Cabotegravir / rilpivirine




Cabenuva شكل قابل للحقن للعلاج الصيانة

Vocabria كابوتيغرافير عن طريق الفم لفترة التمهيد



وصف

كابوتيغرافير وريلبيفيرين عبارة عن دواء مضاد للفيروسات القهقرية مركب يستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1
 يتوفر هذا المزيج كعلاج طويل المفعول عن طريق الحقن يُباع تحت الاسمين التجاريين كابينوفا وفوكابريا (للعلاج الأولي عن طريق الفم)



الاستخدامات

علاج فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1: مخصص لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 لدى البالغين الذين يعانون من قمع فيروسي (RNA لفيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 < 50 نسخة/مل) على نظام علاجي مضاد للفيروسات القهقرية مستقر مع عدم وجود تاريخ لفشل العلاج وعدم وجود مقاومة معروفة أو مشتبه بها لكابوتجرافير أو ريلبيفيرين




آلية العمل

كابوتيغرافير: مثبط نقل خيوط الإنتيغريز (INSTI) الذي يمنع اندماج الحمض النووي الفيروسي في جينوم المضيف، وهو أمر ضروري لتكاثر فيروس نقص المناعة البشرية

ريلبيفيرين: مثبط غير نوكليوسيدي للنسخ العكسي (NNRTI) يرتبط بالإنزيم العكسي للنسخ ويمنعه، مما يمنع تحويل الحمض النووي الريبي الفيروسي إلى حمض نووي ريبوزي




الإدارة والجرعة

مقدمة شفوية

فوكابريا (أقراص كابوتيغرافير): كابوتيغرافير عن طريق الفم 30 ملغ مرة واحدة يوميًا مع ريلبيفيرين 25 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة شهر تقريبًا (28 يومًا على الأقل) لتقييم التحمل


Edurant
إيدورانت (أقراص ريلبيفيرين): ريلبيفيرين عن طريق الفم بجرعة 25 مجم مرة واحدة يوميًا مع أقراص كابوتيغرافير الفموية


العلاج الصيانة عن طريق الحقن

كابينوفا: يتم إعطاؤه على شكل حقنتين عضليتين منفصلتين مرة واحدة شهريًا أو كل شهرين

كابوتيغرافير: حقنة 600 ملغ

ريلبيفيرين: حقنة 900 ملغ


بعد الحقنة الأولية، يتم عادةً تقليل جرعة الصيانة إلى
كابوتيغرافير: 400 ملغ

ريلبيفيرين: 600 ملغ



آثار جانبية

تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي

تفاعلات موقع الحقن

ألم
تورم
احمرار
الحكة

الجهاز العصبي المركزي

صداع
دوخة

الجهاز الهضمي

غثيان
إسهال

كبدي
ارتفاع انزيمات الكبد


آخر

تعب
الحمى
الطفح



احتياطات

ضعف الكبد: استخدم بحذر مع المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد. يوصى بمراقبة اختبارات وظائف الكبد بانتظام

تفاعلات فرط الحساسية: راقب علامات وأعراض تفاعلات فرط الحساسية، بما في ذلك الطفح الجلدي والحمى واختلال وظائف الأعضاء

الاكتئاب وتغيرات المزاج: مراقبة المرضى بحثًا عن أعراض الاكتئاب، بما في ذلك الأفكار الانتحارية



تفاعل الأدوية

مثبطات/محفزات CYP3A

المحفزات على سبيل المثال، ريفامبين، كاربامازيبين: قد تقلل من تركيزات البلازما من ريلبيفيرين وكابوتغرافير، مما يقلل من فعاليتها

المثبطات على سبيل المثال، الكيتوكونازول: قد تزيد من تركيزات البلازما من الريلبيفيرين، مما قد يزيد من خطر الآثار الجانبية


مضادات الفيروسات القهقرية الأخرى

هناك حاجة إلى دراسة متأنية ومراقبة عند استخدام هذا الدواء مع عوامل مضادة للفيروسات القهقرية الأخرى لتجنب التفاعلات الدوائية المحتملة وضمان فعالية العلاج


الأدوية التي تؤثر على درجة حموضة المعدة

مثبطات مضخة البروتون: يُمنع استخدامها مع الريلبيفيرين بسبب الانخفاض الكبير في مستويات الريلبيفيرين في البلازما

مضادات الحموضة ومضادات مستقبلات الهيستامين 2: ينبغي تناولها قبل ساعتين على الأقل أو بعد أربع ساعات من تناول الريلبيفيرين



الرصد والمتابعة

وظائف الكبد: ينصح بإجراء اختبارات وظائف الكبد بشكل منتظم، وخاصة عند المرضى الذين يعانون من حالات الكبد الموجودة مسبقًا

الصحة العقلية: مراقبة أعراض الاكتئاب وتغيرات المزاج الأخرى

تفاعلات موقع الحقن: مراقبة وإدارة تفاعلات موقع الحقن




هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق