دواعي الإستعمال
يشار إلى أورليستات لإدارة السمنة بما في ذلك إنقاص الوزن والحفاظ على الوزن عند استخدامه مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. يستخدم أورليستات أيضًا لتقليل مخاطر استعادة الوزن بعد فقدان الوزن مسبقًا. يشار إلى أورليستات 120 مجم للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة مع مؤشر كتلة الجسم الأولي 30 كجم / م 2 أو 27 كجم / م 2 في وجود عوامل خطر أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري واضطراب شحميات الدم وأورليستات 60 ملغ يستخدم للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة مع مؤشر كتلة الجسم الأولي (BMI) 25 كجم / م 2
وصف أورليستات
الأدوية المثبطة للشهية / الأدوية المضادة للسمنة
أورليستات هو مثبط عكسي للليباز المعدي المعوي. يمارس نشاطه العلاجي في تجويف المعدة والأمعاء الدقيقة عن طريق تكوين رابطة تساهمية مع موقع بقايا السيرين النشط ليباز المعدة والبنكرياس. وبالتالي ، فإن الإنزيمات المعطلة غير متوفرة لتحليل الدهون الغذائية على شكل دهون ثلاثية إلى أحماض دهنية حرة قابلة للامتصاص وجليسريد أحادي. نظرًا لعدم امتصاص الدهون الثلاثية غير المهضومة ، فقد يكون لنقص السعرات الحرارية الناتج تأثير إيجابي على التحكم في الوزن
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة الموصى بها من أورليستات هي كبسولة واحدة 60 مجم أو 120 مجم ثلاث مرات في اليوم مع كل وجبة رئيسية تحتوي على دهون خلال أو حتى ساعة واحدة بعد الوجبة. يجب أن يتبع المريض نظامًا غذائيًا متوازنًا من الناحية الغذائية ومنخفض السعرات الحرارية يحتوي على حوالي 30٪ من السعرات الحرارية من الدهون. يجب توزيع المدخول اليومي من الدهون والكربوهيدرات والبروتين على ثلاث وجبات رئيسية. في حالة عدم وجود وجبة في بعض الأحيان أو عدم احتوائها على دهون ، يمكن حذف جرعة أورليستات
نظرًا لأنه ثبت أن أورليستات يقلل من امتصاص بعض الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون وبيتا كاروتين ، يجب نصح المرضى بتناول فيتامينات متعددة تحتوي على فيتامين قابل للذوبان في الدهون لضمان التغذية الكافية. يجب تناول مكملات الفيتامينات قبل ساعتين على الأقل من تناول أورليستات أو بعده ، مثل وقت النوم
التفاعلات الدوائية
قد يقلل من امتصاص أملاح اليود و / أو الليفوثيروكسين ، الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون (أ ، د ، هـ ، ك) وبيتا كاروتين
قد يخفض مستويات البلازما لسيكلوسبورين وأميودارون
قد يقلل من فعالية الأدوية المضادة للصرع مثل فالبروات ، لاموتريجين ، مضادات الفيروسات القهقرية ، مضادات الاكتئاب ، مضادات الذهان بما في ذلك الليثيوم
تأثير إضافي على التحكم في نسبة السكر في الدم بمضادات السكر
قد يسبب فشل منع الحمل الهرموني
قد يعزز التأثير المضاد للتخثر للوارفارين
موانع الإستعمال
يمنع استعمال أورليستات في الحمل ، المرضى الذين يعانون من متلازمة سوء الامتصاص المزمن ، المرضى الذين يعانون من الركود الصفراوي ، المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأورليستات أو لأي من مكونات هذا المنتج
آثار جانبية
تشمل الأحداث الضائرة التي يتم ملاحظتها بشكل شائع والمرتبطة باستخدام أورليستات التبقع الزيتي ، ورياح البطن مع الإفرازات ، والإلحاح البرازي ، والبراز الدهني / الزيتي ، والإخلاء الزيتي ، وزيادة التغوط ، وسلس البراز
الحمل والرضاعة
الحمل من الفئة العاشرة. يمنع استعمال أورليستات أثناء الحمل ، لأن فقدان الوزن لا يقدم أي فائدة محتملة للمرأة الحامل وقد يؤدي إلى ضرر بالجنين
من غير المعروف ما إذا كان أورليستات موجودًا في حليب الأم أم لا. يجب توخي الحذر عند إعطاء أورليستات إلى امرأة تمرض
الاحتياطات والتحذيرات
يجب نصح المرضى بالالتزام بالإرشادات الغذائية. قد تزداد الأحداث المعدية المعوية عند تناول أورليستات مع نظام غذائي غني بالدهون > 30٪ من السعرات الحرارية من الدهون
يجب توزيع المدخول اليومي من الدهون على ثلاث وجبات رئيسية
في حالة عدم وجود وجبة ، قد يتم حذف جرعة أورليستات
استخدام في فئات خاصة
استخدام الأطفال : لم يتم إثبات الأمان والفعالية لدى مرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا
آثار الجرعة الزائدة
تمت دراسة الجرعات الفردية من 800 مجم والجرعات المتعددة حتى 400 مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة 15 يومًا في الوزن الطبيعي والأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة دون نتائج سلبية كبيرة. في حالة حدوث جرعة زائدة كبيرة من أورليستات ، يوصى بمراقبة المريض لمدة 24 ساعة. بناءً على الدراسات البشرية والحيوانية ، يجب أن تكون أي تأثيرات جهازية تُعزى إلى خصائص تثبيط الليباز لأورليستات قابلة للعكس بسرعة
شروط التخزين
تخزين أقل من 25 درجة مئوية ؛ يسمح للرحلات من 15 إلى 30 درجة مئوية. احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق