الإستخدامات والجرعة
أشكال الجرعة ونقاط القوة
اسيتامينوفين / دكستروميثورفان / السودوإيفيدرين
كبسولة
325مجم/15مجم/30مجم
كبسولات جيلاتينية
500مجم/15مجم/30مجم
تخفيف أعراض السعال والاحتقان
بناءً على مكون الأسيتامينوفين: 325 مجم بالفم كل 4-8 ساعات او عند الحاجة؛ لا تتجاوز 4 جم / يوم
بناءً على مكون الدكستروميثورفان: 10-20 مجم فمويًا كل 4-8 ساعات أو 30 مجم فمويًا كل 8 ساعات؛ لا تتجاوز 120 ملغ / 24 ساعة
بناءً على مكون السودوإيفيدرين: 60 مجم بالفم كل 4 ساعات؛ لا تتجاوز 360 ملغ / 24 ساعة
الأطفال
تخفيف أعراض السعال والاحتقان
بناءً على مكون الأسيتامينوفين: 10-15 مجم/كجم/جرعة بالفم كل 4-6 ساعات أو عند الحاجة؛ لا تتجاوز 5 جرعات / 24 ساعة
يعتمد على مكون الدكستروميثورفان
أقل من 6 سنوات: اسأل طبيب الأطفال
6-12 سنة: 15 ملغم كل 6-8 ساعات؛ لا تتجاوز 60 ملغ / 24 ساعة
أكبر من 12 عامًا: 10-20 مجم فمويًا كل 4-8 ساعات أو 30 مجم فمويًا كل 8 ساعات؛ لا تتجاوز 120 ملغ / 24 ساعة
على أساس عنصر السودوإيفيدرين
أقل من سنتين: اسأل طبيب الأطفال
2-6 سنوات: 15 ملغم كل 4 ساعات؛ لا تتجاوز 90 ملغ / 24 ساعة
6-12 سنة: 30 ملغم كل 4 ساعات؛ لا تتجاوز 180 ملغ / 24 ساعة
أكبر من 12 سنة: 60 ملغم كل 4 ساعات؛ لا تتجاوز 360 ملغ / 24 ساعة
الآثار الجانبية
التردد غير محدد
عدم انتظام ضربات القلب
الخفقان
تشنج
دوخة
النعاس
الاهتياجية
رعشه
ضعف
طفح جلدي
اضطرابات الجهاز الهضمي
فقر الدم - خلل التنسج الدموي مثل قلة العدلات، قلة الكريات الشاملة، قلة الكريات البيض
البيليروبين والفوسفاتيز القلوي
موانع الإستخدام
بطلان في فرط الحساسية الموثقة للأدوية
أو خلال 14 يوما من العلاج بمثبط MAO
نقص G-6-PD المعروف
التحذيرات
الحذر في أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وتضخم البروستاتا وزيادة ضغط العين عند تناول السودوإيفيدرين
السمية الكبدية للأسيتامينوفين ممكنة عند مدمني الكحول المزمنين بعد مستويات الجرعة المختلفة. الألم الشديد أو المتكرر أو الحمى المرتفعة أو المستمرة قد تشير إلى مرض خطير. الموجودة في العديد من المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، وقد يؤدي الاستخدام المشترك مع هذه المنتجات إلى التسمم بسبب الجرعات التراكمية التي تتجاوز الجرعة القصوى الموصى بها
لا تتناول الدكستروميتورفان لعلاج السعال المستمر أو المزمن المرتبط بالتدخين أو الربو أو انتفاخ الرئة، أو إذا كان مصحوبًا ببلغم مفرط ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية؛ ديكستروميثورفان قد يبطئ التنفس
الأسيتامينوفين: خطر حدوث تفاعلات جلدية نادرة ولكنها خطيرة يمكن أن تكون قاتلة. وتشمل هذه التفاعلات متلازمة ستيفنز جونسون (SJS)، وانحلال البشرة السمي (TEN)، والبثر الطفحي المعمم الحاد (AGEP)؛ قد تشمل الأعراض احمرار الجلد والبثور والطفح الجلدي
الحمل والرضاعة
يجب على المرضى الحوامل أو المرضعات طلب المشورة من أخصائي الصحة قبل استخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية
علم العقاقير
آلية العمل
يمنع الأسيتامينوفين توليد نبضات الألم محيطيًا وقد يمنع إنتاج البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي. يخفض الحمى عن طريق تثبيط مركز تنظيم الحرارة تحت المهاد
الدكستروميتورفان هو مثبط للسعال يعمل بشكل مركزي على مركز السعال في النخاع
يحفز السودوإيفيدرين مستقبلات ألفا الأدرينالية مما يسبب توسع القصبات وتضيق الأوعية
الدوائية
أسِيتامينُوفين
وقت الذروة للبلازما: 10-60 دقيقة (إصدار فوري بالفم)؛ 60-120 دقيقة (إصدار ممتد بالفم)؛ 6 ساعات (قرص بالفم 500 ملغ)؛ 8 ساعات (أقراص ممتدة المفعول 650 مجم)
الكمية: 1 لتر/كجم
ربط البروتين: 10-25%
التمثيل الغذائي: الكبد (أنظمة الإنزيمات الميكروبية)؛ الاقتران (حمض الجلوكورونيك)
نصف العمر: 1.25-3 ساعات
الإفراز: البول
ديكستروميثورفان
البداية: 15-30 دقيقة
المدة: 3-6 ساعات
التمثيل الغذائي: إنزيم الكبد P450 CYP2D6
الإفراز: البول
نصف العمر: 2-4 ساعات (مستقلبات واسعة النطاق)؛ 24 ساعة (سوء التمثيل الغذائي)
وقت الذروة للبلازما: 2-3 ساعات
السودوإيفيدرين
نصف العمر: 3 ساعات (للأطفال)؛ 9-16 ساعة (للبالغين)
البداية: 30 دقيقة (مزيل للاحتقان)
المدة: 3-8 ساعات
وقت الذروة للبلازما: 1.97 ساعة
التركيز: 422 نانوجرام/مل
التمثيل الغذائي: الكبد، عن طريق إزالة الميثيل N
المستقلبات: غير نشطة
التصفية: 7.3-7.6 مل/دقيقة/كجم
الإخراج: البول (43-96%)
الأسماء التجارية
Tylenol Cold Day Non-Drowsy, Tylenol Flu Non-Drowsy Maximum Strength, Alka-Seltzer Plus Cold Non-Drowsy
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق