وصف
الإجهاض هو إنهاء الحمل قبل أن يتمكن الجنين من البقاء على قيد الحياة خارج الرحم. يمكن أن يحدث الإجهاض تلقائيًا (الإجهاض) أو يتم تحريضه من خلال طرق طبية أو جراحية. يتأثر قرار الإجهاض بعوامل طبية وأخلاقية وقانونية وشخصية
1. أنواع الإجهاض
يمكن تصنيف الإجهاض إلى فئات مختلفة بناءً على السبب والطريقة
أ. الإجهاض التلقائي
يحدث بشكل طبيعي بسبب مضاعفات الحمل، غالبًا قبل 20 أسبوعًا من الحمل
الإجهاض المهدد – نزيف مهبلي دون اتساع عنق الرحم؛ وقد يستمر الحمل
الإجهاض الحتمي - عنق الرحم مفتوح، وفقدان الحمل أمر لا مفر منه
الإجهاض غير الكامل – تبقى بعض أنسجة الحمل في الرحم
الإجهاض الكامل – يتم طرد جميع أنسجة الحمل من الرحم
الإجهاض المفقود – يحدث موت الجنين، لكن الجسم لا يطرد الجنين على الفور
فقدان الحمل المتكرر - يتم تعريفه على أنه إجهاضان متتاليان أو أكثر
ب. الإجهاض المتعمد
إجراء مخطط لإنهاء الحمل، يتم إجراؤه طبيًا أو جراحيًا
1. الإجهاض الطبي (بسبب تناول الأدوية)
يستخدم حتى 10-12 أسبوعًا من الحمل
يتضمن مجموعة من الأدوية لطرد الحمل
البروتوكولات المشتركة
الميفيبريستون (RU-486) – يمنع هرمون البروجسترون، مما يوقف تقدم الحمل
ميزوبروستول – يحفز انقباضات الرحم لطرد الحمل
الأعراض الجانبية: نزيف، تشنج، غثيان، حمى، إسهال
معدل النجاح: 95-98% في بداية الحمل
2. الإجهاض الجراحي
يتم استخدامه عندما يفشل الإجهاض الطبي أو عندما يتجاوز الحمل 12 أسبوعًا
أنواع الإجهاض الجراحي
شفط الفراغ اليدوي أو الكهربائي (MVA أو EVA)
يتم إجراؤها لمدة تصل إلى 14-16 أسبوعًا
يستخدم الشفط لإزالة أنسجة الحمل
توسيع وكحت الرحم (D&C)
يتم إجراؤها لمدة تصل إلى 14 أسبوعًا
كشط بطانة الرحم بعد الشفط بالتفريغ
التوسيع والإخلاء (D&E)
يستخدم بعد 14 أسبوعًا
يجمع بين شفط الفراغ والملقط لإزالة الجنين
الإجهاض التحريضي (في المراحل المتأخرة من الحمل)
يستخدم بعد 16-20 أسبوعًا
يتضمن تحفيز المخاض باستخدام الأدوية
2. الاعتبارات والمخاطر الطبية
أ. السلامة والفعالية
يعتبر الإجهاض الطبي آمنًا عندما يتم إجراؤه مبكرًا
يعتبر الإجهاض الجراحي فعالاً للغاية ومضاعفاته قليلة
الإجهاض المبكر أكثر أمانا من الإجراءات اللاحقة
ب. المخاطر والمضاعفات
الآثار الجانبية الشائعة : النزيف، التشنج، الغثيان، الدوخة
مخاطر نادرة ولكنها خطيرة
العدوى (التهاب بطانة الرحم، تعفن الدم) - قد تتطلب المضادات الحيوية
النزيف المفرط (النزيف) - نادر ولكنه قد يحتاج إلى رعاية طارئة
ثقب الرحم – نادر ولكن يمكن أن يحدث في الإجهاض الجراحي
المنتجات المحتجزة من الحمل – قد تتطلب إجراءات إضافية
التأثير على الخصوبة في المستقبل - غير شائع، ما لم تحدث مضاعفات
ج. الرعاية المتابعة
يتم تأكيد الإجهاض الكامل عن طريق الموجات فوق الصوتية أو فحوصات الدم
قد يتم تقديم الاستشارة ووسائل منع الحمل بعد الإجهاض
حقنة RhoGAM للنساء ذوات العامل Rh السلبي للوقاية من مضاعفات الحمل المستقبلية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق