Insulin Human [rDNA] - Isophane Insulin Human

Insulin Human [rDNA] - Isophane Insulin Human

الأنسولين البشري - الإنسولين البشري أيزوفان

وصف

الأنسولين البشري و الإنسولين البشري أيزوفان نوعان من الأنسولين المستخدم لعلاج مرض السكري

الأنسولين البشري [rDNA] هو نوع من الأنسولين يتم إنتاجه باستخدام تقنية الحمض النووي المؤتلف ، مما يعني أنه يتم تصنيعه في المختبر بدلاً من استخراجه من مصادر حيوانية. هذا النوع من الأنسولين هو أنسولين سريع المفعول يبدأ في العمل في غضون 15 دقيقة بعد الحقن ويصل إلى ذروته في غضون ساعة إلى ساعتين. تستمر عادة لمدة 3-5 ساعات

الإنسولين البشري أيزوفان ، المعروف أيضًا باسم الأنسولين NPH ، هو نوع من الأنسولين متوسط ​​المفعول. يحتوي على أنسولين بشري متحد مع بروتامين ، وهو بروتين يساعد على إبطاء امتصاص الأنسولين في الجسم. يبدأ الأنسولين البشري بالإيزوفاني عادةً في العمل في غضون ساعة إلى ساعتين بعد الحقن ويصل إلى ذروته في غضون 4-12 ساعة. تستمر عادة لمدة 14-24 ساعة

غالبًا ما يستخدم الأنسولين البشري بالإيزوفاني مع الأنسولين سريع المفعول مثل الأنسولين البشري [rDNA] لتوفير تحكم أكثر اتساقًا وتوازنًا في مستويات السكر في الدم على مدار اليوم

من المهم ملاحظة أنه يجب استخدام الأنسولين فقط بتوجيه من أخصائي الرعاية الصحية ، وسيختلف نوع وجرعة الأنسولين المطلوبة وفقًا لاحتياجات إدارة مرض السكري للفرد

يأتي على شكل قوارير أوخراطيش توضع في القلم الحاقن أو أقلام مملوءة مسبقًا

المكونات

الأنسولين البشري والإيزوفان الأنسولين البشري 30/70 حقنة 40 وحدة دولية / مل: يحتوي كل مل معلق على الأنسولين البشري  40 وحدة دولية ما يعادل 1.388 مجم مثل 30 ٪ من الأنسولين البشري القابل للذوبان العادي و 70 ٪ من الأنسولين الإيزوفاني البشري

الأنسولين البشري والإيزوفان الأنسولين البشري 30/70 حقنة 100 وحدة دولية / مل: يحتوي كل مل معلق على الأنسولين البشري 100 وحدة دولية ما يعادل 3.47 مجم مثل 30 ٪ من الأنسولين البشري القابل للذوبان العادي و 70 ٪ من الأنسولين الإيزوفاني البشري

الأنسولين البشري والإيزوفان الأنسولين البشري 50/50 حقنة 100 وحدة دولية / مل: يحتوي كل مل معلق على الأنسولين البشري 100 وحدة دولية ما يعادل 3.47 مجم مثل الأنسولين البشري القابل للذوبان بنسبة 50٪ العادي و 50٪ من الأنسولين الإيزوفاني البشري

دواعي الإستعمال

علاج جميع مرضى السكري من النوع الأول. علاج مرضى السكري من النوع 2 الذين لا يخضعون للسيطرة الكافية عن طريق النظام الغذائي و / أو عوامل سكر الدم عن طريق الفم

لتحقيق الاستقرار الأولي لمرض السكري لدى مرضى الحماض الكيتوني السكري ومتلازمة فرط الأسمولية غير الكيتونية وأثناء فترات الإجهاد مثل الالتهابات الشديدة والجراحة الكبرى لمرضى السكري

 علاج سكري الحمل

آلية العمل

الأنسولين البشري (rDNA) هو أنسولين بشري مصنوع بواسطة تقنية الحمض النووي المؤتلف. له نفس بنية ووظيفة الأنسولين الطبيعي. ينظم الأنسولين استقلاب الجلوكوز ويحفز ابتلاع واستخدام الجلوكوز عن طريق الكبد والعضلات والأنسجة الدهنية. كما أنه يخفض نسبة الجلوكوز في الدم عن طريق تسريع تكوين الجلوكوز وتثبيط استحداث السكر

يبدأ الأنسولين البشري (rDNA) 30/70 والأنسولين البشري (rDNA) 50/50 العمل في غضون 30 دقيقة بعد الحقن ، ويصل إلى مستوى الذروة في غضون 2-8 ساعات ويستمر حوالي 24 ساعة

 كما هو الحال مع جميع أنواع الأنسولين ، تختلف مدة تأثير هذا الدواء أيضًا وفقًا لشكل الأنسولين وجرعته وتدفق الدم وموقع الحقن ودرجة الحرارة بالإضافة إلى مستوى النشاط البدني

 عبارة عن معلق محايد مخلوط مسبقًا من الأنسولين متوفر في التركيبة 100 وحدة دولية / مل

تحتوي الحقنة على حقنة أنسولين متعادلة (30٪) وكذلك حقنة أنسولين إيزوفان (70٪). قد تشتمل المكونات الأخرى على الفينول والجلسرين وفوسفات الصوديوم ثنائي الهيدرات والميتا كريسول وكبريتات البروتامين وكلوريد الزنك والماء للحقن. يضاف أيضًا هيدروكسيد الصوديوم وحمض الهيدروكلوريك اللذين يعدان أساسًا لضبط درجة الحموضة للحقن

قد لا يتمكن مرضى السكري من استخدام السكر بسبب عدم كفاية إنتاج الأنسولين أو بسبب عدم قدرة الجسم على استخدام الأنسولين أو كليهما. يساعد هذا الدواء في استخدام السكر وتنظيم مستوياته لدى هؤلاء المرضى. ينصح المرضى باتباع تمارين صارمة بالإضافة إلى نظام غذائي في تركيبة هذا الدواء لتحقيق أفضل النتائج الممكنة

 

 

الجرعات

يتراوح متوسط ​​إجمالي متطلبات الأنسولين اليومية للعلاج المداومة في مرضى السكري من النوع الأول بين 0.5 و 1.0 وحدة دولية / كجم

 في الأطفال قبل سن البلوغ ، عادة ما يتراوح من 0.7 إلى 1.0 وحدة دولية / كجم ، بينما في حالات مقاومة الأنسولين ، على سبيل المثال أثناء البلوغ أو بسبب السمنة ، قد تكون متطلبات الأنسولين اليومية أعلى بكثير

غالبًا ما تكون الجرعات الأولية لمرضى السكري من النوع 2 أقل ، على سبيل المثال 0.3 إلى 0.6 وحدة دولية / كجم / يوم

يختلف شكل الجرعة والجرعة ووقت إعطاء الأنسولين بسبب الفروق الفردية لكل مريض

 بالإضافة إلى ذلك ، تتأثر الجرعة أيضًا بالطعام وأسلوب العمل وشدة التمرين. لذلك ، يجب على المرضى استخدام الأنسولين وفقًا لتعليمات الطبيب

 

الادارة

يجب أن يتبع الحقن وجبة أو وجبة خفيفة تحتوي على الكربوهيدرات في غضون 30 دقيقة. يتم الحقن تحت الجلد في العضد أو الفخذ أو الأرداف أو جدار البطن

 ينتج عن الحقن تحت الجلد في جدار البطن امتصاص أسرع من مواقع الحقن الأخرى 

لا يجب أبدًا إعطاء الأنسولين البشري (rDNA) 30/70 والأنسولين البشري (rDNA) 50/50 عن طريق الوريد

التحضير قبل الاستخدام

نظف يديك

هز أو قم بتدوير القارورة برفق لخلط المحلول بشكل موحد وتحقق مما إذا كان الأنسولين يبدو طبيعيًا

في حالة استخدام قنينة جديدة ، اقلب الغطاء البلاستيكي الواقي وامسح السدادة المطاطية بقطعة من الكحول

اسحب الهواء إلى محقنك بما يعادل كمية الأنسولين المطلوبة

ثقب الإبرة في القارورة وحقن الهواء

اقلب الزجاجة والمحقنة رأسًا على عقب واسحب الجرعة الصحيحة من الأنسولين في المحقنة

قبل سحب الإبرة ، تحقق من وجود أي فقاعات متبقية في المحقنة. إذا كان الأمر كذلك ، ضع المحقنة في وضع مستقيم واضغط على المحقنة لتفريغ فقاعات الهواء

موقع الحقن

اختر المنطقة التي يكون الجلد فيها أقل إحكامًا ، مثل الجزء العلوي من الذراع أو الفخذ أو الأرداف أو البطن

لتجنب تلف الأنسجة ، اختر موقعًا لكل حقنة لا يقل عن 1 سم من موقع الحقن السابق

طريقة الحقن

نظف الجلد بالكحول في مكان الحقن

ضع الإبرة في مثل هذا الوضع لتشكيل زاوية 45 درجة مع الجلد

ثقب الإبرة في الجلد وحقن الأنسولين

احتفظ بالإبرة تحت الجلد لمدة 6 ثوانٍ على الأقل للتأكد من حقن الجرعة بالكامل

اسحب الإبرة للخارج واضغط برفق على موضع الحقن لعدة ثوان

لا تفرك مكان الحقن

التفاعلات الدوائية

عند استخدام موانع الحمل الفموية ، وهرمون الغدة الكظرية ، وهرمون الغدة الدرقية ، وما إلى ذلك ، الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم ؛ قد تحتاج إلى زيادة كمية الأنسولين

 عند استخدام الأدوية ذات الأنشطة الخافضة لسكر الدم ، الساليسيلات ، السلفانيلاميد ومضادات الاكتئاب الأخرى ، والتي ستؤدي إلى انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم ، يجب تقليل جرعة الأنسولين

موانع الإستخدام

نقص السكر في الدم أو المرضى الذين لديهم رد فعل تحسسي تجاه الأنسولين أو أي من السواغات

الآثار الجانبية

العديد من الآثار السيئة لا تحتاج إلى أي رعاية طبية وتختفي عندما يتكيف جسم الشخص مع الدواء. استشر الطبيب إذا استمروا في ذلك أو إذا كان قلقًا بشأنهم. يمكن أن تكون الآثار الجانبية الشائعة

رد فعل تحسسي في موقع الحقن

طفح جلدي وذمة

زيادة الوزن

الحثل الشحمي سماكة الجلد أو حفر في موقع الحقن

تهيج

أيضًا ، التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم . لمنع هذا ، من الضروري دائمًا حقن الجرعة الصحيحة من الدواء فقط ، وتناول وجبات منتظمة ، وكذلك مراقبة مستويات السكر في الدم بشكل متكرر

قد يؤدي تناول الكثير من الكحول أيضًا إلى انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم. قد تتضمن الآثار الجانبية الأخرى تفاعلات في موقع الحقن مثل الالتهاب أو الاحمرار

قلة من الأفراد قد يزيد وزنهم أثناء استخدام الأنسولين. بالإضافة إلى ذلك ، قد يلاحظ المريض أيضًا طفح جلدي أو وذمة والتهاب أو تهيج أثناء استخدام هذا الدواء

الإحتياطات

تجنب استخدام الأنسولين عندما يعاني الشخص من انخفاض مستويات السكر في الدم ونقص السكر في الدم

أيضًا ، من المهم إبلاغ الطبيب إذا كان الشخص يعاني من مشاكل في الكلى أو الكبد أو القلب قبل بدء العلاج

يجب على النساء الحوامل أو المرضعات أيضًا مناقشة الطبيب لأن الجرعة قد تتطلب تعديل الجرعة

ليس من الآمن تناول الكحول مع الإنسولين للحقن

قد تتأثر قدرة الشخص على القيادة إذا كان مستوى الجلوكوز في دمه منخفضًا جدًا أو مرتفعًا جدًا. تجنب القيادة في حالة ظهور هذه العلامات

يمكن أن يؤدي الحقن تحت جلد البطن إلى امتصاص سريع للدواء مقارنة بمواقع الحقن الأخرى بما في ذلك جلد الذراعين أو الأرداف أو الفخذين. أيضا ، لا ينصح بتدليك موقع الحقن بعد الحقن

خذ الدواء 15 دقيقة قبل الوجبة أو في غضون 20 دقيقة بعد البدء بوجبة

يجب إجراء التغيير إلى شكل آخر من أشكال الأنسولين فقط تحت إشراف طبي صارم لأنه قد يحتاج إلى تعديل في الجرعة

يجب أن يتم التناوب على مواقع الحقن لتجنب تكون كتل صلبة في موقع واحد

تجنب مشاركة جهاز الأنسولين مع أفراد آخرين ، حتى لو تم تغيير الإبرة. يمكن نقل العدوى الخطيرة أو اكتشافها

يجب حفظ القوارير أو الخراطيش المفتوحة في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 4 أسابيع ، في حين يمكن وضع القوارير غير المفتوحة في الثلاجة عند درجة حرارة تتراوح من 2 إلى 8 درجات مئوية

يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم ومستويات منخفضة من الجلوكوز في الدم عند استخدامه مع أدوية أخرى مضادة للسكري ، أو الكحول ، أو فقدان الوجبة أو تأخيرها. يجب دائمًا حمل مصدر الجلوكوز للحصول على راحة فورية

يجب تطوير برنامج لإدارة المخاطر للتأكد من استخدامه بأمان قدر الإمكان

Insulin Mixtard الإسم التجاري

Insulin Mixtard 30: soluble insulin 30% and isophane insulin 70%

Insulin Mixtard 40: soluble insulin 40% and isophane insulin 60%

Insulin Mixtard 50: soluble insulin 50% and isophane insulin 50%

هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء