Opdualag الإسم التجاري
وصف
يتم استخدام نيفولوماب وريلاتليماب معًا كعلاج مناعي لأنواع معينة من السرطان
اسم العلامة التجارية
أوبدولاج™
آليات العمل
نيفولوماب
مثبط نقطة تفتيش مناعية للموت المبرمج 1 (PD-1)
من خلال حجب مستقبل PD-1 على الخلايا التائية، يمنع نيفولوماب التفاعل مع PD-L1 وPD-L2، اللذين غالبًا ما يتم التعبير عنهما بشكل مفرط على الخلايا السرطانية والخلايا المناعية التي تتسلل إلى الورم
وهذا يعزز قدرة الجهاز المناعي على التعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها
ريلاتليماب
جسم مضاد يمنع جين تنشيط الخلايا الليمفاوية 3 (LAG-3)
LAG-3 هو مستقبل نقطة تفتيش مناعية آخر ينظم بشكل سلبي وظيفة الخلايا التائية
من خلال تثبيط LAG-3، يعمل ريلاتليماب على تعزيز تنشيط الخلايا التائية والاستجابة المضادة للأورام
الاستخدامات
الورم الميلانيني المتقدم
مخصص لعلاج المرضى البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر والذين يعانون من الورم الميلانيني غير القابل للاستئصال أو النقيلي
الجرعة
الجرعة الموصى بها
يتم إعطاء 480 ملغ من نيفولوماب و 160 ملغ من ريلاتليماب عن طريق الوريد لمدة 30 دقيقة كل 4 أسابيع
إدارة
يتم إعطاؤه عن طريق الحقن الوريدي على مدى 30 دقيقة
لا يجوز إعطاء أدوية أخرى من خلال نفس الخط الوريدي
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
تعب
ألم العضلات والعظام
الطفح
الحكة
إسهال
غثيان
قلة الشهية
سعال
الآثار الجانبية الخطيرة
التفاعلات العكسية المرتبطة بالمناعة، والتي يمكن أن تؤثر على أي جهاز عضوي، بما في ذلك
التهاب رئوي
التهاب الكبد
التهاب القولون
اعتلالات الغدد الصماء (التهاب الغدة الدرقية، قصور الغدة الكظرية، مرض السكري من النوع الأول)
التهاب الكلية
التفاعلات الجلدية
التفاعلات المتعلقة بالتسريب
احتياطات
التفاعلات المناعية
راقب العلامات والأعراض التي تشير إلى حدوث تفاعلات مناعية وقم بمعالجتها على الفور باستخدام الكورتيكوستيرويدات والرعاية الداعمة. توقف نهائيًا عن تناول الدواء في حالة حدوث تفاعلات مناعية من الدرجة الرابعة أو الدرجة الثالثة المتكررة
التفاعلات المتعلقة بالتسريب
راقب المرضى أثناء التسريب ولفترة مناسبة بعد ذلك. قم بإيقاف أو إبطاء معدل التسريب في حالة حدوث تفاعلات خفيفة أو معتدلة. توقف عن التسريب في حالة حدوث تفاعلات شديدة
السمية الكبدية
راقب اختبارات وظائف الكبد بانتظام. استخدم الكورتيكوستيرويدات لعلاج ارتفاعات إنزيمات الكبد بشكل ملحوظ
اعتلالات الغدد الصماء
راقب اختبارات وظائف الغدة الدرقية ومستويات السكر في الدم بانتظام. قدم العلاج بالهرمونات البديلة أو العلاجات الأخرى حسب الضرورة
التهاب الكلية
راقب اختبارات وظائف الكلى بانتظام. استخدم الكورتيكوستيرويدات لعلاج التغيرات الملحوظة في وظائف الكلى
تفاعل الأدوية
العوامل المثبطة للمناعة
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع الأدوية المثبطة للمناعة إلى تقليل فعالية نيفولوماب وريلاتليماب
اللقاحات الحية
تجنب استخدام اللقاحات الحية أثناء العلاج بسبب خطر الإصابة بالعدوى
المراقبة السريرية
اختبارات وظائف الكبد (LFTs) : مراقبة منتظمة للكشف عن السمية الكبدية في وقت مبكر
اختبارات وظائف الغدة الدرقية : مراقبة علامات قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها
مستويات السكر في الدم : مراقبة منتظمة لارتفاع السكر في الدم أو مرض السكري
اختبارات وظائف الكلى : مراقبة علامات التهاب الكلية
الأعراض العامة : مراقبة علامات ردود الفعل السلبية الناجمة عن الجهاز المناعي والتي تؤثر على أجهزة الأعضاء المختلفة
ارشاد المريض
الإدارة : شرح عملية التسريب الوريدي والجدول الزمني للمرضى
الآثار الجانبية : أخبر المرضى عن الآثار الجانبية المحتملة وأهمية الإبلاغ عن الأعراض مثل صعوبة التنفس، أو آلام البطن الشديدة، أو التعب الشديد، أو اليرقان، أو التغيرات في إخراج البول على الفور
المراقبة : التأكيد على ضرورة إجراء فحوصات الدم بشكل منتظم ومواعيد المتابعة لمراقبة الآثار السلبية وضمان الاستخدام الآمن
تجنب اللقاحات الحية : ننصح المرضى بتجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق