وصف
حقن كبريتات المغنيسيوم عبارة عن محلول معقم يستخدم لعلاج وإدارة العديد من الحالات الطبية، وخاصة عندما تكون هناك حاجة إلى إعطاء المغنيسيوم عن طريق الوريد أو العضل. يتم استخدامه بشكل شائع في البيئات الطبية لتأثيراته كمجدد للكهارل ومضاد للاختلاج وإدارة بعض الحالات الحرجة مثل تسمم الحمل
استخدامات حقن كبريتات المغنيسيوم
نقص المغنيسيوم (انخفاض مستويات المغنيسيوم): المغنيسيوم معدن أساسي وإلكتروليت يلعب دورًا حاسمًا في العديد من العمليات الكيميائية الحيوية في الجسم، مثل وظائف العضلات والأعصاب وتنظيم سكر الدم والتحكم في ضغط الدم. يمكن أن يؤدي نقص المغنيسيوم إلى مشاكل صحية خطيرة مثل تقلصات العضلات أو النوبات أو عدم انتظام ضربات القلب. تُستخدم حقن كبريتات المغنيسيوم لتصحيح مستويات المغنيسيوم المنخفضة في مجرى الدم بسرعة، وخاصة في الحالات الحادة
تسمم الحمل ومقدمات الارتعاج: أحد الاستخدامات الأكثر شيوعًا وأهمية لحقن كبريتات المغنيسيوم هو في علاج تسمم الحمل ومقدمات الارتعاج لدى النساء الحوامل. في حالات تسمم الحمل (وهي حالة تتميز بارتفاع ضغط الدم وتلف الأعضاء الأخرى، وعادةً الكبد والكلى)، يتم إعطاء كبريتات المغنيسيوم لمنع النوبات، وهي السمة المميزة لتسمم الحمل. تعمل كبريتات المغنيسيوم كمثبط للجهاز العصبي المركزي، مما يقلل من خطر النوبات
مثبطات انقباضات الرحم (وقف المخاض المبكر): تستخدم كبريتات المغنيسيوم أحيانًا أيضًا كعامل مثبط لانقباضات المخاض المبكر. وعلى الرغم من تراجع استخدامها في هذا السياق بسبب توافر أدوية أكثر تحديدًا، إلا أنه يمكن استخدامها في مواقف معينة للمساعدة في تأخير المخاض
اضطرابات نظم القلب: يمكن استخدام كبريتات المغنيسيوم لعلاج أنواع معينة من اضطرابات نظم القلب، وخاصة تلك المرتبطة بانخفاض مستويات المغنيسيوم، مثل الالتواءات البطينية. يساعد كبريتات المغنيسيوم على استقرار النشاط الكهربائي للقلب، وغالبًا ما يتم إعطاؤه في حالات الطوارئ
الربو الشديد: في حالات الربو الحادة التي لا تستجيب للعلاجات القياسية (موسعات الشعب الهوائية والستيرويدات)، يمكن إعطاء كبريتات المغنيسيوم لإرخاء عضلات الشعب الهوائية وتقليل الالتهاب، وبالتالي تحسين تدفق الهواء والأكسجين
آلية العمل
تمارس كبريتات المغنيسيوم تأثيرات فسيولوجية متعددة اعتمادًا على استخدامها
وظيفة الإلكتروليت: المغنيسيوم ضروري للأداء السليم للخلايا، بما في ذلك خلايا العضلات والأعصاب. فهو يساعد في الحفاظ على وظيفة العضلات والأعصاب الطبيعية، وإيقاع القلب، ويدعم إنتاج البروتين وATP (أدينوسين ثلاثي الفوسفات)، وهو العملة الرئيسية للطاقة في الخلايا
تأثير مضاد للاختلاج: يعمل المغنيسيوم كمثبط للجهاز العصبي المركزي، مما يقلل من استثارة الخلايا العصبية وبالتالي يقلل من خطر النوبات، وخاصة في تسمم الحمل وتسمم الحمل
التأثير المضاد للتقلصات: يعمل على استرخاء العضلات الملساء، بما في ذلك تلك الموجودة في الرحم، مما قد يؤخر الانقباضات المبكرة أثناء الولادة المبكرة
إدارة
يتم إعطاء كبريتات المغنيسيوم إما عن طريق الوريد (IV) أو العضل (IM) ، اعتمادًا على السيناريو السريري
الإعطاء عن طريق الوريد: يستخدم عادة في الحالات التي تبدأ فيها الأعراض بسرعة، وخاصة في حالات الطوارئ مثل تسمم الحمل أو نقص المغنيسيوم الشديد. يتم تخفيفه وإعطائه ببطء لتجنب الآثار الجانبية
الإدارة عن طريق الوريد: يمكن اختيار هذه الطريقة عندما لا يكون الوصول إلى الوريد متاحًا أو في الحالات الأقل حدة. ومع ذلك، فقد تكون مؤلمة وهي أقل استخدامًا من الإدارة عن طريق الوريد
الجرعة
تختلف جرعة حقنة كبريتات المغنيسيوم حسب الإشارة:
تسمم الحمل/تسمم الحمل: عادة، يتم إعطاء جرعة تحميل تتراوح من 4 إلى 6 جرام عن طريق الوريد على مدى 15 إلى 30 دقيقة، تليها عملية تسريب مستمرة تتراوح من 1 إلى 2 جرام في الساعة لمدة 24 ساعة
نقص المغنيسيوم: تتراوح الجرعة المعتادة من 1 إلى 4 جرام وريديًا، اعتمادًا على شدة النقص
تورسادس دي بوينتس: يتم إعطاء 1 إلى 2 جرام من كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد لمدة 15 دقيقة عادة في حالات الطوارئ
تأثيرات جانبية
على الرغم من أن كبريتات المغنيسيوم يتم تحملها بشكل جيد بشكل عام، إلا أن الجرعات العالية أو الإعطاء السريع يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية، بما في ذلك
التنظيف
انخفاض ضغط الدم
اكتئاب الجهاز التنفسي (التنفس البطيء أو الضحل، وخاصة عند الجرعات العالية)
النعاس
بطء القلب (معدل ضربات القلب البطيء)
ارتباك
ضعف العضلات
السمية الشديدة
يمكن أن تحدث سمية المغنيسيوم إذا لم تتم مراقبة الدواء بعناية، وخاصة في حالات القصور الكلوي حيث يقل إفراز المغنيسيوم. تشمل علامات سمية المغنيسيوم ما يلي
فقدان ردود الفعل الأوتارية العميقة
انخفاض ضغط الدم الشديد
شلل الجهاز التنفسي
السكتة القلبية: إن مراقبة مستويات المغنيسيوم، وكذلك وظائف الكلى، أمر ضروري عند إعطاء كبريتات المغنيسيوم، وخاصة في دورات العلاج الطويلة
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام حقن كبريتات المغنيسيوم في بعض الحالات
ضعف شديد في وظائف الكلى: قد تتراكم لدى المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى مستويات سامة من المغنيسيوم
الوهن العضلي الشديد: قد يؤدي كبريتات المغنيسيوم إلى تفاقم ضعف العضلات لدى المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب العصبي العضلي
كتلة القلب: يمكن أن يؤدي المغنيسيوم إلى تفاقم اضطرابات التوصيل القلبي، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب بشكل أكثر شدة لدى المرضى المعرضين لذلك
التفاعلات الدوائية
يمكن أن يتفاعل كبريتات المغنيسيوم مع بعض الأدوية
حاصرات قنوات الكالسيوم: قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى انخفاض شديد في ضغط الدم
مثبطات الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، المهدئات، المخدرات): قد تتعزز تأثيرات المغنيسيوم المثبطة للجهاز العصبي المركزي عند استخدامه مع أدوية أخرى تعمل على تثبيط الجهاز العصبي المركزي، مما يزيد من خطر اكتئاب الجهاز التنفسي
المضادات الحيوية (على سبيل المثال، الأمينوغليكوزيدات): يمكن للمغنيسيوم أن يعزز التأثيرات العصبية العضلية للمضادات الحيوية الأمينوغليكوزيدية، مما يؤدي إلى ضعف العضلات أو الشلل
المراقبة
يحتاج المرضى الذين يتلقون كبريتات المغنيسيوم، وخاصة بجرعات عالية أو لفترات طويلة، إلى مراقبة دقيقة
مستويات المغنيسيوم في المصل: يجب فحصها بانتظام لتجنب السمية
معدل التنفس وعمقه: يمكن للمغنيسيوم أن يخفض التنفس، لذا من الضروري مراقبة التنفس
ردود الفعل: فقدان ردود الفعل العميقة للأوتار هو علامة مبكرة على سمية المغنيسيوم
ضغط الدم: انخفاض ضغط الدم هو أحد الآثار الجانبية المحتملة، لذلك فإن المراقبة المنتظمة مهمة
تخزين
يجب تخزين حقنة كبريتات المغنيسيوم في درجة حرارة الغرفة الخاضعة للرقابة وحمايتها من التجمد. وهي متوفرة عمومًا في قوارير للاستخدام مرة واحدة أو في أشكال أكبر متعددة الجرعات، اعتمادًا على الاستخدام السريري المقصود
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق