وصف
حقن كلوريد المغنيسيوم عبارة عن محلول معقم يحتوي على كلوريد المغنيسيوم (MgCl₂)، يستخدم للإعطاء عن طريق الوريد (IV) أو العضل (IM)
تُستخدم هذه التركيبة في الإعدادات السريرية لتصحيح نقص المغنيسيوم (نقص مغنيسيوم الدم) بسرعة في الحالات التي قد يكون فيها التكميل عن طريق الفم غير كافٍ أو عندما يكون التصحيح السريع ضروريًا
يُفضل حقن كلوريد المغنيسيوم في حالات الطوارئ، مثل أثناء عدم انتظام ضربات القلب، أو عندما يضعف الامتصاص المعوي
التركيب الكيميائي
الصيغة الجزيئية : MgCl2
الوزن الجزيئي : 95.21 جرام/مول
يستخدم كلوريد المغنيسيوم في شكل حقن لأنه يوفر مصدرًا حيويًا عالي التوافر للمغنيسيوم، والذي يمكن امتصاصه بسرعة عند إعطائه عن طريق الوريد أو العضل. غالبًا ما يتم توفيره في تركيزات مثل كلوريد المغنيسيوم 10٪ حقنة ، والتي تحتوي على 100 مجم / مل من كلوريد المغنيسيوم
استخدامات حقن كلوريد المغنيسيوم
علاج نقص المغنيسيوم : تُستخدم حقن كلوريد المغنيسيوم بشكل شائع لتصحيح نقص المغنيسيوم في الدم (انخفاض مستويات المغنيسيوم) لدى المرضى. يمكن أن يحدث نقص المغنيسيوم بسبب ظروف مختلفة، بما في ذلك الإسهال المزمن، أو إدمان الكحول، أو سوء التغذية، أو الاستخدام المطول لمدرات البول، أو في المرضى الذين يعانون من حالات أيضية معينة. يعد المغنيسيوم عن طريق الوريد مهمًا بشكل خاص عندما تكون المستويات المنخفضة مرتبطة بأعراض شديدة مثل النوبات أو عدم انتظام ضربات القلب
عدم انتظام ضربات القلب : غالبًا ما يتم استخدام حقن كلوريد المغنيسيوم في حالات الطوارئ لعلاج أو منع عدم انتظام ضربات القلب، وخاصةً الالتواءات البطينية ، وهو نوع من عدم انتظام ضربات القلب البطيني الذي يهدد الحياة. يلعب المغنيسيوم دورًا حاسمًا في تنظيم ضربات القلب، ويمكن أن يؤدي نقصه إلى تفاقم أو التسبب في عدم انتظام ضربات القلب
تسمم الحمل وتسمم الحمل : يستخدم كلوريد المغنيسيوم أو كبريتات المغنيسيوم في علاج تسمم الحمل وتسمم الحمل ، وهي الحالات التي تحدث أثناء الحمل. ترتبط هذه الحالات بارتفاع ضغط الدم والنوبات (تسمم الحمل)، ويمكن أن تساعد حقن المغنيسيوم في منع النوبات وخفض ضغط الدم
تفاقم الربو : في حالات الربو الحادة الشديدة (الحالة الربويّة)، يمكن استخدام حقن كلوريد المغنيسيوم كموسع للقصبات الهوائية للمساعدة في استرخاء العضلات الملساء في مجرى الهواء. يمكن إعطاء المغنيسيوم عن طريق الوريد في هذا السياق لتقليل انقباض مجرى الهواء وتحسين التنفس
مساعد في التغذية الوريدية الكاملة : غالبًا ما يتم تضمين كلوريد المغنيسيوم في التغذية الوريدية الكاملة للمرضى الذين لا يستطيعون الحصول على العناصر الغذائية من خلال التغذية عن طريق الفم أو الأمعاء. يعد المغنيسيوم إلكتروليتًا مهمًا للعديد من العمليات الكيميائية الحيوية، لذا فإن الحفاظ على مستوياته أمر بالغ الأهمية في التغذية الوريدية طويلة الأمد
آلية العمل
يشارك الماغنيسيوم في أكثر من 300 تفاعل إنزيمي في الجسم. وتشمل أفعاله الأساسية ما يلي
وظيفة العضلات والأعصاب : ينظم المغنيسيوم انتقال النبضات العصبية العضلية واسترخاء العضلات عن طريق التحكم في حركة أيونات الكالسيوم
وظيفة القلب : يعد المغنيسيوم ضروريًا للحفاظ على انتظام ضربات القلب من خلال التحكم في التوصيل الكهربائي ومنع تدفق الكالسيوم المفرط، والذي يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب
استرخاء الأوعية الدموية : يعمل المغنيسيوم كموسع للأوعية الدموية، مما يساعد على استرخاء العضلات الملساء في الأوعية الدموية، مما يخفض ضغط الدم
عندما يتم إعطاء المغنيسيوم عن طريق الحقن، فإنه يعمل على تجديد مستويات المغنيسيوم بسرعة في الأنسجة ومجرى الدم، مما يعالج النقص الحاد ويساعد على استقرار حالة المرضى، وخاصة في حالات الطوارئ
الجرعة وطريقة الإستخدام
تعتمد جرعة حقن كلوريد المغنيسيوم على الحالة السريرية المحددة التي يتم علاجها، ومستويات المغنيسيوم لدى المريض، وحالته الصحية العامة. يتم إعطاء حقن كلوريد المغنيسيوم عن طريق الوريد أو العضل تحت إشراف طبي، وغالبًا في المستشفى
لنقص مغنيسيوم الدم
قد تتراوح الجرعة الوريدية النموذجية لنقص المغنيسيوم المعتدل من 1 جرام إلى 2 جرام من كلوريد المغنيسيوم على مدى 15 إلى 30 دقيقة، اعتمادًا على شدة النقص
في الحالات الشديدة، قد يتم استخدام جرعات أعلى، ويتم إعطاؤها ببطء لتجنب التحولات السريعة في مستويات المغنيسيوم، والتي يمكن أن تسبب آثارًا جانبية
بالنسبة إلى تورساد دي بوانت
في حالات عدم انتظام ضربات القلب المهددة للحياة، قد يتم إعطاء جرعة من كلوريد المغنيسيوم بواقع 1-2 جرام عن طريق الوريد على مدى 5-20 دقيقة
لتسمم الحمل/تسمم الحمل
يمكن إعطاء كلوريد أو كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد، بجرعة أولية تتراوح من 4 إلى 6 جرام يتم حقنها على مدى 15 إلى 20 دقيقة، تليها جرعة صيانة تتراوح من 1 إلى 2 جرام/ساعة لمنع النوبات
في حالات تفاقم الربو الشديد
يمكن إعطاء كلوريد المغنيسيوم بجرعة 1.2 إلى 2 جرام عن طريق الوريد على مدى 20 دقيقة للمرضى الذين لا يستجيبون لموسعات الشعب الهوائية التقليدية
طرق الإدارة
عن طريق الوريد (IV) : يتم حقن كلوريد المغنيسيوم في أغلب الأحيان عن طريق الوريد، حيث يسمح ذلك بتصحيح مستويات المغنيسيوم بسرعة. وعادة ما يتم إعطاؤه في صورة مخففة لتقليل خطر التهيج أو الآثار الجانبية
الحقن العضلي (IM) : في الحالات التي لا يكون فيها الوصول إلى الوريد متاحًا أو ممكنًا، يمكن إعطاء كلوريد المغنيسيوم عن طريق العضل. تُستخدم هذه الطريقة بشكل أقل شيوعًا لأن الحقن العضلي يمكن أن يكون مؤلمًا ويؤدي إلى تهيج موضعي
الاحتياطات والمراقبة
وظائف الكلى : يتم إفراز المغنيسيوم من خلال الكلى، لذا فإن المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى معرضون لخطر أكبر للإصابة بتسمم المغنيسيوم (فرط مغنيسيوم الدم). يعد الرصد المنتظم لمستويات المغنيسيوم أمرًا ضروريًا، وخاصةً لدى المرضى الذين يعانون من قصور أو فشل كلوي
مراقبة القلب : يمكن أن يؤدي الإعطاء السريع لوريد كلوريد المغنيسيوم، وخاصة بجرعات عالية، إلى تأثيرات قلبية وعائية كبيرة، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم أو بطء القلب أو انسداد القلب. المراقبة المستمرة لإيقاع القلب ضرورية عند إعطاء كلوريد المغنيسيوم في حالات الطوارئ
مستويات الكالسيوم : قد يؤدي تناول المغنيسيوم إلى خفض مستويات الكالسيوم عن طريق التدخل في إفراز هرمون الغدة الجار درقية. وفي المرضى الذين يعانون من مستويات الكالسيوم المنخفضة أو الحدية، قد يؤدي العلاج بالمغنيسيوم إلى تفاقم نقص الكالسيوم في الدم، لذا يجب مراقبة مستويات الكالسيوم أثناء العلاج
الآثار الجانبية لحقن كلوريد المغنيسيوم
على الرغم من أن حقن كلوريد المغنيسيوم آمن بشكل عام ويتحمله الجسم جيدًا تحت إشراف طبي، إلا أنه قد يسبب آثارًا جانبية، خاصة عند تناوله بسرعة كبيرة أو بجرعات زائدة. تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
انخفاض ضغط الدم : المغنيسيوم هو موسع للأوعية الدموية، وتناول جرعات عالية منه بسرعة كبيرة قد يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم بشكل خطير (انخفاض ضغط الدم)
بطء القلب : يمكن للمغنيسيوم أن يبطئ معدل ضربات القلب، ويمكن أن تسبب الجرعات الكبيرة بطء القلب (معدل ضربات القلب البطيء بشكل غير طبيعي)، مما قد يكون ضارًا، وخاصة في المرضى الذين يعانون من حالات قلبية كامنة
الاحمرار والتعرق : قد يشعر بعض المرضى بالدفء أو الاحمرار أو التعرق أثناء تناول المغنيسيوم
الاكتئاب التنفسي : يمكن أن تؤدي الجرعات العالية من المغنيسيوم إلى الاكتئاب التنفسي، وخاصة عند إعطائها عن طريق الوريد. ومن المرجح أن يحدث هذا إذا تم إعطاء المغنيسيوم بسرعة كبيرة أو في المرضى الذين يعانون من ضعف تنفسي سابق
فرط مغنيسيوم الدم : يمكن أن تحدث مستويات مفرطة من المغنيسيوم في الدم (فرط مغنيسيوم الدم) إذا تم إعطاء كلوريد المغنيسيوم بشكل غير مناسب، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف الكلى. تشمل أعراض فرط مغنيسيوم الدم ما يلي
الغثيان والقيء
الخمول والارتباك
ضعف العضلات
انخفاض ردود الفعل الأوتار العميقة
يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة إلى توقف القلب أو فشل الجهاز التنفسي
موانع الاستعمال والتفاعلات
أمراض الكلى : يجب استخدام حقن كلوريد المغنيسيوم بحذر أو تجنبه في المرضى الذين يعانون من خلل شديد في وظائف الكلى، حيث قد لا تكون الكلى لديهم قادرة على إفراز المغنيسيوم الزائد، مما يؤدي إلى مستويات سامة
كتلة القلب : يمكن أن يؤثر المغنيسيوم على نظام التوصيل في القلب، لذلك يجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين يعانون من كتلة القلب أو مشاكل التوصيل الخطيرة الأخرى
الأدوية : يمكن أن يتفاعل المغنيسيوم مع بعض الأدوية، مثل
حاصرات قنوات الكالسيوم : يمكن للمغنيسيوم أن يعزز تأثير هذه الأدوية، مما يؤدي إلى انخفاض مفرط في ضغط الدم
المضادات الحيوية : يمكن للمغنيسيوم أن يقلل من امتصاص بعض المضادات الحيوية، مثل التتراسيكلينات والفلوروكينولونات، إذا تم تناولها بالتزامن
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق