وصف
هيتاستارش هو موسع فعال لحجم البلازما يستخدم لعلاج نقص حجم الدم والحفاظ على حجم الدم أثناء العمليات الجراحية. وعلى الرغم من فائدته في العديد من السيناريوهات السريرية، فإنه يتطلب مراقبة دقيقة بسبب الآثار الجانبية المحتملة، بما في ذلك اضطرابات التخثر، وضعف وظائف الكلى، وردود الفعل التحسسية. يجب أن تكون الجرعة مصممة لتناسب احتياجات المريض الفردية، مع التركيز على مراقبة الآثار الضارة والتفاعلات الدوائية
آلية العمل
موسع حجم الدم : هيتاستارش هو محلول غرواني صناعي يعمل كموسع حجم الدم. يحتوي على جزيئات نشا هيدروكسي إيثيل، التي تزيد من الضغط الجرمي داخل الأوعية الدموية، وتسحب السوائل إلى الحيز الوعائي من الفراغات الخلالية والخلوية. يساعد هذا على توسيع حجم الدم، وتحسين ديناميكا الدم، ودعم ضغط الدم
الاستخدامات
نقص حجم الدم
يستخدم هيتاستارش في المقام الأول لعلاج أو منع نقص حجم الدم (انخفاض حجم الدم) الذي قد يحدث بسبب الجراحة أو الصدمات أو الحروق أو الحالات الطبية الأخرى التي تسبب فقدانًا كبيرًا للدم أو السوائل
مجازة القلب والرئة
كما يتم استخدامه أثناء جراحة مجازة القلب والرئة للحفاظ على حجم الدم والضغط
الجرعة
تعتمد جرعة الهيتاستارش على الحالة السريرية والمنتج المحدد المستخدم. تتضمن إرشادات الجرعات النموذجية ما يلي
الجرعة الأولية
بالنسبة للبالغين، يتم عادة إعطاء جرعة أولية تتراوح من 500 إلى 1000 مل، اعتمادًا على شدة نقص حجم الدم
الجرعة القصوى
لا يجب أن تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 20 مل / كجم من وزن الجسم
يتم إعطاء الدواء عادة عن طريق التسريب الوريدي، ويجب تعديل معدل التسريب وفقًا للاستجابة الديناميكية الدموية للمريض والحالة السريرية
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للنشا الهيتا ما يلي
اضطرابات التخثر
يمكن أن يؤدي النشا الهيتا إلى ضعف تخثر الدم، مما يؤدي إلى زيادة خطر النزيف
ردود الفعل التحسسية
قد يعاني بعض المرضى من ردود فعل تحسسية تتراوح من طفح جلدي خفيف إلى الحساسية المفرطة الشديدة
وظائف الكلى
يمكن أن يؤثر على وظائف الكلى، وخاصة في المرضى المصابين بأمراض خطيرة، مما يؤدي إلى إصابة حادة في الكلى أو فشلها
الحكة
الاستخدام لفترة طويلة قد يسبب الحكة
زيادة حجم الصوت
الإفراط في تناول الدواء قد يؤدي إلى فرط حجم الدم، مما يؤدي إلى الوذمة الرئوية أو قصور القلب
احتياطات
اضطرابات التخثر
استخدم بحذر مع المرضى الذين يعانون من اعتلالات تخثر الدم أو أولئك المعرضين لخطر النزيف
القصور الكلوي
يجب مراقبة وظائف الكلى عن كثب، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكلى أو الذين يتلقون جرعات عالية
الحساسية
راقب علامات الحساسية، وخاصة أثناء الإعطاء الأولي
حالة الحجم
قم بمراقبة توازن السوائل بعناية وضبط الجرعة لتجنب زيادة السوائل
مرض خطير
يجب استخدام هذا الدواء في المرضى المصابين بأمراض خطيرة، وخاصة أولئك الذين يعانون من الإنتان أو الصدمة الإنتانية، بحذر بسبب زيادة خطر حدوث نتائج كلوية سلبية
تفاعل الأدوية
مضادات التخثر ومضادات الصفائح الدموية
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع مضادات التخثر أو الأدوية المضادة للصفيحات إلى زيادة خطر النزيف
أدوية الكلى
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع الأدوية السامة للكلى مثل بعض المضادات الحيوية، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى تفاقم ضعف وظائف الكلى
الغرويات والبلورات الأخرى
ينبغي إدارة الاستخدام المشترك مع موسعات الحجم الأخرى بعناية لتجنب زيادة الحجم واختلال توازن الإلكتروليت
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق