1. الهوية النباتية والتكوين
كوليوس فورسكوهلي ، المصنف رسميًا الآن ضمن جنس بلكترانثوس
( Plectranthus barbatus )
، هو نبات معمر ينتمي إلى فصيلة النعناع الشفوي. موطنه الأصلي الهند ونيبال وشرق أفريقيا الاستوائية ، وقد استُخدمت جذوره الدرنية لقرون في الطب الأيورفيدي كمنشط للقلب والجهاز التنفسي
المركب النشط دوائيًا الأساسي في نبات كوليوس فورسكوهلي هو الفورسكولين ، وهو ثنائي تربينويد اللابدان . يتميز الفورسكولين بفعاليته المباشرة بين المستقلبات الثانوية النباتية لتنشيطه المباشر لإنزيم أدينيلات سيكليز ، مما يؤدي إلى زيادة مستويات أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي (cAMP) داخل الخلايا
المكونات الرئيسية
فورسكولين
(7β-acetoxy-8,13-epoxy-1α,6β,9α-trihydroxylabd-14-en-11-one)
ديتيربين حيوي أساسي
إيزوكفورسكولين، 1،9-ديديوكسيفورسكولين ، وغيرها من ديتيربينات لابدانين الثانوية
الزيوت المتطايرة ، والفلافونويدات ، والأحماض الدهنية الأساسية (بكميات ضئيلة)
حمض الروزمارينيك وغيره من البوليفينولات ذات الخصائص المضادة للأكسدة
2. آلية العمل
تُعزى الآلية الدوائية المميزة لنبات كوليوس إلى قدرة الفورسكولين على تنشيط أدينيلات سيكليز (AC) بشكل مستقل عن مستقبلات البروتين ج المقترنة. وهذا يزيد من مستويات cAMP داخل الخلايا ، وهو ناقل ثانوي يُنظم العديد من العمليات الفسيولوجية
التأثيرات الخلوية والجزيئية
تحفيز إنتاج cAMP : يتجاوز الفورسكولين مستقبلات الغشاء وينشط AC مباشرة، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات cAMP في العديد من الأنسجة
تنشيط بروتين كيناز أ (PKA) : يقوم cAMP بتنشيط PKA، الذي يفسفر العديد من الأهداف داخل الخلايا التي تؤثر على عملية التمثيل الغذائي للدهون، وإفراز الهرمونات، وإشارات الخلايا
استرخاء العضلات الملساء : يؤدي ارتفاع cAMP إلى استرخاء العضلات الملساء الوعائية والشعب الهوائية والجهاز الهضمي
تعزيز تحلل الدهون : يعمل الفورسكولين على زيادة نشاط الليباز الحساس للهرمون، مما يعزز تحلل الدهون الثلاثية المخزنة إلى أحماض دهنية حرة
تقليل تراكم الصفائح الدموية : من خلال زيادة cAMP داخل الصفائح الدموية، يعمل الفورسكولين على تثبيط تراكم الصفائح الدموية
3. الاستخدامات العلاجية
أظهر نبات كوليوس فورسكوهلي، من خلال تأثيره على مسار cAMP، إمكانات دوائية متنوعة في النماذج التجريبية ، وأنظمة الطب التقليدي، وبعض الدراسات البشرية الأولية. دواعي استعماله الرئيسية هي
أ. دعم القلب والأوعية الدموية
يستخدم تقليديا كمنشط للقلب في الطب الأيورفيدي.
يمارس الفورسكولين تأثيرات إيجابية مؤثرة على عضلة القلب
يساعد توسع الأوعية الدموية الخفيف الناتج عن استرخاء العضلات الملساء بوساطة cAMP على خفض ضغط الدم
ب. إدارة الوزن والسمنة
يعمل على تعزيز عملية تحلل الدهون واستقلاب الدهون ، مما قد يساعد في تقليل الدهون والحفاظ على كتلة الجسم النحيلة
يتم تضمينه في كثير من الأحيان في مكملات إنقاص الوزن ، على الرغم من أن الفعالية السريرية تظل متواضعة ومتغيرة
ج. الربو واضطرابات الجهاز التنفسي
تأثيرات توسيع الشعب الهوائية عن طريق استرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية
قد يقلل من فرط استجابة مجرى الهواء؛ يستخدم تقليديا في علاج الربو والتهاب الشعب الهوائية
د. الجلوكوما
يقلل ضغط العين من خلال تعزيز تدفق السائل المائي
تم استكشاف الحلول العينية القائمة على الفورسكولين في الجلوكوما مفتوحة الزاوية
هـ. ارتفاع ضغط الدم
قد يساعد توسع الأوعية الدموية الخفيف في خفض ضغط الدم الانقباضي والانبساطي
مناسب بشكل أفضل للحالات الخفيفة إلى المتوسطة أو كمكمل للعلاج التقليدي
و. تطبيقات محتملة أخرى
تم اقتراح أن يكون له تأثيرات مضادة للصفيحات ، ومضادة للأكسدة ، ومحفزة للغدة الدرقية ، ومعززة لهرمون التستوستيرون في النماذج التجريبية
تشير الدراسات الأولية إلى فوائد في علاج قصور الغدة الدرقية ، على الرغم من أن التجارب على البشر محدودة
4. الجرعة والإدارة
المستخلصات القياسية : تستخدم معظم الدراسات السريرية والمستحضرات التجارية مستخلصات قياسية تحتوي على 10% من الفورسكولين
الجرعة الفموية النموذجية للبالغين
250 ملغ من مستخلص نبات كوليوس فورسكوهلي (موحد بنسبة 10% فورسكولين)، مرتين يوميًا
الجرعة اليومية الإجمالية من الفورسكولين: ~50 ملغ/يوم
التطبيقات في طب العيون (في إعدادات البحث)
قطرات عين فورسكولين 1%، 1-2 قطرة مرتين يوميًا لتقليل ضغط العين
يستخدم مسحوق الجذر أحيانًا بشكل تقليدي في مغلي الأعشاب ، ولكن هذه الطريقة أقل دقة ولا يوصى بها عادةً في الإعدادات السريرية بسبب اختلاف الجرعة
5. موانع الاستعمال
يُمنع استخدام نبات كوليوس فورسكولي أو فورسكولين في الحالات التالية
انخفاض ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم الوضعي : بسبب تأثيراته الموسعة للأوعية الدموية وخافضة ضغط الدم
اضطرابات النزيف : قد يؤدي تثبيط تراكم الصفائح الدموية إلى زيادة خطر النزيف
مرض قرحة المعدة : يزيد الفورسكولين من إفراز حمض المعدة، مما قد يؤدي إلى تفاقم القرحة
الحمل والرضاعة : لا توجد بيانات عن السلامة؛ قد تشكل تأثيرات استرخاء الرحم خطراً
المرضى الجراحيين : تجنب تناوله لمدة أسبوعين على الأقل قبل الجراحة بسبب خطر النزيف
6. الآثار الجانبية
يُتحمل نبات كوليوس فورسكوهلي جيدًا عند استخدامه بجرعات قياسية. ومع ذلك، قد تحدث آثار جانبية، خاصةً عند تناول جرعات أعلى أو لدى الأشخاص الحساسين
أعراض الجهاز الهضمي : الغثيان، الإسهال، عدم الراحة في البطن
انخفاض ضغط الدم الانتصابي : الدوخة أو الإغماء بسبب انخفاض ضغط الدم
تسرع القلب الانعكاسي : زيادة تعويضية في معدل ضربات القلب نتيجة لتوسع الأوعية الدموية
زيادة إنتاج حمض المعدة : يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الارتجاع أو التهاب المعدة
ردود الفعل التحسسية : نادرة، ولكنها محتملة لدى الأفراد الحساسين
7. الاحتياطات
يجب مراقبة المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر أو الأدوية المضادة للصفيحات عن كثب بسبب خطر زيادة النزيف
يجب على الأشخاص الذين يعانون من فرط حموضة المعدة أو تاريخ من القرحة استخدام هذا الدواء بحذر
استخدمه بحذر مع مرضى الربو الذين يعانون من فرط الحساسية للمكونات العشبية
مراقبة ضغط الدم لدى المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم غير المستقر أو الحدّي
8. التفاعلات الدوائية
قد يتفاعل نبات كوليوس فورسكوهلي ومركبه النشط فورسكولين مع العديد من الأدوية من خلال التأثيرات المضافة أو المضادة
الأدوية الخافضة للضغط (على سبيل المثال، حاصرات بيتا، حاصرات قنوات الكالسيوم): تأثير إضافي خافض لضغط الدم
الأدوية المضادة للصفيحات أو مضادات التخثر (على سبيل المثال، الأسبرين، الوارفارين، كلوبيدوجريل): قد تزيد من احتمالية النزيف
هرمونات الغدة الدرقية : قد يزيد الفورسكولين من مستويات هرمون الغدة الدرقية؛ لذا يجب مراقبة أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
مدرات البول : قد يحدث انخفاض حاد في ضغط الدم أو اختلال في توازن الشوارد
الأنسولين أو خافضات سكر الدم: راقب مستويات سكر الدم لأن الفورسكولين قد يؤثر على إفراز الأنسولين وحساسيته
لم يتم توثيق أي تثبيط أو تحريض كبير لإنزيم CYP450، على الرغم من أن بيانات التفاعل الأيضي الشاملة محدودة
9. الحالة التنظيمية والسريرية
يُسوّق مستخلص كوليوس فورسكولي عالميًا كمكمل غذائي للتحكم في الوزن، ودعم صحة القلب والأوعية الدموية، وصحة الجهاز التنفسي. لم يُعتمد كدواء من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أو وكالة الأدوية الأوروبية (EMA)، ولكنه يُصنّف ضمن المنتجات الغذائية النباتية
في الأيورفيدا، يتم التعرف عليه باعتباره "ميديا راسايانا" ، أو عشبة منشطة ومقوية للذهن، وغالبًا ما تستخدم بالاشتراك مع نباتات أخرى لتجديد الجسم
وتعتبر التجارب السريرية محدودة من حيث العدد والحجم، ولكن النتائج الأولية تدعم سلامتها وفعاليتها المتواضعة في مؤشرات معينة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق