التصنيف العلاجي
أدوية للعقم
وصف
فوليتروبين بيتا هو دواء يستخدم في علاجات الخصوبة لتحفيز المبايض على إنتاج بويضات متعددة لدى النساء اللواتي يخضعن لتقنيات الإنجاب المساعدة ، مثل الإخصاب في المختبر (IVF). وهو شكل مؤتلف من الهرمون المنبه للجريب (FSH) ، والذي تنتجه الغدة النخامية عادةً ويلعب دورًا رئيسيًا في تنظيم الدورة الشهرية والخصوبة
يتم إعطاء فوليتروبين بيتا عن طريق الحقن وعادة ما يتم إعطاؤه لعدة أيام في بداية الدورة الشهرية. وهو يعمل عن طريق تحفيز نمو وتطور البصيلات التي تحتوي على البيض. يمكن أن يزيد هذا من فرص الحمل الناجح من خلال السماح باستخراج المزيد من البويضات وتخصيبها
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب فوليتروبين بيتا آثارًا جانبية ، بما في ذلك الصداع ، وعدم الراحة في البطن ، ومتلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS) ، وهي حالة محتملة الخطورة تتميز بتضخم المبيضين وتراكم السوائل في البطن. من المهم مناقشة أي مخاوف أو أسئلة حول استخدام فوليتروبين بيتا مع مقدم الرعاية الصحية
دواعي الإستعمال
يشار إلى حقن فوليتروبين بيتا لتطوير بصيلات متعددة في مرضى التبويض المشاركين في برنامج المساعدة على الإنجاب (ART). يُستعمل فوليتروبين بيتا أيضًا لتحريض التبويض والحمل لدى مرضى عدم الإباضة الذين يعانون من العقم وظيفيًا وليس بسبب فشل المبايض الأولي
خارج التسمية
آلية العمل
فوليتروبين بيتا هو إعداد بشري FSH من أصل الحمض النووي المؤتلف. إنه يحفز نمو جرابات المبيض لدى النساء اللواتي لا يعانين من فشل المبايض الأولي
الجرعة وطريقة الاستعمال
تحريض الإباضة: حقن عضلي أو تحت الجلد : ابدأ بـ 75 وحدة دولية يوميًا لمدة تصل إلى 14 يومًا ، وقد تزيد بمقدار 37.5 وحدة دولية على فترات أسبوع
بمجرد أن يشير النمو الجريبي أو مستويات استراديول في المصل إلى استجابة مناسبة ، قم بإعطاء جرعة واحدة من HCG 5000-10000 وحدة دولية بعد آخر جرعة للحث على الإباضة
احجب HCG إذا تم تضخم المبايض بشكل غير طبيعي أو في حالة حدوث ألم في البطن
الحد الأقصى: 300 وحدة دولية / يوم
تقنيات الإنجاب المساعدة:حقن عضلي أو تحت الجلد : 150-225 وحدة دولية / يوم لمدة 4 أيام على الأقل من العلاج. اضبط الجرعة بناءً على استجابة المبيض الفردية
جرعة الصيانة المعتادة: 75-300 وحدة دولية لمدة 6-12 يومًا ؛ 375-600 وحدة دولية للمستجيبين الفقراء
الحد الأقصى في الدراسات السريرية: 600 وحدة دولية / يوم
عند التطور الجريبي الكافي ، يتم إعطاء جرعة واحدة من HCG 5000-10000 وحدة دولية لنضج البويضة النهائي
يمكن استرجاع البويضات بعد 34-36 ساعة
حجب HCG إذا تم توسيع المبايض بشكل غير طبيعي في اليوم الأخير من العلاج الجرابي
التفاعلات الدوائية
لم يتم إجراء أي دراسات للتفاعلات الدوائية مع الأدوية
موانع الإستخدام
نزيف تناسلي غير طبيعي من أصل غير محدد ، أورام خبيثة حساسة للهرمونات ؛ ورم المبيض أو الثدي أو الرحم أو الوطاء أو الخصيتين أو الغدة النخامية ؛ تكيسات المبيض أو تضخمه ليس بسبب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ؛ مستويات عالية من FSH تشير إلى فشل الغدد التناسلية الأولي المبيض أو الخصية؛ الغدة الدرقية غير المنضبط أو ضعف الغدة الكظرية
وجود أي سبب من أسباب العقم غير الإباضة ؛ فرط الحساسية
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
أكياس المبيض ، ردود فعل خفيفة إلى شديدة في موقع الإصابة ، صداع ، خفيفة إلى معتدلة OHSS ، آلام في البطن ، اضطرابات الجهاز الهضمي
نادرا ، متلازمة فرط تحفيز المبيض الشديدة ، التواء المبيض ، الجلطات الدموية ، تفاعلات حساسية جهازية خفيفة
الحمل والرضاعة
الفئة X: أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أو البشر تشوهات جنينية أو أن هناك دليلًا على وجود خطر على الجنين بناءً على التجربة البشرية أو كليهما ، ومن الواضح أن خطر استخدام الدواء في النساء الحوامل يفوق أي فائدة محتملة
الدواء هو بطلان في النساء الحوامل أو قد يصبحن حوامل
الاحتياطات والتحذيرات
قد يؤدي إلى ولادات متعددة
قد تحدث متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS) ، وأمراض رئوية خطيرة وأحداث الانصمام الخثاري
تقييم مرضى قصور الغدة الدرقية ونقص قشر الكظر وفرط برولاكتين الدم والغدة النخامية وأورام الوطاء قبل بدء العلاج
آثار الجرعة الزائدة
قد يؤدي إلى متلازمة فرط تنبيه المبيض وحمل متعددة
شروط التخزين
يخزن في 2-8 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق