديك أسئلة حول ذلك، فإنني أوصي بشدة بطلب العناية الطبية الفورية

يمكن أن يؤدي تناول جرعة زائدة من فينيل بوتازون إلى مضاعفات صحية خطيرة، بما في ذلك نزيف الجهاز الهضمي ومشاكل في الكلى والآثار الجانبية الأخرى المرتبطة بجرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يمكن أن تختلف الأعراض والعلاج المحدد للجرعة الزائدة، ولكن من المهم استشارة أخصائي الرعاية الصحية للحصول على إرشادات في مثل هذه المواقف


المركز الأردني للمعلومات الدوائية والسموم

في الأردن إتصل بمركز المعلومات الدوائیھ على الأرقام التالیة

الرقم المجاني : 080022540

رقم الھاتف: 96265804804

فرعي: 66787 66788

الفاكس: 96265804524



ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Elafibranor