Cytarabine liposomal / daunorubicin liposomal





Vyxeos الإسم التجاري



وصف

يتم الجمع بين السيتارابين الليبوسومي والداونوروبيسين الليبوسومي في تركيبة واحدة تستخدم لعلاج أنواع معينة من سرطان الدم

اسم العلامة التجارية
فيكسوس®



آلية العمل

سيتارابين : مثبط أيضي نوكليوسيدي يثبط تخليق الحمض النووي عن طريق التنافس مع ثلاثي فوسفات الديوكسيسيتيدين من أجل دمجه في الحمض النووي، مما يؤدي إلى إنهاء استطالة سلسلة الحمض النووي وموت الخلايا

داونوروبيسين : مثبط توبوإيزوميراز II من مجموعة أنثراسيكلين يتداخل مع الحمض النووي ويمنع إنزيم توبوإيزوميراز II، مما يمنع تكرار الحمض النووي والنسخ، مما يؤدي إلى موت الخلايا

تركيبة ليبوسومية : يسمح التغليف الليبوسومي بالتوصيل المشترك للسيتارابين والداونوروبيسين، مما يحسن حركيتهما الدوائية ويعزز تأثيراتهما السامة على الخلايا المصابة بسرطان الدم مع تقليل السمية الجهازية




الاستخدامات

سرطان الدم النقوي الحاد (AML)

مخصص لعلاج سرطان الدم النخاعي الحاد المرتبط بالعلاج حديث التشخيص (t-AML) أو سرطان الدم النخاعي الحاد مع التغيرات المرتبطة بخلل التنسج النقوي (AML-MRC) لدى البالغين



الجرعة

الجرعة الموصى بها

التحريض : 44 ملغ/م² من الداونوروبيسين و100 ملغ/م² من السيتارابين الليبوسومي في الأيام 1 و3 و5

التحريض الثاني (إذا لزم الأمر) : 44 ملغ/م² من الداونوروبيسين و100 ملغ/م² من السيتارابين الليبوسومي في اليومين الأول والثالث

التعزيز : 29 ملغ/م² من الداونوروبيسين و65 ملغ/م² من السيتارابين الليبوسومي في اليومين الأول والثالث



إدارة

يتم إعطاؤه عن طريق الحقن الوريدي لمدة 90 دقيقة
لا تخلط مع أدوية أخرى في نفس خط التسريب



آثار جانبية

الآثار الجانبية الشائعة

نقص العدلات المصحوب بالحمى
نزف
الطفح
الوذمة
غثيان
التهاب الغشاء المخاطي
إسهال
إمساك
تعب
ألم العضلات والعظام


الآثار الجانبية الخطيرة

تثبيط نقي العظم الشديد
اعتلال عضلة القلب
تفاعلات فرط الحساسية
مرض الرئة الخلالي/التهاب الرئة
متلازمة انحلال الورم
سمية الكبد




احتياطات

تثبيط نخاع العظم

راقب تعداد الدم الكامل (CBC) بشكل متكرر. تعامل مع الحالة بالرعاية الداعمة، بما في ذلك المضادات الحيوية ونقل الدم وعوامل النمو حسب الحاجة


اعتلال عضلة القلب

مراقبة وظائف القلب قبل وأثناء العلاج. تقييم نسبة القذف في البطين الأيسر (LVEF) قبل وأثناء العلاج بشكل دوري


تفاعلات فرط الحساسية

راقب علامات تفاعلات فرط الحساسية أثناء التسريب. توقف فورًا إذا حدثت تفاعلات شديدة وقدم العلاج الطبي المناسب


السمية الكبدية

راقب اختبارات وظائف الكبد بانتظام. قم بتعديل أو إيقاف العلاج في حالة ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد بشكل كبير


متلازمة انحلال الورم

مراقبة علامات متلازمة انحلال الورم، وخاصة في المرضى الذين يعانون من عبء ورمي مرتفع. توفير العلاج الوقائي وإدارته حسب المؤشرات السريرية




تفاعل الأدوية

العوامل السامة الخلوية الأخرى

قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع عوامل أخرى مثبطة لنخاع العظم إلى زيادة خطر الإصابة بقمع نخاع العظم الشديد


العوامل السامة للقلب

قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع عوامل سامة أخرى للقلب إلى زيادة خطر الإصابة باعتلال عضلة القلب. راقب وظائف القلب عن كثب


اللقاحات الحية

تجنب استخدام اللقاحات الحية بسبب خطر الإصابة بالعدوى





المراقبة السريرية

تعداد الدم : مراقبة تعداد الدم الكامل بشكل متكرر لإدارة تثبيط نخاع العظم

وظيفة القلب : مراقبة LVEF قبل وأثناء العلاج

اختبارات وظائف الكبد (LFTs) : مراقبة منتظمة للكشف عن السمية الكبدية في وقت مبكر

علامات فرط الحساسية : المراقبة أثناء الحقن بحثًا عن تفاعلات فرط الحساسية

علامات متلازمة انحلال الورم : المراقبة والإدارة حسب المؤشرات السريرية




ارشاد المريض

الإدارة : شرح عملية التسريب الوريدي والجدول الزمني للمرضى

الآثار الجانبية : أخبر المرضى عن الآثار الجانبية المحتملة وأهمية الإبلاغ عن الأعراض مثل الحمى أو النزيف أو ضيق التنفس أو ألم الصدر أو ألم البطن الشديد على الفور

المراقبة : التأكيد على ضرورة إجراء فحوصات الدم بشكل منتظم ومواعيد المتابعة لمراقبة الآثار السلبية وضمان الاستخدام الآمن

تجنب اللقاحات الحية : ننصح المرضى بتجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج بسبب خطر الإصابة بالعدوى




هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق