Oriahnn الإسم التجاري
وصف
تُستخدم هذه التركيبة في المقام الأول لإدارة النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية المرتبط بالأورام الليفية الرحمية لدى النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث
يوفر الجمع بين إيلاجوليكس وإستراديول ونوريثيندرون (أورياهن) نهجًا شاملاً لإدارة النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية المرتبط بالأورام الليفية الرحمية لدى النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. يقلل إيلاجوليكس بشكل فعال من مستويات هرمون الاستروجين لإدارة أعراض الأورام الليفية ، بينما يساعد الإستراديول والنوريثيندرون في تخفيف الآثار الجانبية لنقص هرمون الاستروجين ومنع تضخم بطانة الرحم
إن هذا العلاج فعال ولكنه ينطوي على مخاطر كبيرة، وخاصة فيما يتعلق بفقدان كثافة العظام، والأحداث الخثارية، ووظائف الكبد. لذلك، يقتصر استخدامه عادة على مدة محددة، ويحتاج المرضى إلى مراقبة منتظمة للآثار الجانبية المحتملة والتفاعلات مع الأدوية الأخرى
آلية العمل
إيلاجوليكس
يعد عقار إيلاجوليكس من مضادات مستقبلات هرمون إطلاق الغدد التناسلية (GnRH). ويعمل عن طريق تثبيط مستقبلات هرمون إطلاق الغدد التناسلية في الغدة النخامية بشكل تنافسي، مما يؤدي إلى انخفاض إفراز هرمون الملوتن (LH) وهرمون تحفيز الجريبات (FSH) اعتمادًا على الجرعة. ويؤدي هذا التثبيط إلى تقليل إنتاج المبيض لهرموني الإستروجين والبروجسترون، مما يؤدي إلى نقص هرمون الإستروجين، مما يقلل من حجم الأورام الليفية ويتحكم في الأعراض المصاحبة مثل النزيف الشديد أثناء الدورة الشهرية
استراديول
الاستراديول هو شكل صناعي من هرمون الاستروجين، وهو ضروري للحفاظ على الجهاز التناسلي الأنثوي والخصائص الجنسية الثانوية. في هذا المزيج، يساعد الاستراديول في تخفيف التأثيرات التي تسببها مادة الإيلاجوليكس مثل فقدان العظام وأعراض الحركة الوعائية (مثل الهبات الساخنة)، من خلال الحفاظ على مستوى أدنى من هرمون الاستروجين في الجسم
أسيتات نوريثيندرون
نوريثيندرون أسيتات هو بروجستين صناعي. يعمل عن طريق الارتباط بمستقبلات البروجسترون في بطانة الرحم، مما يعمل على تثبيت بطانة الرحم ومنع تضخم بطانة الرحم، والذي قد ينتج عن هرمون الاستروجين غير المضاد. يساعد نوريثيندرون أيضًا في موازنة تأثيرات هرمون الاستروجين، مما يقلل من خطر الآثار الجانبية المرتبطة بالإستروجين
الاستخدامات
النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية المرتبط بالأورام الليفية الرحمية: هذا المزيج مخصص بشكل خاص لإدارة النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية لدى النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث المصابات بالأورام الليفية الرحمية. يساعد العلاج على تقليل النزيف وقد يقلل أيضًا من حجم الأورام الليفية
الجرعة
أوريان: يتضمن نظام الجرعات النموذجي تناول كبسولة واحدة تحتوي على 300 ملغ من إيلاجوليكس، و1 ملغ من استراديول، و0.5 ملغ من أسيتات نوريثيندرون في الصباح، تليها كبسولة ثانية تحتوي على 300 ملغ من إيلاجوليكس وحده في المساء
ملاحظة: تقتصر مدة العلاج عادة على 24 شهرًا بسبب خطر فقدان كثافة المعادن في العظام مع نقص هرمون الاستروجين لفترات طويلة
موانع الاستعمال
يُمنع استعمال أورياهن في الحالات التالية
الحمل المعروف أو المشتبه به
نزيف رحمي غير طبيعي غير مشخص
اضطرابات خثارية نشطة أو تاريخ من الاضطرابات الخثارية الانسدادية على سبيل المثال، الخثار الوريدي العميق، الانسداد الرئوي
مرض الكبد الحاد
سرطان الثدي المعروف أو المشتبه به أو الأورام الأخرى المعتمدة على الهرمونات
مرض الانسداد الخثاري الشرياني النشط أو الحديث (خلال العام الماضي) على سبيل المثال، السكتة الدماغية، واحتشاء عضلة القلب
حساسية معروفة لأي مكون من مكونات المنتج
تأثيرات جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
الهبات الساخنة
التعرق الليلي
صداع
غثيان
تقلبات المزاج
ألم الثدي
التغيرات في الدورة الشهرية على سبيل المثال، فترات أخف، انقطاع الطمث
الآثار الجانبية الخطيرة
فقدان كثافة المعادن في العظام : يمكن أن يؤدي الاستخدام لفترات طويلة إلى فقدان كبير في كثافة العظام، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام والكسور
الأحداث الخثارية : زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم، والتخثر الوريدي العميق (DVT)، والانسداد الرئوي
الأحداث القلبية الوعائية : زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب
خلل في وظائف الكبد : ارتفاع محتمل في إنزيمات الكبد أو حالات أكثر خطورة في الكبد
ردود الفعل التحسسية الشديدة : بما في ذلك الحساسية المفرطة
احتياطات
فقدان كثافة العظام: يمكن أن يسبب عقار إيلاجوليكس، وخاصة عند استخدامه لفترة طويلة، انخفاضًا كبيرًا في كثافة المعادن في العظام. وللتخفيف من هذا الخطر، يتم تضمين الإستراديول والنوريثيندرون في العلاج. ومع ذلك، تقتصر مدة العلاج الإجمالية عادةً على 24 شهرًا، ويجب مراقبة كثافة العظام بانتظام
المخاطر القلبية الوعائية: قد يؤدي الجمع بين الإستراديول والنوريثيندرون إلى زيادة خطر حدوث الأحداث الخثارية، وخاصة لدى النساء اللاتي لديهن عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. يجب تقييم المرضى بحثًا عن عوامل الخطر القلبية الوعائية قبل البدء في العلاج
ضعف الكبد: يُمنع استخدام الدواء لدى النساء اللاتي يعانين من ضعف شديد في وظائف الكبد بسبب خطر حدوث تغييرات كبيرة في عملية التمثيل الغذائي للدواء واحتمال زيادة الآثار الجانبية
التأثيرات النفسية: يمكن أن يؤثر كل من عقار إيلاجوليكس والعلاجات الهرمونية البديلة على الحالة المزاجية، مما قد يؤدي إلى تفاقم الاكتئاب أو الحالات النفسية الأخرى. يجب مراقبة المرضى الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب عن كثب
وسائل منع الحمل: يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية أثناء العلاج، حيث أن هذا المزيج ممنوع أثناء الحمل ويمكن أن يسبب ضررًا للجنين
تفاعلات الأدوية
تفاعلات CYP3A4
المحفزات: يمكن للأدوية التي تحفز CYP3A4 على سبيل المثال، ريفامبين ، كاربامازيبين ، نبتة سانت جون أن تقلل من فعالية استراديول ونوريثيندرون عن طريق زيادة أيضهما، مما يؤدي إلى نزيف مفاجئ محتمل أو فقدان السيطرة على الأعراض
المثبطات: يمكن للأدوية التي تثبط CYP3A4 على سبيل المثال، الكيتوكونازول ، الإيتراكونازول أن تزيد من مستويات الاستراديول والنوريثيندرون، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر الآثار الجانبية مثل الجلطات
مضادات التخثر
الوارفارين: قد تتغير فعاليته بسبب التفاعلات مع نوريثيندرون، مما يستلزم مراقبة INR عن كثب وتعديلات الجرعة المحتملة
هرمونات الغدة الدرقية
يمكن أن تؤدي هرمونات الإستروجين إلى زيادة تركيزات الجلوبيولين المرتبط بالغدة الدرقية في المصل، مما قد يتطلب تعديلات في علاج هرمون الغدة الدرقية للمرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية
الكورتيكوستيرويدات
قد يؤدي الاستخدام المتزامن للكورتيكوستيرويدات إلى زيادة خطر الآثار الجانبية مثل احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق