لماذا يعتبر الباراسيتامول آمن للاستخدام عند الأطفال، وما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها لتجنب الجرعة الزائدة؟
إجابة
يعتبر الباراسيتامول على نطاق واسع خيارًا آمنًا وفعالًا لعلاج الألم والحمى عند الأطفال، مما يجعله أحد أكثر الأدوية المتاحة دون وصفة طبية شيوعًا في رعاية الأطفال. ومع ذلك، يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب الجرعة الزائدة العرضية ، حيث يكون الأطفال أكثر عرضة لتسمم الكبد عند تناول جرعات أعلى
نطاق الجرعات الآمنة للأطفال
يعتبر الباراسيتامول آمنًا للاستخدام عند الأطفال عند تحديد الجرعة وفقًا لإرشادات تعتمد على الوزن . الجرعة الموصى بها للأطفال هي 10-15 مجم / كجم كل 4-6 ساعات ، مع عدم تجاوز الجرعة اليومية القصوى 75 مجم / كجم . توفر هذه الجرعة راحة فعالة لحالات مثل الحمى وألم التسنين والإصابات الطفيفة دون أن تشكل خطرًا كبيرًا من الآثار الجانبية عند استخدامها بشكل مناسب
استقلاب الكبد عند الأطفال
يستقلب الأطفال الباراسيتامول بشكل مشابه للبالغين، لكن وظائف الكبد واحتياطيات الجلوتاثيون لديهم ليست متطورة كما هي الحال عند البالغين. وهذا يعني أن جرعة زائدة من الباراسيتامول يمكن أن تطغى بسهولة أكبر على قدرة الطفل على تحييد المستقلب السام NAPQI . ونتيجة لذلك، حتى الجرعات الزائدة الصغيرة نسبيًا يمكن أن تؤدي إلى تلف الكبد عند الأطفال، مما يجعل من الضروري اتباع توصيات الجرعات بعناية
خطر الجرعة الزائدة العرضية
تشكل الجرعة الزائدة العرضية مصدر قلق كبير عند استخدام الباراسيتامول لدى الأطفال. يمكن أن تحدث الجرعة الزائدة عندما يقوم الآباء أو مقدمو الرعاية بما يلي
أخطأ في حساب الجرعة بناءً على وزن الطفل
إعطاء منتجات متعددة تحتوي على الباراسيتامول (على سبيل المثال، أدوية البرد والإنفلونزا ممزوجة مع الباراسيتامول العادي)
إعطاء تركيبات ذات قوة للبالغين للأطفال
إعطاء الجرعات بشكل متكرر أو عدم ترك مسافة بين الجرعات تتراوح من 4 إلى 6 ساعات
ولمنع الجرعة الزائدة، يجب على مقدمي الرعاية استخدام تركيبات خاصة بالأطفال ، مثل المعلقات السائلة أو التحاميل المخصصة للأطفال ، وقراءة ملصقات الأدوية بعناية لتجنب إعطاء جرعات متداخلة من الباراسيتامول
أعراض الجرعة الزائدة عند الأطفال
قد تكون الأعراض المبكرة لجرعة زائدة من الباراسيتامول عند الأطفال غير محددة، بما في ذلك الغثيان والقيء والخمول وآلام البطن . قد تمر هذه الأعراض دون أن يلاحظها أحد في البداية، ولكن مع تقدم سمية الكبد، قد تتطور علامات أكثر شدة، مثل اليرقان والارتباك . ونظرًا للظهور الدقيق للأعراض، فمن الأهمية بمكان أن يسعى مقدمو الرعاية إلى الحصول على عناية طبية فورية إذا اشتبهوا في تناول جرعة زائدة
علاج الجرعة الزائدة
N-Acetylcysteine (NAC)
كما هو الحال في البالغين، يعد N-acetylcysteine (NAC) الترياق لجرعة زائدة من الباراسيتامول عند الأطفال. يعمل NAC على تجديد مخزون الجلوتاثيون في الكبد، مما يسمح للجسم بإزالة سموم مستقلِب NAPQI الضار. بالنسبة للأطفال، يكون NAC أكثر فعالية عند إعطائه في غضون 8 ساعات من الجرعة الزائدة، ولكنه لا يزال يمكن أن يوفر فوائد حتى إذا تم إعطاؤه لاحقًا. في الحالات الشديدة، يلزم دخول المستشفى ومراقبة وظائف الكبد عن كثب
الباراسيتامول عند الرضع والأطفال الصغار
يعد الباراسيتامول مهمًا بشكل خاص في علاج الحمى عند الرضع والأطفال الصغار، حيث يتمتع بملف أمان مناسب مقارنة بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين، والتي تحمل مخاطر الآثار الجانبية المعوية. ومع ذلك، يجب تحديد الجرعة عند الرضع بعناية، باستخدام الحقن المناسبة أو أجهزة القياس لضمان الإعطاء الدقيق
الباراسيتامول والتطعيم
غالبًا ما يُنصح باستخدام الباراسيتامول لعلاج الحمى وعدم الراحة بعد التطعيمات الروتينية. تُظهِر الدراسات أن الباراسيتامول لا يتداخل مع الاستجابة المناعية للقاحات، مما يجعله خيارًا آمنًا لتوفير الراحة للأطفال الذين يعانون من أعراض ما بعد التطعيم
إرشادات الاستخدام الآمن
يجب تثقيف الآباء ومقدمي الرعاية حول الجرعة الصحيحة وتكرار ومدة استخدام الباراسيتامول للأطفال. من المهم التأكيد على أنه لا ينبغي استخدام الباراسيتامول لأكثر من 3 أيام متتالية دون استشارة مقدم الرعاية الصحية، وأنه يجب قياس الجرعات بدقة باستخدام أدوات الجرعات المخصصة للأطفال بدلاً من ملاعق الشاي المنزلية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق