وصف
عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تركيبه (rhNGF) هو نسخة تم إنتاجها في المختبر من عامل نمو الأعصاب الطبيعي (NGF) ، وهو بروتين يلعب دورًا حاسمًا في نمو الخلايا العصبية وصيانتها وبقائها، والمعروفة أيضًا باسم الخلايا العصبية
يعد NGF جزءًا من عائلة من البروتينات المعروفة باسم neurotrophins ، والتي تدعم صحة الخلايا العصبية ووظيفتها
يتم إنتاج الأشكال المعاد تركيبها من عامل نمو الأعصاب البشري من خلال العمليات التكنولوجية الحيوية لتكرار تأثيرات عامل نمو الأعصاب الطبيعي للتطبيقات العلاجية
آلية العمل
يعمل عامل نمو الأعصاب الطبيعي بشكل أساسي عن طريق الارتباط بنوعين من المستقبلات على سطح الخلايا العصبية
مستقبل TrkA (مستقبل تروبوميوزين كيناز أ) : هذا هو المستقبل الأساسي لـ عامل نمو الأعصاب الطبيعي وهو المسؤول عن معظم تأثيراته البيولوجية
عندما يرتبط عامل نمو الأعصاب الطبيعي بـ TrkA، فإنه يعزز بقاء الخلايا العصبية وتمايزها وإصلاحها
مستقبل p75NTR : يمكن لهذا المستقبل تعديل نشاط TrkA وله أدوار معقدة في بقاء الخلايا وموت الخلايا المبرمج
من خلال الارتباط بهذه المستقبلات، يعمل عامل نمو الأعصاب على تعزيز بقاء ونمو الخلايا العصبية الحسية والودية. كما يلعب دورًا رئيسيًا في إصلاح الأعصاب التالفة وتعديل مسارات الألم
التطبيقات العلاجية
تمت دراسة عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تركيبه لإمكاناته في علاج مجموعة متنوعة من الحالات العصبية والتنكسية حيث يحدث تلف أو تنكس في الأعصاب. تشمل بعض المجالات الرئيسية التي يتم استكشاف عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تركيبه ما يلي
الاستخدام في طب العيون (التهاب القرنية العصبي)
أحد أكثر الاستخدامات المتقدمة والتطبيقية سريريًا لـ عامل نمو الأعصاب الطبيعي المعاد تركيبه هو في علاج التهاب القرنية العصبي ، وهو حالة تنكسية نادرة في العين ناجمة عن تلف الأعصاب القرنية
سينيجيرمين (أوكسيرفيت) هو شكل مُعاد التركيب من عامل نمو الأعصاب البشري المعتمد لعلاج التهاب القرنية العصبي . يُستخدم كقطرات للعين لتعزيز تجديد أعصاب القرنية وشفاء سطح القرنية. يساعد هذا العلاج على تحسين حساسية القرنية وإصلاح قرح القرنية المستمرة
الاعتلال العصبي المحيطي
تمت دراسة استخدام عامل نمو الأعصاب لعلاج الاعتلال العصبي المحيطي ، وهي حالة ترتبط غالبًا بمرض السكري أو العلاج الكيميائي أو إصابات الأعصاب. والفرضية هي أن عامل نمو الأعصاب يمكن أن يساعد في تجديد الأعصاب الطرفية التالفة وتخفيف الأعراض مثل الخدر والوخز والألم
الألم المزمن
من المعروف أن عامل نمو الأعصاب يلعب دورًا في إشارات الألم. وقد تم استكشافه في كلا الاتجاهين - إما تعزيز نشاط عامل نمو الأعصاب لتجديد الأعصاب التالفة أو تثبيط نشاطه (من خلال مثبطات عامل نمو الأعصاب) لعلاج حالات الألم المزمن . يُعتقد أن عامل نمو الأعصاب المؤتلف له إمكانات في بعض متلازمات الألم العصبي عن طريق إصلاح تلف الأعصاب
مرض الزهايمر
تنخفض مستويات عامل نمو الأعصاب لدى مرضى الزهايمر ، وقد تم استكشاف فكرة استخدام عامل نمو الأعصاب المؤتلف لدعم بقاء الخلايا العصبية في الجزء الأمامي القاعدي من الدماغ ، وهي المنطقة المتأثرة بمرض الزهايمر. وعلى الرغم من كونها واعدة، فقد أظهرت التجارب السريرية نتائج مختلطة، ولا يزال هذا مجالًا للبحث المستمر
إصابة الحبل الشوكي
هناك أبحاث حول استخدام عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تركيبه لعلاج إصابات الحبل الشوكي ، بهدف تعزيز إصلاح الخلايا العصبية والتعافي الوظيفي. يمكن أن يساعد عامل نمو الأعصاب الطبيعي في تجديد الأعصاب التالفة وتحسين النتائج لدى المرضى الذين يعانون من إصابات الحبل الشوكي
الأمراض التنكسية
وتعتبر الحالات مثل التصلب الجانبي الضموري (ALS) والتصلب المتعدد (MS) ، والتي تنطوي على انحلال الخلايا العصبية، مجالات أخرى يجري فيها البحث في عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تركيبه كعلاج محتمل لتعزيز بقاء الأعصاب وتجددها
التطوير السريري والاستخدامات المعتمدة
كما ذكرنا سابقًا، يعد عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تكوينه أحد أهم التطورات المتعلقة بعامل نمو الأعصاب البشري المؤتلف
وقد وافقت عليه وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) في عام 2017 وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 2018 لعلاج التهاب القرنية العصبي
ولا تزال التطبيقات الأخرى لـ عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تركيبه، وخاصة لعلاج الاعتلال العصبي المحيطي، والألم المزمن، أو الأمراض العصبية التنكسية، في مرحلة البحث ، مع إجراء تجارب سريرية جارية لتقييم فعاليتها وسلامتها
إدارة
بالنسبة لحالات مثل التهاب القرنية العصبي، يتم إعطاء عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تركيبه على شكل قطرات للعين لتوصيل عامل النمو مباشرة إلى القرنية
في تطبيقات محتملة أخرى، قد يتم توصيل عامل نمو الأعصاب المؤتلف بشكل منهجي (من خلال الحقن) أو عن طريق التوصيل المحلي المستهدف (مثل الحقن داخل القراب الشوكي لإصابات الحبل الشوكي) لتعزيز إصلاح الأعصاب ونموها
الآثار الجانبية المحتملة
على الرغم من أن عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تركيبه أظهر نتائج واعدة في تعزيز تجديد الأعصاب وعلاج حالات معينة، إلا أنه قد يكون له أيضًا آثار جانبية، بما في ذلك
الألم : بما أن عامل نمو الأعصاب يشارك في مسار الألم، فإن المستويات العالية من عامل نمو الأعصاب يمكن أن تزيد في الواقع من حساسية الألم، وخاصة في الحالات التي يكون فيها الألم موجودًا بالفعل
الالتهاب : يلعب عامل نمو الأعصاب دورًا في تعديل الالتهاب، لذا فإن إدارته قد تؤدي إلى تفاقم الاستجابات الالتهابية لدى بعض المرضى
تهيج العين : عند استخدامه على شكل قطرات للعين (مثل أوكسيرفات)، قد يسبب عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تركيبه تهيجًا موضعيًا للعين، أو عدم الراحة، أو الالتهاب لدى بعض المرضى
التفاعلات الجهازية : إذا تم توصيله جهازيا، فإن عامل نمو الأعصاب المؤتلف يمكن أن يؤدي إلى تحفيز غير مقصود للأنسجة الأخرى التي تعبر عن مستقبلات عامل نمو الأعصاب، مما قد يسبب آثارا جانبية غير مرغوب فيها
التحديات والتوجهات المستقبلية
التطبيقات المحدودة : على الرغم من أن عامل نمو الأعصاب أظهر فوائد واضحة في التهاب القرنية العصبي، إلا أن استخدامه في أمراض أخرى، مثل الزهايمر أو الاعتلالات العصبية، كان أقل نجاحًا. يستكشف البحث الجاري كيفية استهداف علاجات عامل نمو الأعصاب العصبي على أفضل وجه لتحقيق أقصى قدر من الفوائد مع تقليل الآثار الجانبية
تعديل الألم : في حين أن عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تركيبه يمكن أن يعزز نمو الأعصاب، فإن مشاركته في مسارات الألم تشكل تحديًا، حيث أن زيادة مستويات عامل نمو الأعصاب يمكن أن تزيد من إدراك الألم. وقد أدى هذا إلى الاهتمام بتطوير مثبطات عامل نمو الأعصاب لتسكين الألم، إلى جانب عامل نمو الأعصاب البشري المعاد تركيبه لتجديد الأعصاب
التكلفة : العلاجات مثل أوكسيرفات مكلفة، والتكلفة العالية لإنتاج البروتينات المعاد تركيبها مثل عامل نمو الخلايا العصبية تحد من توفرها
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق