وصف
ميكلوريثامين موضعي هو دواء يستخدم في علاج بعض الأمراض الجلدية، بما في ذلك الفطار الفطراني (نوع من سرطان الغدد الليمفاوية) وأنواع معينة من سرطان الجلد، مثل سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدية. إنه ينتمي إلى فئة العقاقير المعروفة باسم العوامل المؤلكلة ويعمل عن طريق التدخل في نمو خلايا الجلد غير الطبيعية
يتوفر هذا الدواء على شكل جل أو كريم موضعي ويتم تطبيقه عادة مباشرة على مناطق الجلد المصابة. يعمل الميكلوريثامين عن طريق إتلاف الحمض النووي للخلايا غير الطبيعية، وبالتالي تثبيط نموها
من المهم ملاحظة أن الميكلوريثامين دواء فعال ويجب استخدامه فقط تحت إشراف أخصائي الرعاية الصحية نظرًا لاحتمال حدوث آثار جانبية خطيرة والحاجة إلى التعامل السليم لمنع التعرض لجلد صحي أو أغشية مخاطية
قد تشمل الآثار الجانبية تهيج الجلد، والاحمرار، والتقرحات، وفي بعض الحالات، ردود فعل أكثر خطورة. من الضروري اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعناية أثناء استخدام هذا الدواء
الإستخدامات والجرعة
أشكال الجرعة ونقاط القوة
هلام موضعي
0.016% (يعادل 0.02% ميكلوريثامين حمض الهيدروكلوريك)
سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدية
يُشار إليه في المرحلة 1A و1B من سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدية من نوع الفطار الفطراني في المرضى الذين تلقوا علاجًا مسبقًا موجهًا للجلد
ضع طبقة رقيقة من الجل موضعياً على المناطق المصابة من الجلد مرة واحدة يومياً
تعديلات الجرعة
سمية الجلد
التوقف عن العلاج لأي درجة من تقرح الجلد، أو ظهور تقرحات، أو التهاب الجلد المعتدل أو الشديد أو الشديد (أي احمرار ملحوظ في الجلد مع وذمة)
عند التحسن، يمكن استئنافه بتكرار تطبيق منخفض لمرة واحدة كل 3 أيام
بعد أسبوع واحد في 3 أيام، يمكن زيادة التكرار إلى كل يومين لمدة أسبوع واحد على الأقل، ثم إلى مرة واحدة يوميًا إذا تم تحمله
إدارة
يطبق على الفور أو خلال 30 دقيقة بعد إخراجه من الثلاجة؛ أعد الجل إلى الثلاجة مباشرة بعد كل استخدام
ضعيه على البشرة الجافة تمامًا قبل 4 ساعات على الأقل أو بعد 30 دقيقة من الاستحمام أو الغسيل
اترك المناطق المعالجة لتجف لمدة 5-10 دقائق بعد التطبيق قبل تغطيتها بالملابس
يمكن تطبيق المطريات (المرطبات) على المناطق المعالجة قبل ساعتين أو بعد ساعتين من الاستخدام
لا تستخدم الضمادات الإطباقية على مناطق الجلد حيث يتم تطبيق الجل
تجنب النار واللهب والتدخين حتى يجف الجل
تخزين
قبل التوزيع، قم بتخزينه في الفريزر (–13-5 درجة فهرنهايت (–25 درجة مئوية إلى –15 درجة مئوية)
بعد الاستغناء، إرشاد المريض أن الجل يتطلب التبريد
التعامل مع السامة للخلايا
المخدرات السامة للخلايا. اتبع إجراءات المناولة والتخلص الخاصة المعمول بها
يجب على المرضى غسل أيديهم جيدًا بالماء والصابون بعد التعامل معها أو وضعها
يجب على مقدمي الرعاية ارتداء قفازات النتريل التي تستخدم لمرة واحدة عند وضع الجل على المرضى وغسل اليدين جيدًا بالماء والصابون بعد إزالة القفازات
في حالة تعرض الجلد عرضيًا، يجب على مقدمي الرعاية غسل المناطق المكشوفة جيدًا على الفور بالماء والصابون لمدة 15 دقيقة على الأقل وإزالة الملابس الملوثة
الآثار الجانبية
>10%
التهاب الجلد بأي درجة
التهاب الجلد، متوسط الشدة أو شديد
الحكة بأي درجة
عدوى الجلد البكتيرية، أي درجة
1-10%
تقرح الجلد أو تقرحات
فرط تصبغ الجلد
حكة متوسطة إلى شديدة أو شديدة
عدوى جلدية بكتيرية، متوسطة إلى شديدة أو شديدة
موانع الإستخدام
فرط الحساسية
التحذيرات
تجنب تعرض العين
قد يسبب الألم، والحروق، والالتهابات، ورهاب الضوء، وعدم وضوح الرؤية
قد يحدث العمى وإصابة العين الأمامية الشديدة التي لا يمكن علاجها
تجنب ملامسة الجلد المباشرة مع أفراد آخرين غير المريض؛ وتشمل مخاطر التعرض الثانوي التهاب الجلد وإصابة الغشاء المخاطي والسرطان الثانوي
يحدث التهاب الجلد بشكل شائع؛ قم بتعديل الجرعة في حالة حدوث تسمم الجلد
تم الإبلاغ عن سرطان الجلد غير الميلانيني
بناءً على آلية عمله، وتقارير الحالات لدى البشر، والنتائج التي تم إجراؤها على الحيوانات، يمكن أن يسبب الميكلوريثامين الموضعي ضررًا للجنين عند تناوله للنساء الحوامل
المواد الهلامية التي تحتوي على الكحول قابلة للاشتعال
الحمل والرضاعة
فئة الحمل: د؛ تقارير حالة الأطفال الذين ولدوا مع تشوهات في النساء الحوامل التي تدار بشكل منهجي ميكلوريثامين
كان الميكلوريثامين ماسخًا في الحيوانات بعد تناوله مرة واحدة تحت الجلد
الرضاعة: غير معروف إذا تم توزيعه في حليب الثدي البشري؛ ويجب اتخاذ القرار بشأن التوقف عن الرضاعة أو تناول الدواء، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم
علم العقاقير
آلية العمل
عامل مؤلكل يمنع الخلايا المتكاثرة بسرعة
يُعرف أيضًا باسم خردل النيتروجين
استيعاب
كان التعرض الجهازي غير قابل للاكتشاف بعد تناوله موضعياً
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق