Eurartesim الإسم التجاري
وصف
هو دواء مركب مضاد للملاريا يحتوي على مكونين فعالين: رباعي فوسفات البيبيراكوين والأرتينيمول (المعروف أيضًا باسم ديهيدروأرتيميسينين أو DHA)
يستخدم هذا الدواء في المقام الأول لعلاج الملاريا غير المعقدة التي يسببها المتصورة المنجلية ، وهو أخطر أشكال الملاريا التي يسببها طفيلي المتصورة المنجلية
آلية العمل
رباعي فوسفات البيبيراكوين
بايبيراكوين هو دواء مضاد للملاريا من مجموعة البيسكوينولين. وهو يعمل عن طريق التدخل في قدرة الطفيلي على إزالة السموم من الهيموجلوبين، وهو منتج ثانوي سام ينتج عندما يهضم الطفيلي الهيموجلوبين. وعن طريق التراكم في الفجوة الهضمية للطفيلي، يتسبب بايبيراكوين في تراكم الهيموجلوبين السام، مما يؤدي إلى موت الطفيلي
أرتينيمول (ديهيدروارتيميسينين)
أرتينيمول هو المستقلب النشط للأرتيميسينين ، وهي فئة من الأدوية المشتقة من نبات الشيح الحولي . وهو يعمل عن طريق توليد أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) بعد التفاعل مع الهيم الخاص بالطفيلي. هذه الأنواع من الأكسجين التفاعلية سامة لطفيلي الملاريا وتؤدي إلى الإزالة السريعة للطفيلي من مجرى الدم
الاستخدامات
يستخدم لعلاج الملاريا الحادة غير المعقدة التي تسببها المتصورة المنجلية . ويوصى به بشكل خاص في المناطق التي طور فيها الطفيلي مقاومة لأدوية أخرى مضادة للملاريا مثل الكلوروكين
مناسب للاستخدام لكل من البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر والذين يزنون 5 كجم على الأقل
الجرعة
يتم تناوله عادة عن طريق الفم كدورة علاجية مدتها ثلاثة أيام. يتم إعطاء الجرعة مرة واحدة يوميًا وتعتمد على الوزن لضمان تحقيق المستويات العلاجية المناسبة
تتراوح الجرعات من 160 ملغ بايبيراكوين / 20 ملغ أرتينيمول للأطفال الصغار إلى 960 ملغ بايبيراكوين / 120 ملغ أرتينيمول للبالغين الأكبر حجمًا
موانع الاستعمال
يُمنع استخدامه في الأشخاص الذين
هل لديك حساسية معروفة تجاه البيبيراكوين أو الأرتينيمول أو أي من المواد المساعدة
لديك تاريخ من إطالة فترة QT أو تتناول أدوية أخرى تؤدي إلى إطالة فترة QT، لأن هذا قد يزيد من خطر الإصابة باضطرابات نظم القلب الخطيرة
تعاني من الملاريا الشديدة، حيث أنه مخصص فقط لعلاج الملاريا غير المعقدة
تأثيرات جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
صداع
دوخة
غثيان
القيء
تعب
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ولكن النادرة ما يلي
إطالة فترة QT : وهو اضطراب خطير محتمل في نظم القلب يمكن أن يؤدي إلى حدوث التواءات في نقطة، وهو شكل من أشكال عدم انتظام ضربات القلب البطيني.
ردود الفعل التحسسية : تورم، طفح جلدي، أو صعوبة في التنفس
يجب أن يخضع المرضى لمراقبة تخطيط القلب (ECG) إذا كانوا معرضين لخطر إطالة فترة QT، وخاصة إذا كانوا يتناولون أدوية أخرى تؤثر على نظم القلب
احتياطات
إطالة فترة QT : لا ينبغي للمرضى تناول العقار مع أدوية أخرى تؤدي إلى إطالة فترة QT (على سبيل المثال، بعض المضادات الحيوية، أو مضادات الفطريات، أو مضادات الاكتئاب). بالإضافة إلى ذلك، يجب تصحيح الحالات التي تزيد من احتمالية إصابة المرضى بإطالة فترة QT، مثل نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم)، قبل العلاج
الحمل والرضاعة : لا ينبغي استخدامه أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. ومع ذلك، في الثلث الثاني والثالث من الحمل، تفوق الفوائد المخاطر بشكل عام، نظرًا للمضاعفات الشديدة للملاريا أثناء الحمل. لم يتم إثبات سلامته أثناء الرضاعة الطبيعية بشكل جيد
الاستخدام في طب الأطفال : يُستعمل للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر والذين يزنون 5 كجم على الأقل. وقد ثبت أنه آمن وفعال في الأطفال، على الرغم من ضرورة المراقبة الدقيقة لضمان الجرعة المناسبة
ضعف الكلى والكبد : يجب على المرضى الذين يعانون من خلل شديد في وظائف الكبد أو الكلى تجنب تناول الدواء، حيث يتم استقلابه بواسطة الكبد وإفرازه عن طريق الكلى
التفاعلات الدوائية
الأدوية المضادة للملاريا الأخرى : لا ينبغي تناول يورارتسيم مع أدوية أخرى مضادة للملاريا مثل الميفلوكين أو الكينين، حيث أن الجمع قد يزيد من خطر الآثار الجانبية، وخاصة إطالة فترة QT
تفاعلات CYP3A4 : يتم استقلاب البيبيراكوين بواسطة إنزيم الكبد CYP3A4، لذا فإن الأدوية التي تثبط أو تحفز هذا الإنزيم قد تغير مستويات البيبيراكوين. على سبيل المثال، يمكن أن يزيد الكيتوكونازول (مثبط CYP3A4) من خطر السمية، بينما يمكن أن يقلل الريفامبيسين (محفز CYP3A4) من فعاليته
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق