كربونات الكالسيوم 1500 مجم ما يعادل 600 مجم من أقراص الكالسيوم
دواعي الإستعمال
كربونات الكالسيوم 1500 مجم: يستخدم لعلاج أو الوقاية من استنفاد الكالسيوم في المرضى الذين يعانون من عدم كفاية التدابير الغذائية. تشمل الحالات التي قد تترافق مع نقص الكالسيوم قصور جارات الدرقية ، والكلور ، والإسهال المزمن ، ونقص فيتامين د ، والإسهال الدهني ، والذرب ، والحمل والرضاعة ، وانقطاع الطمث ، والتهاب البنكرياس ، والفشل الكلوي ، والقلويات ، وفرط فوسفات الدم. يتم استخدام كربونات الكالسيوم بشكل متزايد في كثير من الأحيان لعلاج فرط فوسفات الدم في الفشل الكلوي المزمن بالإضافة إلى غسيل الكلى البريتوني المتنقل المستمر وغسيل الكلى. لا يستطيع العديد من المرضى تحمل الجرعات الكافية للتحكم الكامل في الفوسفات ويحتاجون إلى تدابير إضافية مثل تقييد الفوسفات الغذائي الصارم أو جرعات صغيرة نسبيًا من هيدروكسيد الألومنيوم
الجرعة وطريقة الاستعمال
كربونات الكالسيوم 1500 مجم: تستخدم كربونات الكالسيوم دائمًا عن طريق الفم وعندما تستخدم كمضاد للحموضة ، فإن الجرعات الموصى بها للبالغين تعادل 540-2000 مجم من كربونات الكالسيوم يوميًا ، وتكون الجرعات للأطفال نصف الجرعات للبالغين
كمكمل غذائي ، مثل الوقاية من هشاشة العظام ، يوصى باستخدام 1250-3750 مجم من كربونات الكالسيوم (500-1500 مجم كالسيوم) يوميًا بشكل عام ، ولكن مرة أخرى يجب أن يتم تخصيصه للمريض على حدة اعتمادًا على أي مرض معين مثل مثل نقص الكالسيوم أو سوء الامتصاص أو وظيفة الغدة الجار درقية
في فترة الحمل والرضاعة ، الجرعة اليومية الموصى بها من الكالسيوم هي 1200-1500 مجم. في حالة الفشل الكلوي المزمن ، تتراوح الجرعات المستخدمة من 2.5-9.0 جم من كربونات الكالسيوم يوميًا وتحتاج إلى تعديل وفقًا لكل مريض
كربونات الكالسيوم 1500 مجم عند ظهور الأعراض ؛ يمكن تكرارها كل ساعة إذا لزم الأمر أو حسب توجيهات الطبيب
التفاعلات الدوائية
قد تعزز كربونات الكالسيوم التأثيرات القلبية للديجوكسين والجليكوزيدات القلبية الأخرى ، في حالة حدوث فرط كالسيوم الدم المجموعي
قد تتداخل كربونات الكالسيوم مع امتصاص مستحضرات التتراسيكلين التي يتم تناولها بشكل متزامن وفي حالة الفشل الكلوي المزمن قد يلزم تعديل علاج فيتامين (د) لتجنب فرط كالسيوم الدم عند استخدام كربونات الكالسيوم كمادة رابطة الفوسفات الأولية
موانع الإستعمال
فرط كالسيوم الدم وفرط نشاط جارات الدرق
فرط كالسيوم البول وتحص الكلية
متلازمة زولينجر إليسون
العلاج المصاحب بالديجوكسين يتطلب مراقبة دقيقة لمستوى الكالسيوم في الدم
عند حدوث فرط كالسيوم الدم ، يكون التوقف عن تناول الدواء كافيًا عادةً لإعادة تركيزات الكالسيوم في الدم إلى وضعها الطبيعي
يجب استخدام أملاح الكالسيوم بحذر في المرضى الذين يعانون من الساركويد ، وأمراض الكلى أو القلب ، وفي المرضى الذين يتلقون جليكوسيدات القلب
آثار جانبية
قد تكون كربونات الكالسيوم التي يتم تناولها عن طريق الفم مزعجة للجهاز الهضمي
قد يسبب أيضًا الإمساك
نادرًا ما ينتج فرط كالسيوم الدم عن طريق إعطاء الكالسيوم وحده ، ولكنه قد يحدث عند إعطاء جرعات كبيرة لمرضى الفشل الكلوي المزمن
الحمل والرضاعة
تم استخدام الأدوية المحتوية على الكالسيوم على نطاق واسع في الحمل عن طريق مكملات الكالسيوم عن طريق الفم أو العلاج بمضادات الحموضة. يمكن استخدام كربونات الكالسيوم في المرضعات أيضًا
استخدام في المجموعات الخاصة
الاستخدام في الأطفال : تمت دراسة كربونات الكالسيوم على نطاق واسع عند الأطفال والرضع المصابين بالفشل الكلوي المزمن وهي آمنة وفعالة
الاستخدام في كبار السن : في حالة المرضى المسنين المصابين بالفشل الكلوي عند تناول كربونات الكالسيوم ، قد يكون الإمساك مزعجًا لهذه المجموعة. لهذا السبب ، يجب بالطبع مراقبة الكالسيوم والفوسفات في الدم للمرضى المسنين
شروط التخزين
يُحفظ في مكان بارد وجاف في درجة حرارة الغرفة المتحكم بها
Calcium carbonate 600 mg / Vitamine D3 200IU
كربونات الكالسيوم 600 مجم / فيتامين د3 200 وحدة دولية
Calcium carbonate 600 mg / Vitamine D3 400IU
كربونات الكالسيوم 600 مجم وفيتامين د3 400 وحدة دولية
دواعي الإستعمال
يشار إلى هذا المزيج من أجل
كعامل مساعد لعلاج محدد لهشاشة العظام
زيادة الطلب على الكالسيوم وفيتامين د مثل الحمل والرضاعة وفترة النمو السريع في مرحلة الطفولة ، والشيخوخة
في لين العظام
الوقاية والعلاج من نقص الكالسيوم / نقص فيتامين د خاصة في المسنين في المنزل والمرضى المسنين
كمادة مساعدة في حالات الزكام والأنفلونزا
متلازمات ما بعد سن اليأس
أعراض ما قبل الحيض
في درجات حرارة الجسم المرتفعة
كعامل قلوي في ظروف الحماض الجهازي
آلية العمل
الكالسيوم. عنصر أو معدن ضروري لوظيفة الأعصاب والعضلات والقلب الطبيعية ، يساعد في الحفاظ على توازن الكالسيوم ومنع فقدان العظام عند تناوله عن طريق الفم. قد يكون هذا العامل أيضًا وقائيًا كيميائيًا للقولون وأنواع السرطان الأخرى
يستخدم الكالسيوم كعامل دوائي في البشر بشكل شبه كامل لعلاج النقص. يعد الكالسيوم الكافي في الدم أمرًا حيويًا لمجموعة متنوعة من وظائف الجسم بحيث لا تتحمل الكيمياء الحيوية الداخلية لدينا نقصًا حتى لفترات قصيرة
فيتامين د ضروري أيضًا لصحة العظام لأنه يساعد في امتصاص الكالسيوم من الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك فإنه يحفز تكوين العظام. تظهر الدراسات السريرية أن الكالسيوم وفيتامين د لهما تأثيرات تآزرية على نمو العظام وكذلك في الوقاية من هشاشة العظام والكسور
التفاعلات الدوائية
يجب مراعاة خطر فرط كالسيوم الدم عند المرضى الذين يتناولون مدرات البول الثيازيدية لأن هذه الأدوية يمكن أن تقلل من إفراز الكالسيوم في البول
يجب تجنب فرط كالسيوم الدم في المرضى الرقميين
بعض الأطعمة مثل تلك التي تحتوي على حمض الأكساليك أو الفوسفات أو حمض الفايتنيك قد تقلل من امتصاص الكالسيوم
يمكن أن يقلل العلاج المتزامن مع الفينيتوين أو الباربيتورات من تأثير فيتامين د بسبب تنشيط التمثيل الغذائي
يمكن زيادة تأثير الديجيتال وجليكوسيدات القلب الأخرى مع تناول الكالسيوم عن طريق الفم مع فيتامين د
قد تقلل أملاح الكالسيوم من امتصاص هرمون الغدة الدرقية أو البايفوسفونيت أو فلوريد الصوديوم أو الكينولون أو التتراسيكلين أو المضادات الحيوية أو الحديد. يُنصح بالسماح لمدة 4 ساعات على الأقل قبل تناول
الكالسيوم
موانع الإستعمال
موانع الاستعمال المطلقة هي فرط كالسيوم الدم الناتج عن المايلوما ، النقائل العظمية أو أمراض العظام الخبيثة الأخرى ، الساركويد
فرط نشاط جارات الدرق الأولي و جرعة زائدة من فيتامين د
كما يمنع استخدامه في حالات الفشل الكلوي الحاد وفرط الحساسية لأي من مكونات الأقراص
آثار جانبية
نادرًا ما تسبب استخدام مكملات الكالسيوم في حدوث اضطرابات معدية معوية خفيفة ، مثل الإمساك وانتفاخ البطن والغثيان وآلام المعدة والإسهال
تم الإبلاغ عن حدوث طفح جلدي عرضي بعد تناول مكملات فيتامين د
لوحظ فرط كالسيوم البول ، وفي حالات نادرة فرط كالسيوم الدم في العلاج طويل الأمد بفيتامين د بجرعات عالية
الحمل والرضاعة
أثناء الحمل والرضاعة ، يجب أن يكون العلاج بهذه المكملات دائمًا تحت إشراف الطبيب
أثناء الحمل والرضاعة ، تزداد متطلبات الكالسيوم وفيتامين د ، ولكن عند اتخاذ قرار بشأن المكملات المطلوبة ، يجب توفير بدلات لتوافر هذه العوامل من مصادر أخرى
أظهرت الجرعات الزائدة من فيتامين د تأثيرات ماسخة في الحيوانات الحوامل. ينتقل فيتامين د ومستقلباته إلى حليب الثدي
الاحتياطات والتحذيرات
يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الخفيف إلى المتوسط أو فرط كالسيوم البول الخفيف بعناية
يجب إجراء فحوصات دورية لمستويات الكالسيوم في البلازما وإفراز الكالسيوم في البول في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الخفيف إلى المتوسط أو فرط كالسيوم البول الخفيف
في المرضى الذين لديهم تاريخ من حصوات الكلى يجب قياس إفراز الكالسيوم في البول لاستبعاد فرط كالسيوم البول. مع العلاج طويل الأمد ، يُنصح بمراقبة مستويات الكالسيوم في الدم والبول ووظائف الكلى ، وتقليل أو إيقاف العلاج مؤقتًا إذا تجاوز الكالسيوم في البول 7.5 مليمول / 24 ساعة
يجب تخصيص مكملات الكالسيوم وفيتامين د من مصادر أخرى
آثار الجرعة الزائدة
إن أخطر عواقب الجرعة الزائدة الحادة أو المزمنة هي فرط كالسيوم الدم بسبب تسمم فيتامين د
تشمل الأعراض الغثيان والقيء والتبول والإمساك. يمكن أن تؤدي الجرعات الزائدة المزمنة إلى تكلس الأوعية الدموية والأعضاء نتيجة فرط كالسيوم الدم. يجب أن يتألف العلاج من وقف تناول كل من الكالسيوم وفيتامين د والإماهة
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف. يحفظ بعيداً عن الضوء والرطوبة. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال. الحفاظ على حاوية مغلقة بإحكام
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق