الإستخدامات والجرعة
أشكال الجرعة ونقاط القوة
الكودايين / السودوإيفيدرين
السائل عن طريق الفم: الجدول الخامس
(10مجم/30مجم)/5 مل
(8 مجم / 30 مجم) 5 مل
احتقان مع السعال
5-10 مل بالفم كل 4-6 ساعات؛ لا تتجاوز 40 مل / 24 ساعة
الأطفال
احتقان مع السعال
<6 سنوات: غير مستحسن
من 6 إلى 12 سنة: 2.5-5 مل لكل 4-6 ساعات؛ لا تتجاوز 20 مل / 24 ساعة
أكبر من 12 سنة: 5-10 مل، كل 4-6 ساعات؛ لا تتجاوز 40 مل / 24 ساعة
الآثار الجانبية
>10%
الكودايين
النعاس
إمساك
1-10%
الكودايين
بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب
الارتباك، والدوخة، والشعور الزائف بالعافية، والصداع، والدوار، والشعور بالضيق، والتحفيز المتناقض للجهاز العصبي المركزي، والأرق، والضعف
طفح جلدي، شرى
فقدان الشهية، الغثيان، القيء، جفاف الفم
زاد LFT
تشنج الحالب، وانخفاض التبول
ضيق التنفس
عدم وضوح الرؤية، وإفراز الهيستامين
التردد غير محدد
الكودايين (خطير)
انخفاض ضغط الدم، مع استخدام الوريد
- النوبات، مع الجرعات المفرطة
تفاعل تأقاني (نادر)
تثبيط الجهاز التنفسي
السودوإيفيدرين
الأرق
رعشه
غثيان
القيء
موانع الإستخدام
الكودايين
فرط الحساسية
مطلق: حالة حادة في البطن، إسهال مرتبط بالسموم، التهاب القولون الغشائي الكاذب، اكتئاب الجهاز التنفسي
نسبي: الربو (الحاد)، مرض التهاب الأمعاء، ضعف الجهاز التنفسي
السودوإيفيدرين
فرط الحساسية
إرتفاع ضغط الدم شديد، مرض الشريان التاجي شديد
مثبطات MAO غير الانتقائية: خطر رد فعل ارتفاع ضغط الدم
المواليد الجدد، الخدج
التحذيرات
الكودايين
الحذر في عدم انتظام ضربات القلب، تعاطي المخدرات / الاعتماد عليها، الضعف العاطفي، المرارة، إصابة الرأس، اختلال كبدي، قصور الغدة الدرقية، زيادة برنامج المقارنات الدولية، تضخم البروستاتا، اختلال كلوي، نوبات الصرع، تضيق مجرى البول، جراحة المسالك البولية
خطر الآثار الجانبية التي تهدد الحياة عند الأطفال الرضع، خاصة إذا كانت الأم تقوم باستقلاب الكوديين بسرعة فائقة
يعتبر الإيبوبروفين أكثر فعالية من الكوديين في علاج الألم الناتج عن إصابات العضلات والعظام عند الأطفال
السودوفيدرين
معتدل إرتفاع ضغط الدم، أمراض القلب، فرط نشاط الغدة الدرقية، ارتفاع السكر في الدم، تضخم البروستات الحميد، السكري، الجلوكوما
العديد من تركيبات التحرير والسرد تتحول إلى فينيليفرين بسبب القيود الناشئة عن سهولة التحويل إلى الميثامفيتامين (يحظر قانون مكافحة وباء الميثامفيتامين لعام 2005 مبيعات أدوية البرد التي تحتوي على مكونات شائعة الاستخدام لصنع الميثامفيتامين مثل
السودوإيفيدرين)
الرضاعة
الحمل والرضاعة
فئة الحمل: ج
ج: استخدم بحذر إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر. تظهر الدراسات على الحيوانات المخاطر والدراسات البشرية غير متوفرة أو لم يتم إجراء دراسات على الحيوانات أو البشر
الرضاعة: يفرز الكوديين والسودوإيفيدرين في حليب الثدي، يجب توخي الحذر
علم العقاقير
آلية العمل
الكودايين: مسكن مخدر مع نشاط مضاد للسعال، ناهض لمستقبلات المو
السودوإيفيدرين: ناهض ألفا الأدرينالية
الكودايين
نصف العمر: 3-4 ساعات
البداية: 30-60 دقيقة
التمثيل الغذائي: غير نشط ولكن يتم استقلابه إلى المورفين بواسطة CYP2D6 (مفقود في 5-10٪ من السكان)
المدة: 4-6 ساعات
التوافر البيولوجي: 53%
وقت الذروة للبلازما: 0.5-1 ساعة
البروتين المرتبط: 25%
الإخراج: البول (90٪)؛ البراز
السودوإيفيدرين
نصف العمر: 3 ساعات (للأطفال)؛ 9-16 ساعة (للبالغين)
البداية: 30 دقيقة (مزيل للاحتقان)
المدة: 3-8 ساعات
وقت الذروة للبلازما: 1.97 ساعة
التمثيل الغذائي: الكبد، عن طريق إزالة الميثيل N
الكمية: 2.5 لتر/كجم (للأطفال)؛ 2.64-3.51 لتر/كجم
المستقلبات: غير نشطة
التصفية: 7.3-7.6 مل/دقيقة/كجم
الإخراج: البول (43-96%)
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق