وصف
الجلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية (الخيول) هو دواء مثبط للمناعة مشتق من مصل الخيول التي تم تحصينها بخلايا الليمفاوية البشرية للغدة الليمفاوية. يستخدم في المقام الأول في علاج بعض الحالات الطبية حيث يكون تثبيط المناعة ضروريًا
يُعرف الجلوبيولين المناعي للخلايا الليمفاوية، أو الجلوبيولين المضاد للخلايا التيموسية (الخيول)، أيضًا باسم ATG (الخيول). وهو يتألف من جلوبيولين جاما (IgG) المنقى الذي يستهدف الخلايا التائية البشرية
آلية العمل
تثبيط المناعة : يعمل الجلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية عن طريق الارتباط بالخلايا التائية واستنزافها، وهي مكون أساسي للاستجابة المناعية. يساعد هذا الاستنزاف في تثبيط الجهاز المناعي، مما يقلل من قدرته على مهاجمة الأعضاء المزروعة أو أنسجته في أمراض المناعة الذاتية
دواعي الإستعمال
زرع الأعضاء
الوقاية من الرفض : يستخدم الجلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية (الخيول) لمنع وعلاج الرفض الحاد في المرضى الذين تلقوا عمليات زرع الكلى أو الكبد أو القلب
العلاج التحريضي : يستخدم كجزء من العلاج التحريضي في وقت عملية الزرع لتقليل خطر الرفض الحاد
فقر دم لا تنسّجي
فقر الدم اللاتنسجي الشديد : يستخدم الجلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية (الخيول) بالاشتراك مع عوامل مثبطة للمناعة أخرى لعلاج فقر الدم اللاتنسجي الشديد، وهي حالة يفشل فيها نخاع العظم في إنتاج ما يكفي من خلايا الدم
إدارة
التسريب الوريدي : يتم إعطاء الجلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية (الخيول) عن طريق التسريب الوريدي، عادةً في بيئة المستشفى تحت إشراف طبي دقيق
فوائد
تقليل حالات الرفض : من خلال استنفاد الخلايا التائية، يقلل الجلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية (الخيول) بشكل كبير من حدوث حالات الرفض الحاد لدى متلقي عملية الزرع
علاج فقر الدم اللاتنسجي : لقد أثبت فعاليته في تحسين عدد خلايا الدم وتقليل الاعتماد على نقل الدم لدى المرضى الذين يعانون من فقر الدم اللاتنسجي الشديد
الآثار الجانبية والاعتبارات
آثار جانبية
تفاعلات التسريب
الحمى والقشعريرة وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا شائعة أثناء التسريب. يمكن أن يساعد العلاج المسبق بالستيرويدات ومضادات الهيستامين وخافضات الحرارة في التخفيف من هذه التفاعلات
خطر العدوى
بسبب تأثيراتها المثبطة للمناعة، فإن المرضى معرضون لخطر متزايد للإصابة بالعدوى. قد يتم وصف المضادات الحيوية الوقائية والأدوية المضادة للفيروسات
التأثيرات الدموية
يمكن أن يحدث انخفاض في عدد الصفائح الدموية وقلة الكريات البيض، مما يستلزم مراقبة تعداد الدم بشكل منتظم
داء المصل
وهو عبارة عن تفاعل فرط الحساسية المتأخر الذي يمكن أن يحدث بعد أيام إلى أسابيع من تناول الدواء ويتميز بالحمى والطفح الجلدي وآلام المفاصل والتوعك
المراقبة
من الضروري إجراء مراقبة منتظمة لتعداد الدم ووظائف الكلى وأنزيمات الكبد أثناء العلاج
العلاج المسبق
عادة ما يتم إعطاء المرضى أدوية مسبقة مثل الكورتيكوستيرويدات ومضادات الهيستامين وخافضات الحرارة لتقليل خطر حدوث تفاعلات التسريب
موانع الاستعمال
يجب استخدام الجلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية (الخيول) بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية الشديدة تجاه المنتجات المشتقة من الخيول
الفعالية السريرية
زراعة الأعضاء : أثبتت الدراسات السريرية أن الجلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية (الخيول) فعال في تقليل حدوث الرفض الحاد لدى متلقي زراعة الأعضاء، مما يؤدي إلى تحسين بقاء الطعم
فقر الدم اللاتنسجي : لقد ثبت أن الجلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية (الخيول) يحفز الاستجابة الدموية لدى المرضى الذين يعانون من فقر الدم اللاتنسجي الشديد، وغالبًا ما يكون ذلك بالاشتراك مع السيكلوسبورين
الجلوبيولين المناعي للخلايا الليمفاوية، الجلوبيولين المضاد للخلايا التيموسية (الخيول) هو عامل مثبط للمناعة قوي يستخدم في المقام الأول في زراعة الأعضاء وفقر الدم اللاتنسجي الشديد. تساعد قدرته على استنزاف الخلايا التائية في منع رفض الطعم وإدارة الحالات المناعية الذاتية. ومع ذلك، يتطلب استخدامه مراقبة دقيقة وإدارة الآثار الجانبية المحتملة، بما في ذلك تفاعلات التسريب وزيادة خطر العدوى
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق