BeneFIX الإسم التجاري
وصف
نوناكوج ألفا هو منتج من منتجات عامل التخثر التاسع المعاد تركيبه (FIX)
يستخدم في علاج ومنع النزيف لدى الأفراد المصابين بالهيموفيليا ب، وهو اضطراب وراثي يتميز بنقص عامل التخثر التاسع. يُعرف الهيموفيليا ب أيضًا باسم مرض الكريسماس
يعد عقار نوناكوج ألفا (بينيفكس) علاجًا أساسيًا للأفراد المصابين بالهيموفيليا ب، حيث يساعد في إدارة ومنع نوبات النزيف. إن قدرته على استبدال العامل التاسع المفقود تجعله علاجًا أساسيًا لإدارة هذا الاضطراب الوراثي. وعلى الرغم من أنه جيد التحمل بشكل عام، إلا أنه يحمل مخاطر، مثل تطور المثبطات وردود الفعل التحسسية المحتملة، مما يتطلب مراقبة منتظمة وإعطاءً دقيقًا
آلية العمل
نوناكوج ألفا هو نسخة معاد تركيبها من عامل التخثر البشري التاسع، وهو بروتين ضروري لعملية تخثر الدم. في المرضى المصابين بالهيموفيليا ب، لا ينتج الجسم ما يكفي من عامل التخثر التاسع أو ينتج نسخة معيبة، مما يؤدي إلى ميل إلى النزيف
العلاج التعويضي : يعمل نوناكوج ألفا عن طريق استبدال العامل التاسع المفقود أو المعيب في مرضى الهيموفيليا ب. ويساعد على تنشيط العامل العاشر في سلسلة التخثر، مما يؤدي في النهاية إلى تكوين جلطة دموية، وبالتالي السيطرة على نوبات النزيف ومنعها
الاستخدامات
يُستعمل دواء نوناكوج ألفا في الحالات التالية
السيطرة على نوبات النزيف والوقاية منها : في المرضى المصابين بالهيموفيليا ب، يستخدم نوناكوج ألفا لعلاج نوبات النزيف الحادة
الإدارة أثناء الجراحة : يتم استخدامها قبل وأثناء وبعد العمليات الجراحية لمنع النزيف المفرط
الوقاية الروتينية : يتم إعطاء الحقن الوقائية بشكل منتظم لمنع نوبات النزيف وتقليل خطر تلف المفاصل لدى المرضى المصابين بالهيموفيليا ب الشديدة
الجرعة
العلاج عند الطلب : تعتمد الجرعة المستخدمة لعلاج نوبة النزيف النشطة على شدة النزيف وموقع النزيف ووزن المريض. والنهج العام هو رفع نشاط العامل التاسع في الدم إلى مستوى كافٍ للسيطرة على النزيف
الوقاية : يتضمن النظام الوقائي الشائع إعطاء 50-100 وحدة دولية/كجم من نوناكوج ألفا مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع، على الرغم من أن الجرعة الدقيقة والتردد قد يختلفان بناءً على احتياجات المريض الفردية واستجابته
الوقاية الجراحية : يتم حساب الجرعة لتحقيق مستوى نشاط العامل التاسع المستهدف قبل الجراحة، مع إعطاء جرعات إضافية حسب الحاجة أثناء وبعد العملية للحفاظ على وقف النزيف بشكل كافٍ
موانع الاستعمال
فرط الحساسية : يمنع استخدامه في الأفراد الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف تجاه نوناكوج ألفا أو أي من مكوناته، بما في ذلك بروتين الهامستر، لأنه يتم إنتاجه في سلالة خلايا مبيض الهامستر الصيني (CHO)
التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية (DIC) : يجب استخدام نوناكوج ألفا بحذر في المرضى الذين يعانون من التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية (DIC)، وهي حالة يحدث فيها تخثر واسع النطاق في جميع أنحاء الجسم، مما قد يؤدي إلى النزيف وتلف الأعضاء
تأثيرات جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
ردود فعل موقع الحقن : ألم أو تورم أو احمرار في موقع الحقن
الصداع : أحد الآثار الجانبية التي يتم الإبلاغ عنها بشكل متكرر
الحمى : قد يعاني بعض المرضى من حمى خفيفة بعد التسريب
قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي
تطور المثبطات : قد يطور بعض المرضى مثبطات (أجسام مضادة) ضد العامل التاسع، مما قد يجعل العلاج أقل فعالية ويجعل نوبات النزيف أكثر صعوبة في السيطرة عليها
الأحداث الخثارية : على الرغم من ندرتها، إلا أن هناك خطر الإصابة بجلطات الدم، وخاصة في المرضى الذين لديهم عوامل خطر كامنة
تفاعلات فرط الحساسية : تم الإبلاغ عن حدوث تفاعلات حساسية شديدة، بما في ذلك الحساسية المفرطة، على الرغم من أنها غير شائعة
احتياطات
مراقبة المثبطات : المراقبة المنتظمة لتطور مثبطات العامل التاسع أمر بالغ الأهمية، وخاصة عند المرضى الذين يتلقون نوناكوج ألفا لأول مرة أو أولئك الذين لديهم تاريخ من المثبطات
خطر الإصابة بالجلطة : يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد، أو أمراض الأوعية الدموية، أو أولئك الذين خضعوا مؤخرًا لعملية جراحية عن كثب بحثًا عن علامات الإصابة بالجلطة
فرط الحساسية : يجب مراقبة المرضى بحثًا عن علامات فرط الحساسية أثناء وبعد التسريب، وخاصة أثناء التسريب الأولي. يجب توفير العلاج الطارئ في حالة حدوث تفاعلات تحسسية
اختبارات المعمل : يجب مراقبة مستويات العامل التاسع بانتظام لضمان الجرعة المناسبة وضبط العلاج حسب الضرورة
التفاعلات الدوائية
عوامل التخثر ومضادات التخثر : قد يتفاعل نوناكوج ألفا مع منتجات أخرى تؤثر على التخثر، مثل عوامل التخثر الأخرى أو أدوية مضادات التخثر. قد تكون المراقبة الدقيقة وتعديل الجرعة ضرورية
لا يوجد تفاعلات معروفة مع الأدوية الشائعة : لا توجد تفاعلات كبيرة بين نوناكوج ألفا ومعظم الأدوية الشائعة، ولكن من المهم دائمًا إبلاغ مقدمي الرعاية الصحية عن جميع الأدوية التي يتم تناولها
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق