Dexamethasone intraocular







الإستخدامات والجرعة

أشكال الجرعة ونقاط القوة
تعليق داخل العين
9% (103.4 ملغم/مل)


التهاب العين بعد العملية الجراحية

يشار للإعطاء داخل العين لعلاج التهاب ما بعد الجراحة

0.005 مل من المعلق 9% (517 ميكروجرام) كجرعة وحيدة تعطى داخل العين في الغرفة الخلفية في نهاية الجراحة



الأطفال
سلامة وفعالية لم يثبت



الآثار الجانبية

>10%

زيادة ضغط العين

وذمة القرنية

التهاب القزحية


1-10%

فقدان الخلايا البطانية القرنية

التهاب الجفن

ألم في العين

الوذمة البقعية الكيسية

جفاف العين

التهاب العين

عتامة الكبسولة الخلفية

عدم وضوح الرؤية

انخفاض حدة البصر

العوامات الزجاجية

الإحساس بجسم غريب

رهاب الضوء

انفصال الجسم الزجاجي



موانع الإستخدام

لا أحد




التحذيرات

الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات قد يؤدي إلى الجلوكوما، مع تلف العصب البصري وعيوب في حدة البصر والمجالات البصرية؛ استخدم بحذر في حالة وجود الجلوكوما

الكورتيكوستيرويدات قد تؤخر الشفاء بعد جراحة إزالة المياه البيضاء وتزيد من حدوث تكوين الفقاعة. حدوث ثقوب عند استخدام الكورتيكوستيرويدات في الأمراض التي تسبب ترقق القرنية أو الصلبة

قد يؤدي إلى تفاقم العدوى. لا ينصح به في حالة وجود أمراض فيروسية نشطة في القرنية والملتحمة (على سبيل المثال، التهاب القرنية الظهاري البسيط، اللقاح، الحماق)، عدوى العين المتفطرة، أو مرض فطري بصري؛ الحذر مع تاريخ الهربس البسيط. قد يؤدي الاستخدام المطول إلى تثبيط استجابة المضيف للعدوى ويزيد من خطر الإصابة بالتهابات العين الثانوية

الاستخدام في الأفراد phakic ذو العدسات الطبيعية قد يعزز تطور إعتام عدسة العين الخلفي تحت المحفظة




الحمل والرضاعة

الحمل

لا توجد بيانات متاحة بخصوص استخدامه لدى النساء الحوامل

أدى الاستخدام الموضعي للديكساميثازون في الفئران والأرانب خلال فترة تكوين الأعضاء إلى حدوث شق في الحنك وموت الجنين في الفئران وتشوهات جدار البطن/الأمعاء والكلى في الأرانب بجرعات أعلى 7 و5 مرات من الجرعة العينية البشرية الموصى بها عن طريق الحقن، على التوالي



الرضاعة
توجد الكورتيكوستيرويدات التي يتم تناولها بشكل جهازي في حليب الإنسان ويمكن أن تثبط النمو، أو تتداخل مع إنتاج الكورتيكوستيرويدات الذاتية، أو تسبب تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها

لا توجد معلومات بخصوص وجود الديكساميثازون داخل العين في الحليب البشري، أو التأثيرات على الرضع الذين يرضعون من الثدي، أو التأثيرات على إنتاج الحليب للإبلاغ عن المخاطر التي يتعرض لها الرضيع أثناء الرضاعة

ينبغي النظر في الفوائد التنموية والصحية للرضاعة الطبيعية إلى جانب الحاجة السريرية للأم للدواء وأي آثار ضارة محتملة على الطفل الذي يرضع من الثدي أو من حالة الأم الأساسية




علم العقاقير

آلية العمل

ثبت أن الكورتيكوستيرويدات تثبط الالتهاب عن طريق تثبيط السيتوكينات الالتهابية المتعددة، مما يؤدي إلى انخفاض الوذمة وترسب الفيبرين وتسرب الشعيرات الدموية وهجرة الخلايا الالتهابية


استيعاب

تركيزات البلازما
الدراسة 1، بعد الجراحة اليوم 1: 0.09-0.86 نانوغرام/مل (جرعة 342 ملغ)؛ 0.07-1.16 نانوجرام/مل (جرعة 517 ميكروجرام)
الدراسة 2، بعد الجراحة اليوم الأول: 0.349-2.79 نانوغرام/مل (جرعة 517 ميكروغرام)

كان لدى عدد قليل من المرضى تركيزات بلازما قابلة للقياس عند النقطة الزمنية النهائية لأخذ العينات
اليوم 15 أو اليوم 30




إدارة

التحضير داخل العين

كل مجموعة مخصصة لإدارة واحدة وتحتوي على أدوية (قارورة سعة 0.5 مل)، وحقنة سعة 1 مل، ودليل حقنة معقمة، وحلقة حقنة معقمة، وإبرة معقمة 18 جيجا (1.5 بوصة)، وقنية معقمة منحنية 25 جيجا (8 -مم)

راجع معلومات الوصفة الكاملة للحصول على تعليمات كاملة ومفصلة مع الرسوم البيانية للتحضير الميداني المعقم

يجب رج قارورة الديكساميثازون بقوة في حركة جانبية لمدة لا تقل عن 30 ثانية

ويجب استعمال المادة الدوائية المعلقة مباشرة بعد رجها



الإدارة داخل العين

إدارة جرعة واحدة داخل العين في الغرفة الخلفية للعين في نهاية الجراحة

إذا بدا أن قطر مساحة الدواء المعطى بعد الحقن داخل العين أكبر من 2 مم، فقم بإزالة المادة الدوائية الزائدة عن طريق الري والطموح في بيئة جراحية معقمة


تخزين
يُخزن في درجة حرارة 20-25 درجة مئوية
 (68-77 درجة فهرنهايت)








هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
 هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
 لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Lovan