التعريف وآلية العمل
فكسوبرازان مثبِّط لمضخّة الحمض من فئة حاصرات الحمض التنافسية على البوتاسيوم (P-CAB).
-
يثبِّط H/K-ATPase في الخلايا الجدارية بالتنافس مع البوتاسيوم، ما يُقلّل إفراز الحمض بسرعة واستمرارًا.
-
بخلاف مثبِّطات المضخّة التقليدية (PPIs)، ليس طليعة دواء؛ لذا بداية مفعوله أسرع ومرونة أعلى بالنسبة لمواعيد الوجبات.
الاستطبابات (وفق الملصق المحلي)
-
داء الارتجاع المعدي المريئي (GERD) بما في ذلك التهاب المريء الارتجاعي التآكلي.
-
قرحة المعدة والاثني عشر.
-
جزء من نظم استئصال جرثومة المعدة (H. pylori) مع مضادين حيويين يحددهما الطبيب.
-
الوقاية/العلاج من قرحة مرتبطة بـ NSAIDs في حالات مختارة.
تختلف الموافقات حسب الدولة والعلامة التجارية؛ راجع النشرة الداخلية لمنتجك.
الجرعات وطريقة الاستعمال (إرشادات عامة)
اتّبع وصف طبيبك بدقة؛ ما يلي إرشادي عام:
-
مرّة يوميًا بوقت ثابت، مع الطعام أو بدونه.
-
في استئصال H. pylori يُؤخذ عادةً مرّتين يوميًا ضمن نظام مركّب خلال فترة الاستئصال.
-
ابتلع القرص كاملًا مع ماء؛ لا تسحق/تُمضغ.
-
إذا نُسيت جرعة: خذها عند التذكّر ما لم يقترب موعد التالية؛ لا تُضاعِف الجرعات.
-
قوى الأقراص تتباين بين الأسواق؛ تأكّد من التركيز المدون على عبوتك والتزم به.
التحذيرات وموانع الاستعمال
-
حساسية معروفة للفكسوبرازان أو لأي من السواغات.
-
قد تُخفي مثبِّطات الحمض أعراض أورام المعدة؛ أي إنذار (فقدان وزن غير مفسر، نزف، قيء مستمر، عسر بلع) يستلزم تقييمًا قبل/أثناء العلاج.
-
قصور كبدي متوسط–شديد: يلزم حذر خاص وتقييم جرعي من الطبيب.
-
الحمل والإرضاع: بيانات الأمان محدودة؛ يُنصح بالتحاشي ما لم ترجح الفائدة طبيًا.
-
الاستخدام المطوّل لأي خافض حمض قوي قد يرتبط بزيادة قابلية العدوى المعوية ونقص المغنيسيوم أو فيتامين ب12 لدى المعرضين.
الآثار الجانبية المتوقّعة
-
شائعة غالبًا وخفيفة: صداع، إسهال/إمساك، ألم بطني، غثيان، تطبّل.
-
قد يرتفع الغاسترين المصلي (عادة دون أعراض تُذكر).
-
نادرة: اضطراب وظائف كبد، طفح/تحسّس.
اطلب عناية فورية عند ألم بطني شديد متفاقم، يرقان، أو تفاعلات تحسسية شديدة.
التداخلات الدوائية
-
أدوية يعتمد امتصاصها على الحموضة قد تتأثر (مثل بعض مضادات الفطريات/الڤيروسات الفموية).
-
يُستقلب بشكل أساسي عبر CYP3A4؛ لذا قد تتأثر مستوياته مع مثبّطات/محفّزات CYP3A القوية (مثل كيتوكونازول/ريفامبين).
-
لا يُعرف عنه تثبيط قوي لـ CYP2C19؛ وعليه فاحتمال التداخل مع كلوبيدوغريل أقل من بعض الـ PPIs، لكن يلزم الحكم السريري لكل حالة.
-
المشاركة المزمنة مع NSAIDs تزيد خطورة التأثيرات المعدية المعوية رغم الحماية الحمضية—اتبع تعليمات طبيبك.
المتابعة والنصائح العملية
-
يتحسّن حرقة الفؤاد والأعراض غالبًا خلال أيام؛ تُحدَّد مدة العلاج وفق شدة الحالة (مثل 4–8 أسابيع لالتهاب المريء).
-
للمعالجة الطويلة، ناقش مع طبيبك أقل جرعة فعّالة أو نهج “عند الحاجة”.
-
راقب عند اللزوم: وظائف الكبد في حال العلاج المديد أو ظهور أعراض موافقة، ومغنيسيوم/B12 لدى المعرضين.
-
عادات مساعدة: رفع رأس السرير، تقليل وجبات المساء الكبيرة، خفض الوزن عند اللزوم، وتجنّب المحفزات (دهون/أطعمة حمضية/قهوة/كحول/نعناع/شوكولاتة)، وتجنب الاستلقاء 2–3 ساعات بعد الطعام.
تنبيه مهم: هذه المعلومات للتثقيف الصحي العام، وقد تختلف التعليمات والتركيزات باختلاف الشركة والبلد. لا تُعدّ وصفًا علاجيًا فرديًا—اتّبع دائمًا توجيهات طبيبك والنشرة الداخلية لدوائك.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق