Juluca الإسم التجاري
وصف
دولوتيغرافير وريلبيفيرين هو دواء مضاد للفيروسات القهقرية بجرعة ثابتة يستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1. يُباع هذا المزيج تحت الاسم التجاري Juluca
الاستخدامات
علاج فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1: مخصص لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 لدى البالغين الذين يعانون من قمع فيروسي (RNA لفيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 < 50 نسخة/مل) على نظام علاجي مضاد للفيروسات القهقرية مستقر لمدة 6 أشهر على الأقل مع عدم وجود تاريخ لفشل العلاج وعدم وجود مقاومة معروفة أو مشتبه بها إما لدولوتيغرافير أو ريلبيفيرين
آلية العمل
دولوتيغرافير: مثبط نقل خيوط الإنتيغريز (INSTI) الذي يمنع اندماج الحمض النووي الفيروسي في جينوم المضيف، وهو أمر ضروري لتكاثر فيروس نقص المناعة البشرية
ريلبيفيرين: مثبط غير نوكليوسيدي للنسخ العكسي (NNRTI) يرتبط بالإنزيم العكسي للنسخ ويمنعه، مما يمنع تحويل الحمض النووي الريبي الفيروسي إلى حمض نووي ريبوزي
الإدارة والجرعة
الشكل: متوفر على شكل قرص واحد
الجرعة: قرص واحد يؤخذ مرة واحدة يوميا مع وجبة الطعام
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
الجهاز الهضمي
غثيان
إسهال
الجهاز العصبي المركزي
صداع
أرق
اكتئاب
دوخة
كبدي
ارتفاع انزيمات الكبد
آخر
تعب
الطفح
احتياطات
ضعف الكبد: استخدم بحذر مع المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد. يوصى بمراقبة اختبارات وظائف الكبد بانتظام
الصحة العقلية: مراقبة المرضى بحثًا عن أعراض الاكتئاب وتغيرات المزاج الأخرى، بما في ذلك الأفكار الانتحارية
تفاعلات فرط الحساسية: راقب علامات وأعراض تفاعلات فرط الحساسية، بما في ذلك الطفح الجلدي والحمى واختلال وظائف الأعضاء
تفاعل الأدوية
مثبطات/محفزات CYP3A
المحفزات على سبيل المثال، ريفامبين، كاربامازيبين: قد تقلل من تركيزات البلازما للريلبيفيرين والدولوتيغرافير، مما يقلل من فعاليتها
المثبطات على سبيل المثال، الكيتوكونازول: قد تزيد من تركيزات البلازما من الريلبيفيرين، مما قد يزيد من خطر الآثار الجانبية
مضادات الفيروسات القهقرية الأخرى
هناك حاجة إلى دراسة متأنية ومراقبة عند استخدام هذا الدواء مع عوامل مضادة للفيروسات القهقرية الأخرى لتجنب التفاعلات الدوائية المحتملة وضمان فعالية العلاج
الأدوية التي تؤثر على درجة حموضة المعدة
مثبطات مضخة البروتون: يُمنع استخدامها مع الريلبيفيرين بسبب الانخفاض الكبير في مستويات الريلبيفيرين في البلازما
مضادات الحموضة ومضادات مستقبلات الهيستامين 2: ينبغي تناولها قبل ساعتين على الأقل أو بعد أربع ساعات من تناول الريلبيفيرين
الرصد والمتابعة
وظائف الكبد: ينصح بإجراء اختبارات وظائف الكبد بشكل منتظم، وخاصة عند المرضى الذين يعانون من حالات الكبد الموجودة مسبقًا
الصحة العقلية: مراقبة أعراض الاكتئاب وتغيرات المزاج الأخرى
وظائف الكلى: مراقبة وظائف الكلى بشكل دوري
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق