Floxuridine







وصف

فلوكسوريدين، المعروف أيضًا باسم علامته التجارية FUDR، هو دواء للعلاج الكيميائي يستخدم في المقام الأول في علاج بعض أنواع السرطان، وخاصة سرطان القولون والمستقيم. وهو ينتمي إلى فئة الأدوية التي تسمى مضادات الأيض، والتي تعمل عن طريق التدخل في نمو وانتشار الخلايا السرطانية في الجسم

يتم إعطاء هذا الدواء كحقنة مباشرة في الوريد أو في تجويف البطن (داخل الصفاق). تتضمن آلية عمله تعطيل تخليق الحمض النووي في الخلايا السرطانية، وبالتالي منعها من التكاثر والتسبب في انكماش الورم أو إبطاء نموه

نظرًا لتأثيراته القوية على الخلايا التي تنقسم بسرعة، يمكن أن يؤثر الفلوكسوريدين أيضًا على الخلايا السليمة في الجسم، مما يؤدي إلى آثار جانبية مختلفة. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء والإسهال وانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (زيادة خطر العدوى) وانخفاض عدد الصفائح الدموية (زيادة خطر النزيف)

كما هو الحال مع أي دواء للعلاج الكيميائي، يتم وصف دواء فلوكسوريدين واستخدامه تحت إشراف أخصائي رعاية صحية مؤهل وذو خبرة في استخدامه. قد تختلف الجرعة وتكرار الإعطاء بناءً على نوع السرطان الذي يتم علاجه والحالة الصحية الفردية للمريض




الإستخدامات والجرعة

أشكال الجرعة ونقاط القوة
مسحوق للحقن
500 ملغ / قارورة

سرطان غدي في الجهاز الهضمي مع ورم خبيث في الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية

0.1-0.6 ملغم/كغم/يوم بالتسريب الشرياني المستمر 

المراقبة: CBC، LFTs

سرطان المعدة (اليتيم)
العلاج داخل الصفاق من سرطان المعدة



الآثار الجانبية

التردد غير محدد

غثيان

القيء

إسهال

التهاب الغشاء المخاطي

التهاب الأمعاء

التهاب الفم

كبت نقي العظم

فقر دم

نقص في عدد كريات الدم البيضاء

قلة الصفيحات

الثعلبة

التهاب احمرارى للجلد

حساسية للضوء




تحذيرات الصندوق الأسود

يجب إعطاء الدواء تحت إشراف طبيب ذو خبرة في العلاج الكيميائي للسرطان بسبب احتمال حدوث تفاعلات سامة شديدة

يجب إدخال المريض إلى المستشفى لبدء العلاج بسبب خطر حدوث تفاعلات سامة شديدة




موانع الإستخدام

فرط الحساسية

الحالة التغذوية السيئة

كبت نقي العظم
عدد كريات الدم البيضاء أقل من 5000/مكعب أو يتناقص بسرعة
أو
Plts <100,000/cu.mm




التحذيرات

اختلال كبدي / كلوي

توقف عن العمل إذا انخفض عدد كريات الدم البيضاء إلى <3500/مكعب أو انخفض بسرعة، أو إذا انخفض عدد كريات الدم البيضاء إلى <100000/مكعب)



توقف على الفور في MI يحدث

توقف عن العلاج في حالة التهاب الفم، والتهاب المريء والبلعوم، ونقص الكريات البيض، ونقص الصفيحات، والقيء المستعصي، ونزيف الجهاز الهضمي، والنزيف، والإسهال

النقاط التي تلقت جرعة عالية من تشعيع الحوض أو عوامل الألكلة

تجنب الحمل




الحمل والرضاعة

فئة الحمل: د

الرضاعة: إفراز في الحليب غير معروف؛ بطلان

د: يُستخدم في حالات الطوارئ التي تهدد الحياة عندما لا يتوفر دواء أكثر أمانًا. دليل إيجابي من خطر على الجنين البشري



علم العقاقير

نصف العمر: 16 دقيقة

التمثيل الغذائي: الكبد

المستقلبات: اليوريا، فلورويوراسيل، ثنائي هيدروفلورويوراسيل، مستقلب ثاني أكسيد الكربون منتهي الصلاحية

الإفراز: البول



آلية العمل

يتم استقلابه إلى 5-فلورو يوراسيل؛ يمنع تخليق الحمض النووي خلال المرحلة S عن طريق تثبيط إنزيم الثيميديلات



إدارة

عدم التوافق الوريدي

الموقع Y: الوبيورينول، سيفيبيم


التوافق الوريدي

المضافات: كاربوبلاتين، سيسبلاتين، إيتوبوسيد، فلورويوراسيل، ليوكوفورين

موقع Y: أميفوستين، أزتريونام، إيتوبوسيد ، فيلجراستيم، فلودارابين، جيمسيتابين، جرانيسيترون، ملفلان، أوندانسيترون، باكليتاكسيل، بيبيراسيلين-تازوباكتام، سارجراموستيم، تينيبوسيد، ثيوتيبا، فينوريلبين



التحضير الوريدي

تمييع مع 5 مل SWI لتركيز نهائي 100 ملغ/مل



الإدارة الوريدية

تمييع في D5W أو NS

يخزن المحلول المعاد تكوينه في درجة حرارة 2-8 درجة مئوية إذا لزم الأمر ويستخدم خلال أسبوعين

استخدام مضخة التسريب، سواء الخارجية أو المزروعة



تخزين

قم بتخزين قوارير سليمة عند درجة حرارة 15-30 درجة مئوية 59-86 درجة فهرنهايت

تكون القوارير المعاد تشكيلها مستقرة لمدة تصل إلى أسابيع تحت التبريد عند درجة حرارة 2-8 درجة مئوية (36-46 درجة فهرنهايت)





هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق