التصنيف العلاجي
البنسلينات
بروكايين بنزيل بنسلين. ينتمي إلى فئة البنسلينات الحساسة للبيتا لاكتاماز. يستخدم في العلاج الجهازي للعدوى
وصف
البروكايين البنسلين هو مزيج من دواءين: البروكايين والبنسلين. البروكايين هو مخدر موضعي يساعد على تقليل الألم المصاحب لحقن البنسلين. من ناحية أخرى، البنسلين مضاد حيوي يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية المختلفة
بروكايين بنزيل بنسلين، المعروف أيضًا باسم بروكايين بنسلين جي، هو مزيج من دوائين: بروكايين وبنزيل بنسلين (بنسلين جي). وهو ينتمي إلى فئة المضادات الحيوية المعروفة باسم البنسلين، والتي تعمل عن طريق التدخل في تكوين جدار الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى إضعاف البكتيريا وتدميرها في نهاية المطاف
يستخدم هذا الدواء المركب لعلاج الالتهابات البكتيرية المختلفة التي تسببها الكائنات الحساسة. يُستخدم عادةً لعلاج الالتهابات مثل الزهري والتهابات الجهاز التنفسي والتهابات الجلد وأنواع معينة من التهاب السحايا الذي تسببه البكتيريا الحساسة
يتم إعطاء بنزيل بنسلين بروكايين عادة عن طريق الحقن العضلي بسبب إضافة البروكايين، مما يساعد على تقليل الألم المصاحب لحقن البنسلين جي وحده. يعمل مكون البروكايين كمخدر موضعي، مما يجعل الحقن أقل إزعاجًا للمريض
كما هو الحال مع أي دواء، من الضروري استخدام بنزيل بنسلين البروكائين فقط كما هو موصوف من قبل أخصائي الرعاية الصحية ولاستكمال الدورة الكاملة للعلاج، حتى لو تحسنت الأعراض قبل انتهاء الدواء. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأفراد إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم عن أي حساسية معروفة أو ردود فعل سلبية على البنسلين أو المضادات الحيوية المماثلة قبل تناول هذا الدواء
الإستخدامات والجرعة
الحقن العضلي
البنتا،البجل، الزهري، الداء العليقي
للبالغين: للمرحلة المبكرة: 600 مجم مرة واحدة يومياً عن طريق الحقن العميق لمدة 10 أيام
للمرحلة المتأخرة: 600 ملغ مرة واحدة يومياً عن طريق الحقن العميق لمدة 17 يوماً
الزهري العصبي
الحقن العضلي
للبالغين: بالاشتراك مع البروبينسيد: 1.8-2.4 جم مرة واحدة يوميًا عن طريق الحقن العميق لمدة 17 يومًا
الزهري الخلقي
الحقن العضلي
الأطفال: في المرحلة المبكرة والمريض المصاب بخلل في السائل النخاعي: أقل من عامين 50 مجم/كجم مرة واحدة يوميًا عن طريق الحقن العميق لمدة 10 أيام
داء المكورات العقدية
الحقن العضلي
(عدوى فنسنت) في البلعوم الفموي، المجموعة الغازية A من داء العقديات الانحلالي بيتا، الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية، عدوى المكورات العنقودية
للبالغين: للحالات المتوسطة إلى الشديدة: 1.5 جرام يوميًا عن طريق الحقن العميق لمدة 2-5 أيام. تعتمد الجرعتان الرابعة والخامسة على شدة العدوى
الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية
الحقن العضلي
الأطفال: 50 ملغم/كغم مرة واحدة يومياً عن طريق الحقن العميق لمدة 10 أيام
السيلان غير المعقد
الحقن العضلي
للبالغين: 1 جرام مرة واحدة يوميًا عن طريق الحقن العميق لمدة 7-14 يومًا. وبدلاً من ذلك، ما يصل إلى 4.8 جرام كجرعة وحيدة مع البروبينسيد
الدفتيريا
الحقن العضلي
للبالغين: كعلاج مساعد بمضاد السموم: 300-600 مجم مرة واحدة يومياً عن طريق الحقن العميق
الحالة الحاملة: 300 مجم مرة واحدة يومياً لمدة 10 أيام
الأطفال: الحالة الحاملة: 300 ملغ مرة واحدة يومياً عن طريق الحقن العميق لمدة 10 أيام
العلاج والوقاية بعد التعرض لاستنشاق الجمرة الخبيثة
للبالغين: 1.2 جرام عن طريق الحقن العميق كل 12 ساعة لمدة 60 يومًا
الأطفال: 25 ملغم/كغم كل 12 ساعة لمدة 60 يوماً عن طريق الحقن العميق
الحد الأقصى: 1.2 جم/جرعة
الجمرة الخبيثة الجلدية
الحقن العضلي
للبالغين: 0.6-1 جرام مرة واحدة يومياً عن طريق الحقن العميق
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للبنسلين
إحتياطات خاصة
مريض يعاني من فرط الحساسية للسيفالوسبورينات أو البروكايين (المعروف أو المشتبه به) أو لمسببات الحساسية الأخرى، والربو، ومتلازمة بروجادا، واضطرابات التوصيل القلبي
القصور الكلوي
الأطفال
الحمل والرضاعة
غير مخصص للحقن في أو بالقرب من الأوعية الدموية أو الأعصاب أو للإعطاء داخل الأوعية
الآثار الجانبية
هام: زيادة خطر قلة العدلات والتفاعلات الشبيهة بداء المصل (العلاج المطول)، والعدوى الإضافية
نادراً ما تظهر التفاعلات المرتبطة بالبروكائين على شكل اضطرابات عقلية عابرة مثل الضعف والقلق والإثارة والقتال والارتباك والاكتئاب والهلوسة والنوبات والإحساس بالموت الوشيك
تليف وضمور عضلات الفخذ الرباعية بعد الإعطاء العضلي المتكرر في الفخذ الأمامي الجانبي
اضطرابات الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال
اضطرابات الجهاز المناعي: رد فعل ياريش هيكسهايمر (لمرض الزهري)
اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: ضيق التنفس
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: الطفح الجلدي
قد تكون مميتة: نادراً، تفاعلات تأقية مثل الطفح البقعي الحطاطي، التهاب الجلد التقشري، الشرى، الوذمة الحنجرية، تفاعلات شبيهة بداء المصل، التهاب القولون الغشائي الكاذب
فئة الحمل (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية)
العضل/الحقن: ب
معلمات المراقبة
إجراء اختبارات الحساسية خاصة لعدوى المكورات العنقودية قبل العلاج
قم بمراقبة CBC ووظيفة الكلى بشكل دوري في حالة العلاج لفترة طويلة
إجراء اختبار مصلي شهري لمدة 4 أشهر على الأقل وفحص المجال المظلم في حالة الاشتباه في مرض الزهري
التفاعلات الدوائية
انخفاض التأثير مع التتراسيكلين
تدخل المختبر
اختبار الجلوكوز في البول إيجابي كاذب باستخدام كبريتات النحاس
آلية العمل
بروكايين بنزيل بنسلين هو مركب متساوي الجزيئات من البروكايين والبنزيل بنسلين. بعد تناوله في العضل، يتم تحلله تدريجيًا إلى بنزيل بنسلين؛ وبالتالي إطالة مفعولها. البنزيل بنسلين هو مضاد للجراثيم طويل المفعول من البنسلين وهو فعال ضد مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام الحساسة. إنه يرتبط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين (PBPs) والتي تمنع خطوة نقل الببتيدوغليكان في جدار الخلية البكتيرية وبالتالي توقف التجمع
مرادف: بنزيل بنسلين نوفوكائين، بنسلين جي بروكايين، بروكايين بنسلين، بروكايين بنسلين جي
المدة: 15-24 ساعة
الحركية الدوائية
الامتصاص: يمتص ببطء بعد تناوله في العضل
يتوزع بكثرة في الكلى، وبكمية أقل في الكبد والجلد والأمعاء
الوقت للوصول إلى ذروة تركيز البلازما: 1-4 ساعات
التوزيع: يدخل في حليب الثدي
الارتباط ببروتينات البلازما: حوالي 60%
الإطراح: بشكل رئيسي عن طريق البول 60-90% كدواء غير متغير
تخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 2-8 درجة مئوية. لا تجمد
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق