Zepatier الإسم التجاري
وصف
يعد عقار إلباسفير وجرازوبريفير دواءً مضادًا للفيروسات بجرعة ثابتة يستخدم لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي المزمن. يُباع هذا المزيج تحت الاسم التجاري زيباتير
الاستخدامات
علاج التهاب الكبد الوبائي المزمن سي: مخصص لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي المزمنة من النمطين 1 و4 لدى البالغين
ويمكن استخدامه مع أو بدون ريبافيرين، اعتمادًا على النمط الجيني المحدد ووجود بعض البدائل الأساسية المرتبطة بالمقاومة
آلية العمل
إلباسفير: مثبط NS5A يمنع تكاثر HCV RNA عن طريق تثبيط بروتين NS5A، وهو مكون أساسي لتكاثر وتجميع HCV RNA
جرازوبريفير: هو مثبط للبروتياز NS3/4A يمنع إنزيم البروتياز NS3/4A، مما يمنع تكاثر الفيروس عن طريق تثبيط انقسام البروتين المتعدد لفيروس التهاب الكبد سي إلى مكوناته الوظيفية
الإدارة والجرعة
الشكل: متوفر على شكل قرص واحد
الجرعة: قرص واحد يؤخذ مرة واحدة يوميًا، مع أو بدون طعام. وتتراوح مدة العلاج عادة من 12 إلى 16 أسبوعًا، اعتمادًا على النمط الجيني لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي ووجود بدائل مرتبطة بالمقاومة الأساسية
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
الجهاز الهضمي
غثيان
الجهاز العصبي المركزي
تعب
صداع
كبدي
ارتفاع انزيمات الكبد (ALT,AST)
آخرون
فقر الدم (عند استخدامه مع الريبافيرين)
احتياطات
ضعف الكبد: استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد من المتوسط إلى الشديد
(Child-Pugh B ,C)
لا ينصح باستخدامه في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المعوضة
التفاعلات الدوائية: يمكن أن يتفاعل إلباسفير وجرازوبريفير مع العديد من الأدوية بسبب مشاركة CYP3A وأنظمة إنزيمية أخرى في عملية التمثيل الغذائي الخاصة بها
تفاعل الأدوية
مثبطات/محفزات CYP3A
المحفزات القوية على سبيل المثال، ريفامبين، كاربامازيبين: يمنع استخدامها لأنها يمكن أن تقلل بشكل كبير من تركيزات البلازما لإلباسفير وجرازوبريفير، مما يقلل من فعاليتها
المثبطات المتوسطة إلى القوية على سبيل المثال، الكيتوكونازول، ريتونافير: قد تزيد من تركيزات البلازما لإلباسفير وجرازوبريفير، مما قد يزيد من خطر الآثار الجانبية
مضادات الفيروسات الأخرى
الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية لفيروس نقص المناعة البشرية: يمكن لبعض الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية لفيروس نقص المناعة البشرية أن تتفاعل مع الإلباسفير/جرازوبريفير، مما يتطلب تعديل الجرعة أو المراقبة الدقيقة
الستاتينات
زيادة خطر الإصابة باعتلال العضلات وانحلال الربيدات مع بعض الستاتينات. قد يكون تعديل الجرعة ضروريًا
الأدوية الأخرى
سيكلوسبورين: يزيد من تركيز جرازوبريفير في البلازما. استخدمه بحذر وراقب الآثار الجانبية المتزايدة
الرصد والمتابعة
اختبارات وظائف الكبد: يوصى بمراقبة إنزيمات الكبد (ALT، AST) بشكل منتظم للكشف عن السمية الكبدية
الحمل الفيروسي: مراقبة منتظمة لمستويات الحمض النووي الريبوزي لفيروس التهاب الكبد سي لتقييم استجابة العلاج وضمان القضاء على الفيروس
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق