الأسماء التجارية
Feldene , Brexidol , Dolonex , Roxam , Pirox
التصنيف العلاجي
الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
وصف
بيروكسيكام دواء مضاد للالتهابات (NSAID) يستخدم عادة لتخفيف الألم والالتهاب والتورم المرتبط بحالات مختلفة
آلية المفعول: يعمل بيروكسيكام عن طريق تثبيط إنتاج البروستاجلاندين المسئول عن الألم والالتهاب والحمى. يستهدف على وجه التحديد إنزيم الأكسدة الحلقية (COX) ، وبالتالي تقليل إنتاج هذه المواد الكيميائية في الجسم
يوصف بيروكسيكام عادة لعلاج حالات مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق وحالات التهابية أخرى. يمكن أن يساعد في تخفيف الألم وتقليل تصلب المفاصل وتحسين الحركة
يتوفر البيروكسيكام في أشكال مختلفة ، بما في ذلك كبسولات وأقراص وجل للاستخدام الموضعي عن طريق الفم. يعتمد اختيار المستحضر على الحالة المحددة التي يتم علاجها وتفضيل أخصائي الرعاية الصحية الذي يصفه
قد تختلف جرعة بيروكسيكام حسب الفرد وشدة الحالة وعوامل أخرى. من المهم اتباع الجرعة الموصوفة ومدة العلاج وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، قد يسبب بيروكسيكام آثارًا جانبية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة مشاكل الجهاز الهضمي مثل اضطراب المعدة وعسر الهضم وآلام المعدة. قد تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى الدوخة والصداع والطفح الجلدي واحتباس السوائل. في حالات نادرة ، قد تحدث آثار جانبية أكثر خطورة مثل نزيف الجهاز الهضمي ومشاكل في الكبد أو الكلى وردود فعل تحسسية. من الضروري إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور بأي أعراض مقلقة
يجب استخدام بيروكسيكام بحذر عند الأفراد الذين لديهم تاريخ من قرح الجهاز الهضمي أو اضطرابات النزيف أو أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى أو أمراض الكبد. لا يُنصح عمومًا باستخدامه في الأطفال أو النساء الحوامل أو الأمهات المرضعات دون إشراف طبي مناسب
يمكن أن يتفاعل بيروكسيكام مع بعض الأدوية ، بما في ذلك مضادات التخثر (مميعات الدم) ، والأسبرين ، والكورتيكوستيرويدات ، وبعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية التي تتناولها لتجنب التفاعلات الدوائية المحتملة
الإستخدامات
ضع في اعتبارك الفوائد والمخاطر المحتملة من بيروكسيكام وخيارات العلاج الأخرى قبل أن تقرر استخدام بيروكسيكام
استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة بما يتوافق مع أهداف علاج المريض الفردية
يستخدم بيروكسيكام للتخفيف من علامات وأعراض هشاشة العظام ، وللتخفيف من علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
يستطب بيروكسيكام في تفريج أعراض وعلامات التهاب المفاصل الرثوي والفصال العظمي
المسكنات
بيروكسيكام هو من مضادات الإلتهاب اللاستيرويدية ، ينتمي إلى مجموعة أوكسيكام. يمنع بشكل عكسي إنزيمات الأكسدة الحلقية 1 و -2 (كوكس-1 و -2) ، مما يؤدي إلى انخفاض تكوين سلائف البروستاجلاندين
استخدامات خارج التسمية
يوصف بيروكسيكام في المقام الأول لاستخداماته المعتمدة كدواء مضاد للالتهابات ومسكن. ومع ذلك ، كانت هناك بعض التقارير عن استخدامات البيروكسيكام خارج الملصق ، مما يعني أنه يستخدم لشروط أو أغراض غير معتمدة على وجه التحديد من قبل السلطات التنظيمية. وفيما يلي بعض الأمثلة على ذلك
الحالات المتعلقة بالسرطان: تم التحقيق في بيروكسيكام لاستخدامه المحتمل في الحالات المتعلقة بالسرطان مثل الرعاية الملطفة لمرضى السرطان المتقدمين ، والوقاية من تكرار سرطان الجلد ، وعلاج الطلاوة الفموية وهي حالة ما قبل سرطانية في الفم. ومع ذلك ، فإن الأدلة التي تدعم فعاليتها في هذه المجالات محدودة ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث
عسر الطمث: استكشفت بعض الدراسات استخدام بيروكسيكام لعلاج عسر الطمث الأولي وتقلصات الدورة الشهرية. قد تساعد خصائص بيروكسيكام المضادة للالتهابات والمسكنات في تخفيف الألم المصاحب لتقلصات الدورة الشهرية ، ولكنها ليست خيارًا علاجيًا أوليًا ويجب استخدامها تحت إشراف طبي
مرض الزهايمر: تم التحقيق في بيروكسيكام لتأثيراته الواقية العصبية المحتملة في مرض الزهايمر. يُعتقد أن خصائص بيروكسيكام المضادة للالتهابات قد تساعد في تقليل الالتهاب في الدماغ المرتبط بالمرض. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لإثبات فعاليتها وسلامتها في هذا السياق
الصداع النصفي: تم استخدام بيروكسيكام خارج نطاق النشرة الداخلية لعلاج الصداع النصفي. قد تساعد خصائصه المضادة للالتهابات والمسكنات في تقليل شدة الصداع النصفي ومدته. ومع ذلك ، عادةً ما تُفضل الأدوية الأخرى المعتمدة خصيصًا للصداع النصفي كخيارات علاج أولية
من المهم ملاحظة أنه لا ينبغي النظر في استخدام الأدوية خارج التسمية إلا بتوجيه من أخصائي الرعاية الصحية الذي يمكنه تقييم المخاطر والفوائد المحتملة بناءً على الظروف الفردية. إذا كنت تفكر في استخدام بيروكسيكام لغرض خارج التسمية ، فمن الضروري التشاور مع مقدم رعاية صحية مؤهل لمناقشة مدى ملاءمة وسلامة هذا الاستخدام في حالتك الخاصة
الجرعات
التهاب الفقار اللاصق، هشاشة العظام، التهاب المفاصل الروماتويدي
البالغون: 20 مجم يومياً كجرعة وحيدة ، ويمكن استخدام جرعات مقسمة إذا لزم الأمر. يجب مراجعة العلاج بعد 14 يومًا من البدء
كبار السن: استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة
الادارة
يجب ان يؤخذ مع الاكل
حقن بيروكسيكام هو عامل مضاد للالتهابات غير ستيرويدي موصوف لمجموعة متنوعة من الحالات التي تتميز بالألم والالتهاب أو التيبس. وهو فعال في علاج هشاشة العظام في المفاصل السطحية مثل الركبة ، وإصابات العضلات والعظام الحادة ، والتهاب حوائط المفصل ، والتهاب اللقيمة ، والتهاب الأوتار ، والتهاب غمد الوتر
الجرعات
الكبار
حقن 20 ملغم في العضل كجرعة وحيدة بعد توصية الطبيب
الأطفال
لم يتم إنشاء توصيات ومؤشرات الجرعة لاستخدام جل بيروكسيكام في الأطفال
كبارالسن
لا توجد احتياطات خاصة مطلوبة
التفاعلات الدوائية
زيادة خطر حدوث نزيف الجهاز الهضمي مع مضادات الصفيحات ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. قد يؤدي إلى تفاقم فشل القلب ، وتقليل معدل الترشيح الكبيبي ، وزيادة مستويات جليكوسيد البلازما
زيادة خطر السمية الكلوية مع السيكلوسبورين والتاكروليموس. زيادة امتصاص السيميتيدين
زيادة خطر الإصابة بتقرح الجهاز الهضمي مع الكورتيكوستيرويدات. قد يتداخل مع عمل مدرات البول الناتريوتريك
قد يحل محل الأدوية الأخرى شديدة الارتباط بالبروتين
قد يزيد من مستويات الليثيوم في البلازما المستقرة
قد يعاكس تأثير الأدوية الخافضة للضغط
قد يقلل من إفراز الميثوتريكسات مما يؤدي إلى سمية حادة.
زيادة خطر التشنجات مع الكينولونات
قد يتداخل مع إنهاء الحمل بوساطة الميفيبريستون
موانع الإستعمال
فرط الحساسية أو تفاعلات الربو تجاه بيروكسيكام أو الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. التاريخ أو تقرح الجهاز الهضمي النشط والنزيف والانثقاب ؛ تاريخ من اضطرابات الجهاز الهضمي التي تؤهب لاضطرابات النزيف مثل التهاب القولون التقرحي ، ومرض كرون ، وسرطان الجهاز الهضمي أو التهاب الرتج. علاج الآلام المحيطة بالجراحة في إطار جراحة تحويل مسار الشريان التاجي
الاستخدام المتزامن مع الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات التخثر
الآثار الجانبية
وذمة ، إرتفاع ضغط الدم ، إغماء ، عدم انتظام دقات القلب. فقدان الشهية ، آلام البطن ، الإمساك ، الإسهال ، عسر الهضم ، انتفاخ البطن ، حرقة المعدة ، الغثيان ، القيء ، جفاف الفم ، التهاب المريء ، التهاب المعدة ، التهاب اللسان ، القيء الدموي ، التهاب الفم ، التهاب الفم. فقر الدم ، زيادة وقت النزيف ، كدمات ، فرط الحمضات ، رعاف ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات. التهاب المثانة ، عسر البول ، بيلة دموية ، فرط بوتاسيوم الدم ، التهاب الكلية الخلالي ، متلازمة الالتهاب الكلوي ، قلة البول / بوال ، بيلة بروتينية ، فشل كلوي. دوار ، صداع ، قلق ، وهن ، ارتباك ، اكتئاب ، تشوهات الحلم ، نعاس ، أرق ، توعك ، عصبية ، تنمل ، نعاس ، رعشة ، دوار. طنين الأذن ، عدم وضوح الرؤية ؛ حكة ، طفح جلدي ، ثعلبة ، كدمات ، تقشر ، حمامي ، طفح نقري ، حساسية للضوء ، فرفرية ، تعرق ، تفاعلات تشبه داء المصل ؛ الحمى والعدوى والإنتان ،
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ج في الثلث الأول والثاني من الحمل ، د في الثلث الثالث
لاينصح بإستخدامه أثناء الحمل دون إستشارة الطبيب
الاحتياطات والتحذيرات
المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة أو عوامل الخطر لأمراض القلب ، واحتباس السوائل أو قصور القلب ، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية ، إرتفاع ضغط الدم غير المنضبط ، والربو
كبار السن
القصور الكلوي والكبدي
الحمل والرضاعة
آثار الجرعة الزائدة
الأعراض : خمول ، نعاس ، غثيان ، قيء ، ألم شرسوفي ، نزيف معوي ، تفاعلات تأقية. نادرا ، إرتفاع ضغط الدم ، الفشل الكلوي الحاد ، والاكتئاب والغيبوبة
الإدارة: علاج الأعراض والداعمة. التقيؤ و / أو الفحم المنشط 60-100 جم في البالغين ، 1-2 جم / كجم في الأطفال و / أو المسهل التناضحي. إذا كان المريض في غيبوبة ، أو يعاني من نوبات أو يفتقر إلى منعكس البلع ، يمكن إجراء غسيل معدي إذا كان هناك أنبوب داخل القصبة الهوائية مع الكفة منتفخة لمنع شفط محتويات المعدة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق