الدرجة العلاجية
أدوية للعقم ، أدوية لأعراض سن اليأس: العلاج بالهرمونات البديلة ، الهرمونات الجنسية الأنثوية
وصف
إستريول مهبلي هو دواء يحتوي على هرمون الاستريول ، وهو نوع من هرمون الاستروجين. يتم استخدامه لعلاج أعراض ضمور المهبل الذي يمكن أن يحدث أثناء انقطاع الطمث أو بعد بعض العلاجات الطبية
يتم إدخال كريم أو أقراص أو حلقات إستريول مهبلي المهبلية في المهبل لتوفير علاج موضعي بالإستروجين ، مما يساعد على تخفيف جفاف المهبل والحكة والحرق والألم أثناء الجماع
إستريول مهبلي هو دواء موصوف ويجب استخدامه فقط تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية
من المهم استخدام الدواء حسب التوجيهات والإبلاغ عن أي آثار جانبية أو أعراض غير عادية لطبيبك. تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة للإستريول المهبلي الإفرازات المهبلية والتهيج وعدم الراحة. قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بحالات صحية معينة ، مثل جلطات الدم وسرطان الثدي ، لذلك من المهم مناقشة تاريخك الطبي وأي مخاطر محتملة مع طبيبك قبل استخدام إستريول مهبلي
دواعي الإستعمال
يشار كريم إستريول مهبلي إلى نقص هرمون الاستروجين. أثناء انقطاع الطمث ، تنخفض كمية هرمون الاستروجين التي ينتجها جسم المرأة تدريجيًا
يؤدي نقص هرمون الاستروجين إلى أن يصبح جدار المهبل رقيقًا وجافًا مما يؤدي إلى الجماع المؤلم
يستخدم كريم إستريول مهبلي لتخفيف آلام الجماع. يستخدم هذا في النساء بعد سن اليأس مع 12 شهرًا على الأقل منذ آخر دورة طبيعية لهن
إذا تمت إزالة المبايض جراحيًا واستئصال المبيض قبل انقطاع الطمث ، فإن انخفاض إنتاج الإستروجين يحدث بشكل مفاجئ جدًا
خارج التسمية
إستريول هو نوع من هرمون الاستروجين الذي ينتجه الجسم بشكل طبيعي ، ويمكن استخدامه أيضًا كدواء لعلاج الحالات المختلفة ، مثل أعراض انقطاع الطمث ، وجفاف المهبل ، والتهابات المسالك البولية. يمكن وصف كريم أو تحاميل إستريول المهبلية من قبل مقدم الرعاية الصحية للتخفيف من أعراض جفاف وتهيج المهبل
ومع ذلك ، فإن استخدام إستريول عن طريق المهبل لأغراض أخرى غير تلك المعتمدة من قبل السلطات التنظيمية يعتبر استخدامًا خارج التسمية. يعني الاستخدام خارج التسمية أن الدواء يتم استخدامه بطريقة غير معتمدة على وجه التحديد من قبل السلطات التنظيمية ، مثل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)
في حين أن استخدام الأدوية خارج التسمية قد يكون مناسبًا ومفيدًا في بعض الأحيان للمرضى الفرديين ، فمن المهم أن نفهم أنه قد تكون هناك مخاطر وشكوك مرتبطة بهذا الاستخدام. يجب على المرضى دائمًا استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم قبل استخدام أي دواء بطريقة خارج التسمية ، ويجب أن يكونوا على دراية كاملة بالمزايا والمخاطر المحتملة
آلية العمل
كريم إستريول مهبلي هو علاج بديل للهرمونات (HRT) يحتوي على هرمون الاستروجين الأنثوي. أثناء انقطاع الطمث ، يتم استخدام إستريول في المهبل الذي يتم إطلاقه ببطء وامتصاصه في المنطقة المحيطة وفي مجرى الدم
يستحث إستريول تطبيع ظهارة المهبل وبالتالي يساعد على استعادة البكتيريا الطبيعية ودرجة الحموضة الفسيولوجية في المهبل
ونتيجة لذلك ، يزيد من مقاومة الخلايا الظهارية المهبلية للعدوى والالتهابات
بالمقارنة مع هرمون الاستروجين الأخرى ، فإن الإستريول قصير المفعول
في السنوات التي سبقت وبعد انقطاع الطمث والذي يمكن أن يكون طبيعيًا أو محرضًا جراحيًا يمكن استخدام الإستريول في علاج الأعراض والشكاوى المتعلقة بنقص هرمون الاستروجين
يستخدم إستريول بشكل خاص في علاج أعراض الجهاز البولي التناسلي
الجرعات
يجب استخدام كريم إستريول حسب نصيحة الطبيب. تحتوي كل جرعة كريم على 0.5 مجم استريول
للشكاوى المهبلية والفرجية المصاحبة لانقطاع الطمث: جرعة واحدة في البداية من الكريم يوميا لمدة 3 أسابيع. في وقت لاحق ، قد تحتاج فقط إلى جرعة واحدة من الكريم مرتين في الأسبوع
قبل الجراحة: جرعة واحدة من الكريم يومياً قبل أسبوعين من العملية. عند إجراء مسحة عنق الرحم ، قد يوصي طبيبك بوضع الكريم يوميًا لمدة 7 أيام
الادارة
طريقة وضع الكريم
قم بإزالة الغطاء من الأنبوب ، وقلبه ، واستخدم النقطة الحادة لفتح الأنبوب
اسحب المكبس إلى الحلبة. الآن قم بتوصيله بفتحة الأنبوب
اضغط على الأنبوب ببطء لملء القضيب إلى علامة الحلقة حيث يتوقف المكبس
قم بإزالة الأنبوب
لتطبيق الكريم ، استلق
أدخل القضيب في عمق المهبل
ادفع المكبس ببطء حتى النهاية حتى يفرغ القضيب
بعد الاستخدام ، اسحب المكبس من البرميل إلى ما بعد نقطة المقاومة واغسل كلا الجزأين بالماء الدافئ والصابون. لا تستخدم المنظفات. يُشطف جيدًا ويُجفف بعد ذلك. لا تضع قضيب في الماء الساخن أو المغلي
يمكن إعادة تجميع أداة التثبيت عن طريق إدخال المكبس بالكامل في البرميل بعد النقطة التي تشعر فيها بالمقاومة
تخلص من المطباق بمجرد أن يصبح الأنبوب فارغًا
خذ كريم إستريول قبل أخذ قسط من الراحة أو النوم ، إذا نسيت جرعة ما ، فاستخدمه حالما تتذكر. ولكن إذا كنت تتذكر جرعتك المنسية في وقت الجرعة التالية ، فلا تستخدم جرعة إضافية. لا تستخدم جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية. قد يزيد هذا من فرصة إصابتك بأعراض جانبية غير مرغوب فيها
التفاعلات الدوائية
تم العثور على التفاعل مع مضادات التخثر ، وهرمونات الكورتيكوستيرويد ، والسكسينيل كولين ، والثيوفيلين ، وأدوية الصرع ، وأدوية العدوى الفطرية أو البكتيرية ، والالتهابات الفيروسية ، والمستحضرات العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون. نتيجة لذلك قد يحدث نزيف غير منتظم
موانع الإستخدام
لا تستخدم كريم إستريول إذا
لديك أو سبق أن أصبت بسرطان الثدي ، أو إذا كنت مشتبهًا في إصابتك به ، سرطان المبيض ، النوبة القلبية ، السكتة الدماغية ، الذبحة الصدرية ، أمراض الكبد ، الجلطة ، الانسداد الرئوي ، سرطان المهبل
أنت حامل أو تعتقد أنك حامل
لديك أي نزيف مهبلي غير مبرر ، واضطراب تخثر الدم ، وتضخم بطانة الرحم ، والبرفيريا ، وأنواع مختلفة من الحساسية
اليرقان وآلام الصداع النصفي وارتفاع ضغط الدم ومشاكل التنفس
كان لديك رد فعل تحسسي للإستريول ، أو أي من المكونات الأخرى للإستريول
الآثار الجانبية
تهيج موضعي أو حكة في المهبل ، تورم وزيادة إيلام الثديين ، زيادة الإفرازات المهبلية ، غثيان ، احتباس السوائل في الأنسجة ، وعادة ما يتسم بتورم الكاحلين أو القدمين
تختفي هذه الآثار الجانبية لدى معظم المرضى بعد الأسابيع الأولى من العلاج. أخبر طبيبك إذا حدث نزيف مهبلي أو إذا أصبح أي أثر جانبي مزعجًا أو مستمرًا
الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث مع العلاج التعويضي بالهرمونات هي أورام حميدة وخبيثة تعتمد على الهرمونات مثل سرطان بطانة الرحم ، والنوبات القلبية والسكتة الدماغية ، وأمراض المرارة ، ومشاكل الجلد مثل الطفح الجلدي ، وتغير اللون أو ظهور بقع حمراء على الجلد ، وأمراض جلدية مختلفة مع ظهور بثور و عقيدات أو نزيف في الجلد ، الجلطات الدموية الوريدية أو الساق العميقة أو الخثار الوريدي الحوضي والانسداد الرئوي
استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات لعدة سنوات يزيد بشكل طفيف من خطر الإصابة بسرطان الثدي
الحمل والرضاعة
لا يستخدم هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب أن يظل المرضى تحت مراقبة الطبيب لأي علاج بديل بالهرمونات (HRT)
نفس الدور ينطبق على تطبيق كريم إستريول
سيقدم الطبيب نصائح مستمرة بشأن مخاطر وفوائد الدواء. ولكن في حالة اليرقان أو ارتفاع ضغط الدم المفاجئ أو الصداع النصفي أو الصداع الشديد أو الحمل ، سيتم إيقاف استخدام كريم إستريول على الفور
لا يُسمح للأطفال باستخدام كريم إستريول
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. يحفظ بعيداً عن الضوء والرطوبة. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق