Exblifep الإسم التجاري
وصف
إكسبلايفب عبارة عن تركيبة بجرعة ثابتة من سيفيبيم (سيفالوسبورين من الجيل الرابع) وإينميتازوباكتام
( مثبط جديد لبيتا لاكتاماز)
تم تطوير هذه التركيبة لمكافحة الالتهابات البكتيرية المقاومة، وخاصة تلك التي تسببها البكتيريا سلبية الجرام ، مثل
Enterobacterales و Pseudomonas aeruginosa
تهدف التركيبة إلى علاج الالتهابات المقاومة للمضادات الحيوية بيتا لاكتام القياسية بسبب إنتاج إنزيمات بيتا لاكتاماز بواسطة البكتيريا
آلية العمل
سيفيبيم ثنائي هيدروكلوريد مونوهيدرات
سيفيبيم هو سيفالوسبورين واسع الطيف يثبط تخليق جدار الخلية البكتيرية عن طريق الارتباط ببروتينات ربط البنسلين (PBPs) . وهو فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا إيجابية الجرام وسلبية الجرام، بما في ذلك الكائنات الحية المقاومة للأجيال السابقة من السيفالوسبورينات
إنميتازوباكتام
إن إينميتازوباكتام هو مثبط بيتا لاكتاماز يستهدف بشكل خاص بيتا لاكتامازات ذات طيف ممتد (ESBLs) وبيتا لاكتامازات AmpC . يمكن لهذه الإنزيمات، التي تنتجها البكتيريا، أن تحلل المضادات الحيوية بيتا لاكتام، مما يجعلها غير فعالة. من خلال تثبيط هذه الإنزيمات، يحمي إينميتازوباكتام سيفيبيم من التحلل، وبالتالي استعادة فعاليته ضد سلالات البكتيريا المقاومة
الاستخدامات
يتم تطوير Exblifep ودراسته لعلاج
التهابات المسالك البولية المعقدة ، بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية
العدوى البكتيرية المكتسبة من المستشفى ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي المرتبط بجهاز التنفس الصناعي
بكتيريا الدم (عدوى مجرى الدم) التي تسببها الكائنات سلبية الجرام المقاومة للعلاجات الأخرى
إن هذا المزيج ذو قيمة خاصة في علاج الالتهابات التي تسببها بكتيريا Enterobacterales المنتجة لـ ESBL والبكتيريا المنتجة لـ AmpC بشكل مفرط ، والتي أصبحت تشكل تحديًا كبيرًا في المستشفيات بسبب زيادة مقاومة المضادات الحيوية القياسية
الجرعة
يعتمد نظام الجرعات الدقيق على شدة العدوى ووظائف الكلى وخصائص المريض
في الدراسات السريرية، تم إعطاء جرعات من سيفيبيم-إينميتازوباكتام عن طريق الوريد على مدى فترة زمنية (على سبيل المثال، كل 8-12 ساعة)
يتم إعطاء الدواء تحت إشراف صحي في المستشفيات، وخاصة بالنسبة للعدوى الشديدة أو المقاومة
التجارب السريرية والفعالية
أثبتت تجارب REJUVENATE و ALLIUM فعالية سيفيبيم-إينميتازوباكتام في علاج التهابات المسالك البولية المعقدة
وأظهرت هذه التجارب أن العلاج المركب كان أكثر فعالية من سيفيبيم وحده أو غيره من العلاجات القياسية للعدوى سلبية الجرام، مع انخفاض خطر فشل العلاج بسبب مسببات الأمراض المقاومة (المشبك العصبي)
تأثيرات جانبية
الآثار الجانبية الشائعة لسيفيبيم-إينميتازوباكتام تشبه تلك التي تظهر مع تركيبات أخرى من مثبطات السيفالوسبورين وبيتا لاكتاماز. قد تشمل هذه
إسهال
غثيان
القيء
الطفح
ارتفاع انزيمات الكبد
قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة تفاعلات حساسية ، وخاصة لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من حساسية البيتا لاكتام . بالإضافة إلى ذلك، وكما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى، قد يؤدي الاستخدام المطول إلى زيادة خطر الإصابة بالإسهال المرتبط ببكتيريا كلوستريديوديز ديفيسيل
احتياطات
ضعف الكلى : قد يكون تعديل الجرعة ضروريًا في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى بسبب التصفية الكلوية للسيفيبيم والإينميتازوباكتام
التفاعلات التحسسية : يجب مراقبة المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية تجاه السيفالوسبورينات أو البنسلين أو غيرها من البيتا لاكتام عن كثب بحثًا عن أي تفاعلات تحسسية
العدوى الإضافية : كما هو الحال مع المضادات الحيوية واسعة الطيف الأخرى، فإن استخدام إكسبليفيب قد يؤدي إلى النمو المفرط للكائنات غير الحساسة، بما في ذلك الفطريات، مما يؤدي إلى عدوى إضافية
التفاعلات الدوائية
بروبينسيد : هذا الدواء يثبط إفراز السيفيبيم عن طريق الكلى، مما قد يؤدي إلى ارتفاع تركيزات البلازما وزيادة خطر السمية
مضادات حيوية بيتا لاكتام أخرى : قد يؤدي الإعطاء المتزامن مع مضادات حيوية بيتا لاكتام أخرى إلى زيادة خطر حدوث ردود فعل تحسسية، ويجب القيام بذلك بحذر
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق