Vascepa الإسم التجاري
وصف
حمض إيثيل إيكوسابنتاينويك (المعروف باسم إيثيل إيكوسابنتاينويك أو E-EPA) هو أحد مشتقات حمض إيكوسابنتاينويك (EPA) الدهنية من أحماض أوميجا 3 الدهنية
وهو متوفر في تركيبات طبية ويستخدم في المقام الأول لخفض مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم
EPA هو نوع من أحماض أوميجا 3 الدهنية الموجودة في زيت السمك وهو معروف بخصائصه المضادة للالتهابات وفوائده القلبية الوعائية
آلية العمل
يعمل إيثيل إيكوسابنت عن طريق تقليل إنتاج الدهون الثلاثية في الكبد وتعزيز تكسير الأحماض الدهنية. كما أنه يثبط إنزيم ثنائي أسيل جليسرول أو أسيل ترانسفيراز ، الذي يلعب دورًا في تخليق الدهون الثلاثية. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يعزز أكسدة الأحماض الدهنية بيتا، ويقلل من تكوين الدهون الكبدية، ويعزز إزالة الدهون الثلاثية من مجرى الدم
يُعتقد أن انخفاض الدهون الثلاثية يرجع إلى مزيج من انخفاض إنتاج البروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا (VLDL) وزيادة تصفية البروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا (VLDL)
كما أن الأحماض الدهنية أوميجا 3 مثل حمض إيكوسابنتينويك لها تأثيرات مضادة للالتهابات عن طريق تثبيط إنتاج السيتوكينات المؤيدة للالتهابات وتقليل تراكم الصفائح الدموية، مما قد يساعد في منع الأحداث القلبية الوعائية
الاستخدامات
يستخدم إيثيل إيكوسابنت عادة لعلاج
ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم (≥500 ملغ/ديسيلتر)، مما قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية
تقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية : تمت دراسة إيثيل إيكوسابنت في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الموجودة لتقليل خطر الإصابة بالأحداث القلبية الوعائية الرئيسية، مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية
لقد أثبتت تركيبات الوصفات الطبية من إيثيل إيكوسابنت، مثل فاسيبا (إيثيل إيكوسابنت)، فعاليتها في تقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية، حتى عندما يكونون على علاج الستاتينات
الجرعة
الجرعة القياسية من إيثيل إيكوسابنت عادة ما تكون
2 جرام مرتين يوميًا (إجمالي 4 جرام يوميًا) ، يتم تناولها مع أو بدون طعام. تعتمد هذه الجرعة على الدراسات السريرية لإيكوسابنت إيثيل للتحكم في مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة
موانع الاستعمال
يُمنع استعمال إيثيل إيكوسابنت في الحالات التالية
فرط الحساسية : المرضى الذين أصيبوا برد فعل تحسسي تجاه إيثيل إيكوسابنت أو أي مكون من مكونات التركيبة
حساسية الأسماك : بما أن إيثيل إيكوسابنت مشتق من زيت السمك، فهو ممنوع في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية أو الحساسية المعروفة تجاه الأسماك أو المحار
تأثيرات جانبية
يعتبر إيثيل إيكوسابنت جيد التحمل بشكل عام، ولكن بعض الآثار الجانبية المحتملة تشمل
اضطرابات الجهاز الهضمي : الإسهال، وألم البطن، والغثيان
ألم المفاصل
زيادة خطر النزيف : بسبب تأثيراته المضادة للصفيحات، قد يزيد إيثيل إيكوسابنت من خطر النزيف، وخاصة عند دمجه مع مضادات التخثر أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على التخثر
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية النادرة ولكن الخطيرة ما يلي
تفاعلات فرط الحساسية : مثل التورم، أو الشرى، أو الحساسية المفرطة لدى الأفراد الذين يعانون من حساسية الأسماك
الرجفان الأذيني أو الرفرفة الأذينية : لوحظت زيادة في حدوث هذه الاضطرابات في نظم القلب في بعض الدراسات، وخاصة لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من اضطرابات نظم القلب
احتياطات
خطر النزيف : نظرًا لأن إيثيل إيكوسابنت يؤثر على وظيفة الصفائح الدموية، ينصح بالحذر عند المرضى المعرضين لخطر متزايد للنزيف أو الذين يتناولون مضادات التخثر أو مضادات الصفائح الدموية
مراقبة مستويات الدهون : يوصى بمراقبة مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول بشكل منتظم لتقييم فعالية العلاج وضبط الجرعة إذا لزم الأمر
وظائف الكبد : في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد، يجب مراقبة وظائف الكبد، حيث تتم عملية استقلاب الدواء في الكبد
التفاعلات الدوائية
مضادات التخثر وأدوية الصفيحات الدموية : قد يعزز إيثيل إيكوسابنت تأثيرات الأدوية التي تؤثر على التخثر، مثل الوارفارين أو الأسبرين، مما يزيد من خطر النزيف
الستاتينات : غالبًا ما يستخدم إيثيل إيكوسابنت بالاشتراك مع الستاتينات لخفض الدهون الثلاثية والحد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك، فإن مراقبة أي تفاعلات أو آثار جانبية متزايدة، مثل آلام العضلات (أحد الآثار الجانبية النادرة للستاتينات)، أمر ضروري
مكملات أحماض أوميجا 3 الدهنية الأخرى : قد يؤدي تناولها مع مكملات أوميجا 3 الأخرى إلى زيادة خطر الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي أو النزيف
فئات خاصة
الحمل والرضاعة : لم يتم إثبات سلامة إيثيل إيكوسابنت أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية بشكل جيد. يجب استخدامه فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر على الجنين أو الرضيع
الاستخدام في طب الأطفال : لم يتم إثبات سلامة وفعالية إيثيل إيكوسابنت في الأطفال. يستخدم عادة في البالغين لعلاج ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم
كبار السن : لا توجد ضرورة لتعديل الجرعة بشكل محدد لدى المرضى المسنين، ومع ذلك، قد يكونون أكثر حساسية للآثار الجانبية للدواء
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق