Triamcinolone suprachoroidal







يشير فوق المشيمية إلى موقع فوق المشيمية، وهي الطبقة الوعائية للعين الواقعة بين شبكية العين والصلبة (الجزء الأبيض من العين)




الإستخدامات والجرعة

أشكال الجرعة ونقاط القوة

تعليق العيون للحقن فوق المشيمية

قارورة جرعة واحدة 40 ملغم/مل


وذمة البقعة الصفراء

يشار إلى الوذمة البقعية المرتبطة بالتهاب القزحية

4 ملغ كحقنة واحدة فوق المشيمية لعلاج عين واحدة


الأطفال
سلامة وفعالية لم يثبت




الآثار الجانبية

>10%

زيادة ضغط العين (IOP)، غير حاد (14٪)

ألم في العين، غير حاد


1-10%

إعتام عدسة العين

زيادة IOP الحادة

انفصال الجسم الزجاجي

الصداع

ألم في موقع الحقن

نزف الملتحمة

انخفاض حدة البصر

جفاف العين

ألم العين الحاد

رهاب الضوء

العوامات الزجاجية

التهاب القزحية

احتقان الملتحمة

التهاب القرنية النقطي

وذمة الملتحمة

التهاب الميبوميان

انقباض الكبسولة الأمامية

البردة

تهيج العين

حكة العين

تدلي الجفن

الرؤية الضوئية

عدم وضوح الرؤية





موانع الإستخدام

فرط الحساسية للتريامسينولون ومكونات المنتج الأخرى






التحذيرات

التأثيرات المرتبطة بالكورتيكوستيرويد
قد يؤدي إلى إعتام عدسة العين وزيادة الضغط داخل العين والزرق
قد يعزز إنشاء التهابات العين الثانوية بسبب البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات
الحذر مع تاريخ الهربس العيني البسيط
لا يستخدم مع الهربس العيني البسيط النشط
تغيير وظيفة الغدد الصماء
يمكن أن يحدث تثبيط محور الغدة النخامية والكظرية (HPA)، ومتلازمة كوشينغ، وارتفاع السكر في الدم، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد

يمكن أن تنتج الكورتيكوستيرويدات تثبيطًا عكسيًا لمحور HPA مع احتمالية قصور الجلوكورتيكوستيرويدات بعد الانسحاب؛ تقليل عن طريق تخفيض الجرعة تدريجيا
قد يستمر هذا النوع من القصور النسبي لعدة أشهر بعد التوقف عن العلاج. لذلك، في أي حالة من التوتر تحدث خلال تلك الفترة، قم بإعادة العلاج الهرموني

تنخفض تصفية الكورتيكوستيرويد مع قصور الغدة الدرقية وتزداد مع فرط نشاط الغدة الدرقية. التغيرات في حالة الغدة الدرقية قد تتطلب تعديل الجرعة




الحمل والرضاعة

الحمل

لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد في النساء الحوامل للإبلاغ عن المخاطر المرتبطة بالدواء

التعرض الجهازي لا يكاد يذكر بعد الحقن فوق المشيمية



دراسات على الحيوانات

وقد تبين أن الإدارة العينية الموضعية للكورتيكوستيرويدات تنتج مسخية عند الجرعات ذات الصلة سريريًا



الرضاعة

من غير المعروف ما إذا كان تناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق العين يمكن أن يؤدي إلى امتصاص جهازي كافٍ لإنتاج كميات يمكن اكتشافها في حليب الإنسان

تظهر الكورتيكوستيرويدات التي يتم تناولها بشكل جهازي في حليب الإنسان ويمكن أن تثبط النمو، أو تتداخل مع إنتاج الكورتيكوستيرويدات الذاتية، أو تسبب تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها





علم العقاقير

آلية العمل

كورتيكوستيرويد. يقمع الالتهاب عن طريق تثبيط السيتوكينات الالتهابية المتعددة، مما يؤدي إلى انخفاض الوذمة وترسب الفيبرين وتسرب الشعيرات الدموية وهجرة الخلايا الالتهابية


استيعاب
من بين 19 مريضا، كان 18 من 19 تركيزات المصل أقل من الحد الأدنى للكمية



إدارة

تحضير الحقن فوق المشيمية

يتم إجراء إجراء الحقن فوق المشيمية تحت ظروف معقمة خاضعة للرقابة، بما في ذلك استخدام القفازات المعقمة، والثني المعقم، ومنظار الجفن المعقم (أو ما يعادله)، ومسحة القطن المعقمة

تطبيق التخدير المناسب ومبيد الميكروبات واسع الطيف على الجلد حول العين والجفن وسطح العين قبل الحقن


مراقبة ضغط العين مباشرة بعد الحقن



تخزين

يُخزن في درجة حرارة 15-25 درجة مئوية
 (59-77 درجة فهرنهايت)

يحفظ في الكرتونة الأصلية لحمايته من الضوء

لا تجمد

تخلص من الجزء غير المستخدم



هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق