Enzeevu الإسم التجاري
وصف
إن Enzeevu (Aflibercept-abzv) هو خيار علاجي حاسم لإدارة العديد من حالات العين الشديدة، بما في ذلك الضمور البقعي الرطب، ووذمة البقعة الصفراء، والوذمة البقعية بعد انسداد الوريد الشبكي. تساعد قدرته على تثبيط عمل VEGF وPlGF في تقليل نمو الأوعية الدموية غير الطبيعي والتسرب، وبالتالي الحفاظ على الرؤية ومنع المزيد من التدهور في هذه الحالات
ومع ذلك، فإن استخدامه ينطوي على مخاطر محتملة، وخاصة فيما يتعلق بارتفاع ضغط العين، والالتهابات، والآثار الجانبية الجهازية النادرة ولكن الخطيرة مثل الأحداث الخثارية. إن مراقبة المريض بعناية والالتزام بالتقنيات المعقمة أثناء الإعطاء أمر ضروري لتقليل هذه المخاطر
آلية العمل
أفليبيرسيبت-أبزف
أفليبيرسيبت هو بروتين اندماجي معاد التركيب يعمل كمستقبل وهمي قابل للذوبان لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) وعامل نمو المشيمة (PlGF)
هذه البروتينات تلعب دورًا حاسمًا في تكوين الأوعية الدموية الجديدة (تكوين الأوعية الدموية) وزيادة نفاذية الأوعية الدموية، وكلاهما يشارك في الفسيولوجيا المرضية لمختلف أمراض العيون
من خلال الارتباط بـ
VEGF-A وVEGF-B وPlGF
، يثبط أفليبيرسيبت تفاعلها مع مستقبلاتها على سطح الخلايا البطانية
يمنع هذا الإجراء تكاثر الخلايا البطانية، ويقلل من تسرب الأوعية الدموية، ويمنع تكوين الأوعية الدموية الجديدة، وبالتالي يساعد في إدارة حالات مثل الضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD) والوذمة البقعية السكرية (DME) والوذمة البقعية الثانوية لانسداد الوريد الشبكي (RVO)
الاستخدامات
الضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD) الوعائي الجديد (الرطب)
يستخدم إنزيفو لعلاج الضمور البقعي الرطب، وهو أحد الأسباب الرئيسية لفقدان البصر لدى كبار السن. يتميز الضمور البقعي الرطب بنمو الأوعية الدموية غير الطبيعية تحت الشبكية، والتي يمكن أن تتسرب منها السوائل والدم، مما يؤدي إلى ضعف البصر
الوذمة البقعية السكرية (DME)
يُستعمل أيضًا لعلاج الوذمة البقعية السكرية (DME)، وهي إحدى مضاعفات مرض السكري التي تؤثر على شبكية العين ويمكن أن تسبب فقدان البصر
الوذمة البقعية بعد انسداد الوريد الشبكي (RVO)
يستخدم إنزيفو لعلاج الوذمة البقعية الثانوية لانسداد الوريد الشبكي، حيث تسبب الأوردة المسدودة تراكم السوائل في البقعة، مما يؤدي إلى مشاكل في الرؤية
اعتلال الشبكية السكري: يُستخدم إنزيفو لعلاج اعتلال الشبكية السكري لدى المرضى المصابين بـ DME
الجرعة
حقنة إنزيفو: يتضمن نظام الجرعات لإنزيفو عادةً سلسلة أولية من الحقن الشهرية، تليها جرعات أقل تكرارًا بناءً على استجابة المريض واستقرار المرض
الضمور البقعي المرتبط بالعمر الرطب
(الورم البقعي الوعائي الجديد)
الجرعة الأولية المعتادة هي 2 ملغ يتم إعطاؤها عن طريق الحقن داخل الجسم الزجاجي مرة واحدة في الشهر لمدة 3 أشهر الأولى، تليها 2 ملغ كل 8 أسابيع
DME وRVO: يتم تطبيق أنظمة الجرعات المماثلة، بدءًا بـ 2 ملغ شهريًا ثم تعديل التردد بناءً على الاستجابة
ملحوظة: قد يختلف جدول الجرعات الدقيق اعتمادًا على الحالة المحددة التي يتم علاجها واستجابة المريض للعلاج
موانع الاستعمال
يُمنع استعمال إنزيفو في الحالات التالية
العدوى العينية أو المحيطة بالعين: العدوى النشطة في العين أو حولها، حيث أن الحقنة قد تؤدي إلى تفاقم العدوى
فرط الحساسية: فرط الحساسية المعروف تجاه أفليبيرسيبت أو أي من المواد المساعدة في التركيبة
تأثيرات جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
نزيف الملتحمة: نزيف على سطح العين، وهو عادة غير ضار ويختفي من تلقاء نفسه
ألم العين
ارتفاع ضغط العين: يلزم المراقبة بعد الحقن لإدارة هذا الخطر
انفصال الجسم الزجاجي: انفصال الهلام الزجاجي عن شبكية العين، مما قد يسبب ظهور عوائم أو ومضات من الضوء
عدم وضوح الرؤية
الآثار الجانبية الخطيرة
التهاب باطن العين: عدوى شديدة في العين يمكن أن تحدث بعد الحقن داخل الجسم الزجاجي. تشمل الأعراض الألم والاحمرار والحساسية للضوء وتغيرات الرؤية
انفصال الشبكية: حالة خطيرة حيث تبتعد الشبكية عن وضعها الطبيعي، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر بشكل دائم
الأحداث الخثارية: تم الإبلاغ عن حدوث أحداث خثارية شريانية جهازية، مثل السكتات الدماغية أو النوبات القلبية، على الرغم من أن الخطر منخفض
احتياطات
مراقبة ضغط العين: يجب مراقبة ضغط العين بعد الحقن، وخاصة عند المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالجلوكوما أو ارتفاع ضغط العين
مكافحة العدوى: تعتبر التقنية المعقمة أمرًا بالغ الأهمية لتقليل خطر الإصابة بالعدوى. يجب نصح المرضى بالإبلاغ عن أي أعراض للعدوى، مثل زيادة الاحمرار أو الألم أو الإفرازات، على الفور
التأثيرات الجهازية: على الرغم من أن معدل حدوثها منخفض، إلا أن هناك خطرًا محتملًا لحدوث أحداث تجلط شرياني جهازي بعد استخدام مثبطات VEGF مثل أفليبيرسيبت
يجب توخي الحذر، وخاصةً في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية أو السكتة الدماغية
الحمل والرضاعة: لم يتم التأكد بشكل كامل من سلامة إنزيفو أثناء الحمل والرضاعة. يجب استخدامه أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
تفاعلات الأدوية
العوامل المضادة لـ VEGF: يجب تجنب الاستخدام المتزامن مع علاجات أخرى مضادة لـ VEGF بسبب احتمالية حدوث تأثيرات مضافة، مما قد يزيد من خطر حدوث الأحداث السلبية
مثبطات VEGF الجهازية: ينصح بالحذر عند استخدام مثبطات VEGF الجهازية جنبًا إلى جنب مع إنزيفو، لأن هذا قد يزيد من خطر الآثار الجانبية الجهازية مثل الأحداث الانصمامية الخثارية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق