Codeine/guaifenesin/pseudoephedrine









الإستخدامات والجرعة

أشكال الجرعة ونقاط القوة

الكودايين / الغايفينيسين / السودوإيفيدرين


السائل عن طريق الفم: الجدول الخامس

(8مجم/200مجم/30مجم)/5 مل (ترايكود جي إف)

(10 ملغ/100 ملغ/30 ملغ)/5 مل (شيراتوسين داك، لورتوس إي إكس، فيرتوسين داك)


السعال مع الازدحام

تخفيف مؤقت لاحتقان الأنف والسعال المرتبط بالتهابات الجهاز التنفسي والحالات ذات الصلة، مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم والتهاب الشعب الهوائية والربو، عندما تكون هذه الحالات معقدة بسبب المخاط العنيد أو السدادات المخاطية والاحتقان


5-10 مل بالفم كل 6-8 ساعات، ما يصل إلى 40 مل / 24 ساعة


الأطفال

السعال مع الازدحام

<12 سنة: موانع

≥12 سنة: عند البالغين؛ 5 مل - 10 مل، كل 6 - 8 ساعات، حتى 40 مل / 24 ساعة




الآثار الجانبية

>10%

الكودايين

النعاس
إمساك


1-10%

الكودايين

بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب
الارتباك، والدوخة، والشعور الزائف بالعافية، والصداع، والدوار، والشعور بالضيق، والتحفيز المتناقض للجهاز العصبي المركزي، والأرق، والضعف
طفح جلدي، شرى

فقدان الشهية، الغثيان، القيء، جفاف الفم
زاد LFT
تشنج الحالب، وانخفاض التبول
ضيق التنفس
حرقان في مكان الحقن، عدم وضوح الرؤية، إطلاق الهستامين


التردد غير محدد

الكودايين (خطير)

انخفاض ضغط الدم، مع استخدام الوريد
- النوبات، مع الجرعات المفرطة
تفاعل تأقاني (نادر)
تثبيط الجهاز التنفسي


جوايفنسيسين

صداع
الطفح
غثيان
القيء


السودوإيفيدرين

الجهاز العصبي المركزي مثل الرعشة، والأرق، وما إلى ذلك
أرق
غثيان
القيء




موانع الإستخدام

الكودايين

الأطفال أقل من 12 سنة

إدارة ما بعد الجراحة لدى الأطفال أقل من 18 عامًا بعد استئصال اللوزتين و/أو استئصال الغدانية

المرضى الذين يعانون من اكتئاب شديد في الجهاز التنفسي أو الربو القصبي الحاد أو الشديد في بيئة غير مراقبة أو في غياب معدات الإنعاش

الاستخدام المتزامن لمثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) أو استخدام MAOIs خلال آخر 14 يومًا
انسداد الجهاز الهضمي المعروف أو المشتبه به، بما في ذلك العلوص الشللي



جوايفينيسين

التطبيب الذاتي في حالات السعال المزمن أو المستمر
فرط الحساسية


السودوإيفيدرين

فرط الحساسية

إرتفاع ضغط الدم شديد، مرض الشريان التاجي شديد

مثبطات MAO غير الانتقائية: خطر رد فعل ارتفاع ضغط الدم

المواليد الجدد، الخدج



التحذيرات

الكودايين

الحذر في عدم انتظام ضربات القلب، تعاطي المخدرات / الاعتماد عليها، الضعف العاطفي، مرض المرارة، إصابة الرأس، اختلال كبدي، قصور الغدة الدرقية، زيادة ضغط الدم داخل الرحم، تضخم البروستاتا، اختلال كلوي، نوبات مع الصرع، تضيق مجرى البول، جراحة المسالك البولية
خطر الآثار الجانبية التي تهدد الحياة عند الأطفال الرضع، خاصة إذا كانت الأم تقوم باستقلاب الكوديين بسرعة فائقة
يعتبر الإيبوبروفين أكثر فعالية من الكوديين في علاج الألم الناتج عن إصابات العضلات والعظام عند الأطفال



جوايفينيسين

غالبًا ما يأتي في مجموعات، تحقق من اسم العلامة التجارية/المكونات الأخرى



السودوفيدرين

معتدل إرتفاع ضغط الدم، أمراض القلب، فرط نشاط الغدة الدرقية، ارتفاع السكر في الدم، تضخم البروستات الحميد، السكري، الجلوكوما

العديد من تركيبات التحرير والسرد تتحول إلى فينيليفرين بسبب القيود الناشئة عن سهولة التحويل إلى الميثامفيتامين (يحظر قانون مكافحة وباء الميثامفيتامين لعام 2005 مبيعات أدوية البرد التي تحتوي على مكونات شائعة الاستخدام لصنع الميثامفيتامين مثل السودوإيفيدرين)



الرضاعة


الحمل والرضاعة

فئة الحمل: ج

ج: استخدم بحذر إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر. تظهر الدراسات على الحيوانات المخاطر والدراسات البشرية غير متوفرة أو لم يتم إجراء دراسات على الحيوانات أو البشر

الرضاعة: يمنع على النساء المرضعات





علم العقاقير

آلية العمل

الكودايين: مسكن مخدر مع نشاط مضاد للسعال، ناهض لمستقبلات المو

جوايفينيسين: يقلل من لزوجة الإفرازات عن طريق زيادة كمية سوائل الجهاز التنفسي

السودوإيفيدرين: ناهض ألفا الأدرينالية

الكودايين
نصف العمر: 3-4 ساعات

البداية: 30-60 دقيقة

التمثيل الغذائي: غير نشط ولكن يتم استقلابه إلى المورفين بواسطة CYP2D6 (مفقود في 5-10٪ من السكان)

المدة: 4-6 ساعات

وقت الذروة للبلازما: 0.5-1 ساعة

البروتين المرتبط: 25%

الإخراج: البول (90%)، البراز


جوايفينيسين
نصف العمر: 1 ساعة

البداية: 30 دقيقة

المدة: 4-6 ساعات

التمثيل الغذائي: الكبد

المستقلب: ب-(2-ميثوكسيفينوكسي) حمض اللاكتيك

الإفراز: البول


السودوإيفيدرين

نصف العمر: 3 ساعات (للأطفال)؛ 9-16 ساعة (للبالغين)

البداية: 30 دقيقة (مزيل للاحتقان)

المدة: 3-8 ساعات

وقت الذروة للبلازما: 1.97 ساعة

الاستقلاب: الكبد، بواسطة N-demethylation المستقلبات: غير نشطة

التصفية: 7.3-7.6 مل/دقيقة/كجم

الإخراج: البول (43-96%)



إدارة

تعليمات

يُعطى مع الطعام أو الحليب إذا كان الجهاز الهضمي مضطربًا

إدارة السائل مع جهاز قياس خاص للحصول على جرعة دقيقة


هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
 لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Lovan