Descovy الإسم التجاري
وصف
إمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد هو دواء مضاد للفيروسات القهقرية بجرعة ثابتة يستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 وللوقاية قبل التعرض (PrEP) لتقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
يتم بيع هذا المزيج تحت الاسم التجاري Descovy
الاستخدامات
علاج فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1: مخصص لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 لدى المرضى البالغين والأطفال الذين يزنون 25 كجم على الأقل بالاشتراك مع عوامل مضادة للفيروسات القهقرية الأخرى
العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP): يُستخدم لتقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية-1 لدى البالغين والمراهقين المعرضين للخطر والذين يزنون 35 كجم على الأقل، باستثناء الأفراد المعرضين للخطر من ممارسة الجنس المهبلي المتقبل، حيث لم يتم تقييم فعاليته في هذه الفئة من السكان
آلية العمل
إمتريسيتابين: مثبط نوكليوسيد النسخ العكسي (NRTI) الذي يثبط إنزيم النسخ العكسي، مما يمنع تحويل الحمض النووي الريبي الفيروسي إلى الحمض النووي
تينوفوفير ألافيناميد: مثبط آخر لإنزيم النسخ العكسي. تينوفوفير ألافيناميد هو دواء أولي لتينوفوفير، والذي يتحول إلى شكله النشط في الجسم مع تحسين سلامة الكلى والعظام مقارنة بفومارات تينوفوفير ديسوبروكسيل
الإدارة والجرعة
الشكل: متوفر على شكل قرص واحد
الجرعة
علاج فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1: قرص واحد يؤخذ مرة واحدة يوميًا مع أو بدون طعام، بالاشتراك مع عوامل مضادة للفيروسات القهقرية الأخرى
PrEP: قرص واحد يؤخذ مرة واحدة يوميًا مع أو بدون طعام
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
الجهاز الهضمي
غثيان
إسهال
الجهاز العصبي المركزي
صداع
دوخة
كلوي
بشكل عام، جيد التحمل مع انخفاض خطر السمية الكلوية مقارنة بفومارات تينوفوفير ديسوبروكسيل
العظم
تأثير أقل على كثافة المعادن في العظام مقارنة بفومارات تينوفوفير ديسوبروكسيل
آخر
تعب
الطفح
احتياطات
ضعف وظائف الكلى: لا ينصح به للمرضى الذين تقل تصفية الكرياتينين لديهم عن 30 مل/دقيقة
ضعف الكبد: استخدم بحذر مع المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد. يوصى بمراقبة اختبارات وظائف الكبد بانتظام
العدوى المصاحبة بفيروس التهاب الكبد ب: تم الإبلاغ عن تفاقم حاد شديد لالتهاب الكبد ب لدى المرضى المصابين بعدوى مشتركة بفيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 وفيروس التهاب الكبد ب والذين توقفوا عن تناول عقار إيمتريسيتابين/تينوفوفير ألافيناميد
يجب مراقبة وظائف الكبد عن كثب لعدة أشهر على الأقل لدى هؤلاء المرضى
تفاعل الأدوية
يمكن أن يتفاعل إيمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد مع أدوية أخرى، وذلك في المقام الأول بسبب عملية التمثيل الغذائي لتينوفوفير ألافيناميد التي تشمل ناقلات بروتين سكري-ب (P-gp) وبروتين مقاومة سرطان الثدي (BCRP)
مثبطات/محفزات P-gp /BCRP
المثبطات على سبيل المثال، الكيتوكونازول، ريتونافير: قد تزيد من تركيزات تينوفوفير ألافيناميد في البلازما، مما قد يزيد من خطر الآثار الجانبية
المحفزات على سبيل المثال، ريفامبين، كاربامازيبين: قد تقلل من تركيزات تينوفوفير ألافيناميد في البلازما، مما يقلل من فعاليتها
مضادات الفيروسات القهقرية الأخرى
هناك حاجة إلى دراسة متأنية ومراقبة عند استخدام هذا الدواء مع عوامل مضادة للفيروسات القهقرية الأخرى لتجنب التفاعلات الدوائية المحتملة وضمان فعالية العلاج
الرصد والمتابعة
وظائف الكلى: يوصى بمراقبة وظائف الكلى بشكل منتظم
وظائف الكبد: ينصح بإجراء اختبارات وظائف الكبد بشكل منتظم، وخاصة عند المرضى الذين يعانون من حالات الكبد الموجودة مسبقًا
مستويات الحمض النووي الريبوزي لفيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1: المراقبة لضمان الحفاظ على قمع الفيروس
صحة العظام: مراقبة كثافة المعادن في العظام، وخاصة عند المرضى الذين لديهم تاريخ من فقدان العظام أو هشاشة العظام
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق