التصنيف العلاجي
الأدوية الأخرى المضادة للذبحة الصدرية ومضادات الإقفار ، الستاتينات
وصف
بيتافاستاتين هو دواء ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم الستاتين. يستخدم بشكل أساسي لخفض مستويات الكوليسترول في الدم وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يعمل بيتافاستاتين عن طريق تثبيط إنزيم يسمى HMG-CoA reductase ، وهو المسؤول عن إنتاج الكوليسترول في الجسم
عن طريق منع عمل اختزال HMG-CoA ، يقلل بيتافاستاتين من كمية الكوليسترول المركب في الكبد. وهذا بدوره يؤدي إلى انخفاض في كوليسترول LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة) ، والذي يشار إليه غالبًا باسم الكوليسترول "الضار" ومستويات الكوليسترول الكلية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يزيد من مستويات كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، والذي يُطلق عليه غالبًا الكوليسترول "الجيد"
عادة ما يوصف عقار بيتافاستاتين جنبًا إلى جنب مع تعديلات نمط الحياة ، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، للتحكم في مستويات الكوليسترول المرتفعة
كما هو الحال مع أي دواء ، قد يكون للبيتافاستاتين آثار جانبية محتملة. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا آلام العضلات ، وآلام المفاصل ، والصداع ، والإمساك ، والإسهال ، والغثيان. في حالات نادرة ، قد يتسبب في آثار جانبية أكثر خطورة ، مثل مشاكل الكبد أو تلف العضلات. من المهم مناقشة أي مخاطر وفوائد محتملة للبيتافاستاتين مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل بدء العلاج
دواعي الإستعمال
يشار إلى بيتافاستاتين كعلاج مساعد للنظام الغذائي لتقليل ارتفاع الكوليسترول الكلي (TC) ، وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL-C) ، والبروتين الشحمي B (Apo B) ، والدهون الثلاثية (TG) وزيادة HDL-C في المرضى البالغين الذين يعانون من فرط شحميات الدم الأولي أو عسر شحميات الدم المختلط
آلية العمل
بيتافاستاتين يخفض مستويات الكوليسترول والبروتين الدهني في البلازما عن طريق تثبيط HMG-CoA Reductase وتخليق الكوليسترول في الكبد ويزيد من عدد مستقبلات LDL الكبدية على سطح الخلية لتحسين امتصاص وتقويض LDL
الجرعة وطريقة الاستعمال
تتراوح جرعة بيتافاستاتين من 1 إلى 4 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في أي وقت من اليوم مع أو بدون طعام
جرعة البدء الموصى بها هي 2 مجم والجرعة القصوى 4 مجم
بعد البدء أو عند معايرة بيتافاستاتين ، يجب تحليل مستويات الدهون بعد 4 أسابيع وتعديل الجرعة وفقًا لذلك
الجرعة عند مرضى القصور الكلوي: المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي معتدل ومرض كلوي في المرحلة النهائية والذين يتلقون غسيل الكلى يجب أن يتلقوا جرعة أولية من بيتافاستاتين 1 مجم مرة واحدة يوميًا وأقصى جرعة من بيتافاستاتين 2 مجم مرة واحدة يوميًا
لا ينبغي أن يستخدم بيتافاستاتين في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الشديد
التفاعلات الدوائية
السيكلوسبورين: يمنع استعمال السيكلوسبورين مع بيتافاستاتين
الاريثروميسين: يزيد الاريثروميسين من التعرض للبيتافاستاتين بشكل ملحوظ. في المرضى الذين يتناولون الاريثروميسين ، يجب عدم تجاوز جرعة من بيتافاستاتين 1 مجم مرة واحدة يومياً
ريفامبين: زاد الريفامبين بشكل ملحوظ من التعرض للبيتافاستاتين. في المرضى الذين يتناولون ريفامبين ، يجب عدم تجاوز جرعة من بيتافاستاتين 2 مجم مرة واحدة يوميًا
الفايبريتات: يجب إعطاء بيتافاستاتين بحذر عند استخدامه بالتزامن مع جمفيبروزيل أو فيبرات أخرى
الوارفارين: لم يكن للبيتافاستاتين تفاعل كبير في الحرائك الدوائية مع الوارفارين
موانع الإستخدام
المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من مكونات هذا المنتج
تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك الطفح الجلدي والحكة والأرتكاريا مع بيتافاستاتين
المرضى الذين يعانون من مرض الكبد النشط الذي قد يشمل ارتفاعات مستمرة غير مبررة لمستويات إنزيم ترانس أميناز الكبد
الآثار الجانبية
انحلال الربيدات والاعتلال العضلي وتشوهات إنزيم الكبد
الحمل والرضاعة
الحمل من الفئة العاشرة: يمنع استعمال بيتافاستاتين في النساء الحوامل أو اللاتي قد يصبحن حوامل
من غير المعروف ما إذا كان بيتافاستاتين يُفرز في حليب الأم ، ومع ذلك ، فقد ثبت أن كمية صغيرة من عقار آخر في هذه الفئة تنتقل إلى حليب الأم
الاحتياطات والتحذيرات
يجب أن يوصف بيتافاستاتين بحذر في المرضى الذين يعانون من العوامل المؤهبة للاعتلال العضلي
تشمل هذه العوامل التقدم في السن (> 65 عامًا) ، والاختلال الكلوي ، وقصور الغدة الدرقية غير المناسب. تم الإبلاغ عن زيادة في ترانسامينازات المصل مع مثبطات اختزال HMG-CoA ، بما في ذلك بيتافاستاتين
في معظم الحالات ، كانت الارتفاعات عابرة وتم حلها أو تحسينها مع استمرار العلاج أو بعد انقطاع قصير في العلاج
آثار الجرعة الزائدة
لا يوجد علاج محدد معروف في حالة تناول جرعة زائدة من بيتافاستاتين. في حالة الجرعة الزائدة ، يجب معالجة المريض بأعراض واتخاذ تدابير داعمة حسب الحاجة. من غير المحتمل أن يكون غسيل الكلى مفيدًا بسبب ارتفاع نسبة ارتباط البيتافاستاتين بالبروتين
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق