Elovie


الاسم التجاري: Elovie

الاسم العلمي: Bevacizumab

الاسم العلمي: بيفاسيزوماب


التصنيف الدوائي

جسم مضاد وحيد النسيلة مُضاد لتكوّن الأوعية (Anti-VEGF).


الاستخدامات الشائعة (أمثلة)

  • سرطان القولون والمستقيم النقيلي.

  • سرطان الرئة ذي الخلايا غير صغيرة (غير حرشفي).

  • سرطان الكُلى المتقدّم/النقِيلي.

  • أورام المبيض/قناة فالوب/الصفاق الأوّلية (خط أوّل ومراحل نكس مختارة).

  • سرطان عنق الرحم المتقدم/النقِيلي.

  • الورم الأرومي الدبقي المتكرر.

تُحدَّد الموافقة والاستطبابات محليًا حسب جهة الدواء في بلدك.


الأشكال والتركيزات

قوارير للحقن الوريدي: ٢٥ ملغ/مل (عادةً ٤ مل = ١٠٠ ملغ، و١٦ مل = ٤٠٠ ملغ).


الجرعات الإرشادية (للبالغين)

تُحسب حسب الوزن (ملغ/كغ) وتُعطى بالتسريب الوريدي المتكرر، غالبًا كل ٢ أو ٣ أسابيع حسب النظام المصاحب:

  • سرطان القولون والمستقيم النقيلي:
    ٥ ملغ/كغ كل ٢ أُسبوع مع نظم 5-فلورويوراسيل/أوكزاليبلاتين/إرينوتيكان، أو ٧٫٥ ملغ/كغ كل ٣ أسابيع مع نظم قائمة على الكابيسيتابين.

  • سرطان الرئة غير حرشفي: ١٥ ملغ/كغ كل ٣ أسابيع مع نظام بلاتيني.

  • سرطان الكُلى: ١٠ ملغ/كغ كل ٢ أُسبوع مع إنترفيرون-ألفا (أو حسب البروتوكول).

  • أورام المبيض (خط أول): ١٥ ملغ/كغ كل ٣ أسابيع مع كاربوبلاتين/باكليتاكسيل، ثم صيانة بالجرعة نفسها.

  • عنق الرحم المتقدم/النقِيلي: ١٥ ملغ/كغ كل ٣ أسابيع مع العلاج الكيميائي المناسب.

  • الورم الأرومي الدبقي المتكرر: ١٠ ملغ/كغ كل ٢ أُسبوع.

مدة العلاج: حتى غياب فائدة أو حدوث سمّية غير مقبولة.


التحضير والإعطاء

  • يُخفَّف فقط في محلول كلوريد الصوديوم ٠٫٩٪ إلى حجم مناسب للتسريب (عادةً ١٠٠–٢٥٠ مل).

  • لا تُرجّ القارورة، ولا تُخفّف في الدكستروز.

  • الجرعة الأولى خلال ٩٠ دقيقة؛ إن تحمّل المريض: جرعات تالية خلال ٦٠ ثم ٣٠ دقيقة.

  • تسريب وريدي مركزي مفضَّل؛ راقِب لعلامات تفاعل التسريب.


الآثار الجانبية المهمة/الشائعة

  • ارتفاع ضغط الدم، بيلة بروتينية.

  • ضعف التئام الجروح، نزف (أنفي/هضمي)، انثقاب/ناسور هضمي (غير شائع لكن خطِر).

  • خثار/انصمام شرياني أو وريدي.

  • تفاعلات تحسسية/تأقية أثناء التسريب.

  • صداع، إرهاق، إسهال، تقرّحات فموية، ارتفاع إنزيمات كبد.

  • نادرًا: متلازمة اعتلال بيضاء الدماغ الخلفي (PRES).


موانع الاستعمال/متى نؤجّل؟

  • فرط تحسّس معروف لبيفاسيزوماب أو مكوّناته.

  • حمل (مضاد استطباب) وإرضاع طبيعي (غير موصى به).

  • جراحة كبرى قريبة: أوقف العلاج قبل الجراحة بمدة مناسبة، ولا تُعاود قبل ٢٨ يومًا على الأقل وبعد التئامٍ كافٍ.

  • ارتفاع ضغط غير مضبوط، بيلة بروتينية شديدة، نزف فعّال أو انثقاب/ناسور هضمي: أوقِف وقيِّم.


المراقبة السريرية

  • ضغط الدم في كل زيارة؛ عالج وخفّض الجرعة/أجّل عند اللزوم.

  • فحص بول دوري للبروتين (شرائط/نسبة بروتين/كرياتينين).

  • تقييم الجروح قبل/بعد الجراحة.

  • تحرٍّ عن النزف، ألم بطني حاد، أعراض عصبية مفاجئة (PRES).


نصائح عملية للفريق العلاجي

  • ثبّت خطة صيانة عند الاستجابة مع إعادة تقييم دورية للجدوى/السمّية.

  • احسب الجرعة على الوزن الحالي وعدّلها مع التغيّر >٥٪.

  • وفّر مضادات ارتفاع الضغط عند الحاجة، وناقش منع الحمل الفعّال طوال العلاج ولفترة بعده.


التخزين

  • تُحفَظ القوارير مبردة ٢–٨°م، في عبوتها الأصلية محميّة من الضوء.

  • لا تُجمَّد ولا تُرجّ.

  • بعد التخفيف في ٠٫٩٪ كلوريد الصوديوم، اتّبع نافذة الاستقرار المحلية للمستشفى/المنتج.




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

NEXCIX Plus