Vitamin D






وصف

فيتامين د هو عنصر غذائي مهم يساعد على تنظيم امتصاص الكالسيوم والفوسفور في الجسم، ودعم صحة العظام والأسنان والعضلات. كما أنه يلعب دورًا في وظيفة المناعة ونمو الخلايا

هناك نوعان من فيتامين د: د2 (إرغوكالسيفيرول) ود3 (كوليكالسيفيرول). فيتامين د3 هو الشكل الذي يتم تصنيعه في الجلد استجابة للتعرض لأشعة الشمس ويوجد أيضًا في بعض الأطعمة الحيوانية. من ناحية أخرى، غالبا ما يتم الحصول على فيتامين د2 من النباتات والفطريات

يوصى عادة بمكملات فيتامين د للأفراد الذين يعانون من نقص أو التعرض غير الكافي لأشعة الشمس، خاصة خلال أشهر الشتاء أو في المناطق ذات ضوء الشمس المحدود. قد يستفيد أيضًا الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة، أو كبار السن، أو الأفراد ذوي البشرة الداكنة، أو أولئك الذين يغطيون بشرتهم لأسباب دينية أو ثقافية من المكملات الغذائية

تأتي المكملات الغذائية بأشكال مختلفة مثل الكبسولات والأقراص والكبسولات الطرية والقطرات السائلة. يمكن أن تختلف جرعة مكملات فيتامين د حسب العمر والظروف الصحية ومستوى النقص. من الضروري استشارة أخصائي الرعاية الصحية لتحديد الجرعة المناسبة لاحتياجاتك الخاصة، حيث أن الإفراط في تناول فيتامين د يمكن أن يؤدي إلى التسمم

عند اختيار المكملات الغذائية، من المهم البحث عن المنتجات التي تم اختبارها من قبل جهات خارجية للتأكد من جودتها ونقاوتها. بالإضافة إلى ذلك، وبالنظر إلى طبيعة فيتامين د القابلة للذوبان في الدهون، فإن تناوله مع وجبة تحتوي على الدهون قد يعزز امتصاصه


فيتامين د هو فيتامين أساسي يساعد على تنظيم الكالسيوم والفوسفور في الجسم. كما أنه يلعب دورًا في الحفاظ على بنية العظام المناسبة

هناك أشكال مختلفة من فيتامين د ، بما في ذلك إرغوكالسيفيرول (فيتامين د2) وكولي كالسيفيرول (فيتامين د3). يوجد فيتامين د في الأسماك والبيض والحليب المدعم. كما أنه يصنع في الجلد عند تعرضه لأشعة الشمس. خلال فترات التعرض لأشعة الشمس، يتم تخزين فيتامين د في الدهون ثم يتم إطلاقه عندما لا يتوفر ضوء الشمس. تُستخدم مكملات

فيتامين د بشكل شائع لعلاج نقص فيتامين د والوقاية منه . الأشخاص الذين لا يحصلون على ما يكفي من أشعة الشمس والأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر معرضون لخطر النقص. يستخدم الأشخاص أيضًا فيتامين د لعلاج العظام الضعيفة والهشة، وأمراض القلب، والربو ، وحمى القش ، والعديد من الحالات الأخرى، ولكن لا يوجد دليل علمي جيد يدعم العديد من هذه الاستخدامات. ولا يوجد أيضًا دليل قوي يدعم استخدام مكملات فيتامين د لعلاج كوفيد-19

 ولكن من المهم الحفاظ على مستويات صحية من فيتامين د. ويمكن القيام بذلك عن طريق تناول 400-1000 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا أو قضاء 15-30 دقيقة في الشمس كل يوم




الاستخدامات والفعالية

فعالة لـ
اضطراب عظمي وراثي نادر يتميز بانخفاض مستويات الفوسفات في الدم ( نقص فوسفات الدم العائلي). يعد تناول أشكال معينة من فيتامين د، تسمى الكالسيتريول أو ثنائي هيدروتاكيستيرول، عن طريق الفم مع مكملات الفوسفات فعالًا في علاج اضطرابات العظام لدى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الفوسفات في الدم

قصور جارات الدرق ( قصور جارات الدرق ). إن تناول أشكال معينة من فيتامين د، تسمى ديهيدروتاشيستيرول، أو كالسيتريول، أو إرغوكالسيفيرول، عن طريق الفم فعال لزيادة مستويات الكالسيوم في الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون الغدة الجار درقية


تليين العظام ( لين العظام ). إن تناول فيتامين د3 عن طريق الفم فعال لعلاج هذه الحالة
اضطراب العظام الذي يحدث عند الأشخاص المصابين بأمراض الكلى (الحثل العظمي الكلوي). يساعد تناول شكل معين من فيتامين د، يسمى الكالسيتريول، عن طريق الفم على التحكم في انخفاض مستويات الكالسيوم ومنع فقدان العظام لدى الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي

الكساح. إن تناول فيتامين د عن طريق الفم فعال في الوقاية من الكساح وعلاجه. ينبغي استخدام شكل محدد من فيتامين د، يسمى الكالسيتريول، في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي

نقص فيتامين د . إن تناول فيتامين د عن طريق الفم فعال في الوقاية من نقص فيتامين د وعلاجه




فعالة على الأرجح لـ

فقدان العظام عند الأشخاص الذين يتناولون أدوية تسمى الكورتيكوستيرويدات. إن تناول فيتامين د عن طريق الفم يمنع فقدان العظام لدى الأشخاص الذين يتناولون أدوية تسمى الكورتيكوستيرويدات. كما يبدو أن تناول فيتامين د بمفرده أو مع الكالسيوم يؤدي إلى تحسين كثافة العظام لدى الأشخاص الذين يعانون من فقدان العظام الحالي الناتج عن استخدام الكورتيكوستيرويدات

عظام ضعيفة وهشة ( هشاشة العظام ). يبدو أن تناول فيتامين د3 عن طريق الفم مع الكالسيوم يساعد في منع فقدان العظام وكسور العظام لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام


صدفية . يمكن أن يساعد تطبيق فيتامين د على شكل كالسيتريول، أو كالسيبوترين ، أو ماكساكالسيتول، أو باريكالسيتول على الجلد في علاج الصدفية اللويحية. يبدو أن استخدام فيتامين د مع الكورتيكوستيرويدات يعمل بشكل أفضل من استخدام فيتامين د أو الكورتيكوستيرويدات وحدها. لكن يبدو أن تناول فيتامين د عن طريق الفم لا يساعد



ربما فعالة لـ

حمى الكلأ . يبدو أن تناول فيتامين د عن طريق الفم يقلل من أعراض حمى القش لدى البالغين والأطفال. ولكن ليس من الواضح ما إذا كان تناول فيتامين د أثناء الحمل يمكن أن يساعد في الوقاية من حمى القش لدى الطفل بعد الولادة

التجاويف . إن تناول فيتامين د2 أو د3 عن طريق الفم يقلل من خطر تسوس الأسنان بنسبة 36% إلى 49% عند الرضع والأطفال والمراهقين

سكتة قلبية . يمكن أن يساعد تناول فيتامين د عن طريق الفم في تقليل خطر الإصابة بقصور القلب لدى بعض الأشخاص. ولكن لا يبدو أنه يساعد المرضى الذين يعانون بالفعل من قصور القلب

فقدان العظام لدى الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية (فقدان العظام المرتبط بفرط نشاط الغدة الدرقية). يبدو أن تناول فيتامين د3 عن طريق الفم يقلل من مستويات هرمون الغدة الدرقية وفقدان العظام لدى الأشخاص الذين يعانون من حالة تسمى فرط نشاط جارات الدرق


عدوى الشعب الهوائية. يساعد تناول فيتامين د عن طريق الفم على الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي لدى الأطفال. لكن تناول فيتامين د عن طريق الفم أثناء الحمل لا يبدو أنه يقلل من خطر إصابة الطفل بهذه العدوى بعد الولادة. كما أنه لا يساعد في منع العدوى لدى البالغين


منع فقدان الأسنان (احتباس الأسنان). يبدو أن تناول الكالسيوم وفيتامين د3 عن طريق الفم يمنع فقدان الأسنان لدى كبار السن



ربما غير فعالة لـ

مرض قلبي. لا يبدو أن تناول مكملات فيتامين د عن طريق الفم يمنع أمراض القلب أو النوبات القلبية أو السكتة الدماغية أو غيرها من الأحداث الخطيرة المرتبطة بالقلب لدى معظم الأشخاص

مرض خطير (الصدمة). إن إعطاء فيتامين د للأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات فيتامين د والذين هم في المستشفى مصابين بمرض خطير لا يجعلهم أكثر عرضة للعيش

الكسور. لا يبدو أن تناول فيتامين د عن طريق الفم يمنع الكسور لدى كبار السن الذين لا يعانون من هشاشة العظام

ضغط دم مرتفع. لا يبدو أن تناول فيتامين د عن طريق الفم يخفض ضغط الدم لدى معظم الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم. ولكنه قد يساعد الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة جدًا من فيتامين د في الدم

اضطراب عقلي يتسم بالهلوسة والأوهام (الذهان). لا يبدو أن تناول فيتامين د عن طريق الفم يحسن أعراض الذهان لدى البالغين

سرطان البروستات. لا يبدو أن تناول فيتامين د عن طريق الفم يقلل من تطور السرطان أو الوفاة بسبب سرطان البروستاتا

مرض الدرن. تظهر معظم الأبحاث أن تناول فيتامين د عن طريق الفم لا يساعد في علاج مرض السل أو يجعله أقل حدة

هناك اهتمام باستخدام فيتامين د لعدد من الأغراض الأخرى، ولكن لا توجد معلومات موثوقة كافية لتحديد ما إذا كان قد يكون مفيدًا أم لا




الجرعات

فيتامين د هو عنصر غذائي أساسي. تعتبر الأسماك والبيض والحليب المدعم مصادر جيدة لفيتامين د. وتسمى الكمية التي يجب تناولها يوميًا بالبدل الغذائي الموصى به (RDA)
 تبلغ الجرعة اليومية الموصى بها (RDA) 600 وحدة دولية (15 ميكروجرام) يوميًا للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 70 عامًا و800 وحدة دولية (20 ميكروجرام) يوميًا للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 71 عامًا فما فوق

أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، تبلغ الجرعة اليومية الموصى بها 600 وحدة دولية (15 ميكروغرام) يوميًا. عند الأطفال، يعتمد الـ RDA على العمر

 ويتكون فيتامين د أيضًا في الجلد بعد التعرض لأشعة الشمس. يجب أن يكون قضاء 15-30 دقيقة في الشمس يوميًا كافيًا للحفاظ على مستويات فيتامين د الطبيعية لدى معظم الأشخاص

يجب ألا يستهلك معظم الأشخاص أكثر من 4000 وحدة دولية يوميًا إلا تحت رعاية مقدم الرعاية الصحية. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لمعرفة الجرعة الأفضل لحالة معينة





آثار جانبية

عند تناوله عن طريق الفم : من المحتمل أن يكون فيتامين د آمنًا عند تناوله بالكميات الموصى بها
 لا يعاني معظم الأشخاص من آثار جانبية مع فيتامين د، إلا إذا تم تناول كمية كبيرة منه

 بعض الآثار الجانبية لتناول الكثير من فيتامين د تشمل الضعف وجفاف الفم والغثيان والقيء وغيرها
 قد يكون تناول فيتامين د لفترات طويلة بجرعات أعلى من 4000 وحدة دولية (100 ميكروغرام) يوميًا غير آمن وقد يسبب مستويات عالية جدًا من الكالسيوم في الدم





الإحتياطات

الحمل والرضاعة الطبيعية : من المحتمل أن يكون فيتامين د آمنًا أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية عند استخدامه بكميات يومية أقل من 4000 وحدة دولية (100 ميكروجرام)

 لا تستخدم جرعات أعلى إلا إذا طلب منك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. ربما يكون فيتامين د غير آمن عند استخدامه بكميات أعلى أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية. استخدام جرعات أعلى قد يسبب ضررا للرضيع


الأطفال : من المحتمل أن يكون فيتامين د آمنًا عند الأطفال عند تناوله عن طريق الفم بالكميات الموصى بها. ولكن ربما يكون من غير الآمن تناول فيتامين د بجرعات أعلى على المدى الطويل
 يجب ألا يتناول الرضع من عمر 0 ​​إلى 6 أشهر أكثر من 1000 وحدة دولية (25 ميكروجرام) يوميًا

 يجب ألا يتناول الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و12 شهرًا أكثر من 1500 وحدة دولية (37.5 ميكروغرام) يوميًا

يجب ألا يتناول الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات أكثر من 2500 وحدة دولية (62.5 ميكروغرام) يوميًا

يجب ألا يتناول الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و8 سنوات أكثر من 3000 وحدة دولية (75 ميكروغرام) يوميًا
يجب ألا يتناول الأطفال بعمر 9 سنوات فما فوق أكثر من 4000 وحدة دولية (100 ميكروغرام) يوميًا

تصلب الشرايين (تصلب الشرايين) : تناول فيتامين د يمكن أن يجعل هذه الحالة أسوأ، خاصة عند الأشخاص المصابين بأمراض الكلى

نوع من العدوى الفطرية يسمى داء النوسجات : قد يزيد فيتامين د من مستويات الكالسيوم لدى الأشخاص المصابين بداء النوسجات. وهذا يمكن أن يؤدي إلى حصوات الكلى ومشاكل أخرى. استخدم فيتامين د بحذر


ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم : تناول فيتامين د قد يؤدي إلى تفاقم هذه الحالة

فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط جارات الدرق) : قد يزيد فيتامين د من مستويات الكالسيوم لدى الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط جارات الدرق. استخدم فيتامين د بحذر

سرطان الغدد الليمفاوية : قد يزيد فيتامين د من مستويات الكالسيوم لدى الأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية. وهذا يمكن أن يؤدي إلى حصوات الكلى ومشاكل أخرى. استخدم فيتامين د بحذر

أمراض الكلى : قد يزيد فيتامين د من مستويات الكالسيوم ويزيد من خطر "تصلب الشرايين" لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكلى الخطيرة. يجب مراقبة مستويات الكالسيوم بعناية لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكلى

مرض يسبب تورم (التهاب) في أعضاء الجسم، عادة الرئتين أو الغدد الليمفاوية (الساركويد) : قد يزيد فيتامين د من مستويات الكالسيوم لدى الأشخاص المصابين بالساركويد. وهذا يمكن أن يؤدي إلى حصوات الكلى ومشاكل أخرى. استخدم فيتامين د بحذر

السل : قد يزيد فيتامين د من مستويات الكالسيوم لدى الأشخاص المصابين بالسل. وهذا يمكن أن يؤدي إلى حصوات الكلى ومشاكل أخرى. استخدم فيتامين د بحذر





التفاعلات الدوائية

التفاعل المعتدل
كن حذرا مع هذا المزيج

يتفاعل الألومنيوم مع فيتامين د
تم العثور على الألومنيوم في معظم مضادات الحموضة. يمكن أن يزيد فيتامين د من كمية الألومنيوم التي يمتصها الجسم. قد يكون هذا التفاعل مشكلة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى. تناول فيتامين د قبل ساعتين أو بعد أربع ساعات من تناول مضادات الحموضة

يتفاعل كالسيبوترين (دوفونيكس) مع فيتامين د
قد يؤدي تناول فيتامين د مع الكالسيبوترين إلى زيادة التأثيرات والآثار الجانبية للكالسيبوترين

يتفاعل الديجوكسين (لانوكسين) مع فيتامين د
قد يؤدي تناول فيتامين د مع الديجوكسين إلى زيادة التأثيرات والآثار الجانبية للديجوكسين. إذا كنت تتناول الديجوكسين، تحدث مع طبيبك قبل تناول مكملات فيتامين د

يتفاعل ديلتيازيم (كارديزيم، وغيره) مع فيتامين د
يساعد فيتامين د جسمك على امتصاص الكالسيوم. يمكن أن يؤثر الكالسيوم على القلب. يمكن أن يؤثر الديلتيازيم أيضًا على القلب. إن تناول كميات كبيرة من فيتامين د مع الديلتيازيم قد يقلل من تأثيرات الديلتيازيم

يتفاعل فيراباميل (كالان، وغيره) مع فيتامين د
يساعد فيتامين د الجسم على امتصاص الكالسيوم. يمكن أن يؤثر الكالسيوم على القلب. يمكن أن يؤثر فيراباميل أيضًا على القلب. لا تتناول كميات كبيرة من فيتامين د إذا كنت تتناول فيراباميل


تتفاعل حبوب الماء (مدرات البول الثيازيدية) مع فيتامين د
يساعد فيتامين د الجسم على امتصاص الكالسيوم. بعض "حبوب الماء" تزيد من كمية الكالسيوم في الجسم. قد يؤدي تناول كميات كبيرة من فيتامين د مع بعض "حبوب الماء" إلى زيادة كمية الكالسيوم في الجسم. وهذا يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة، بما في ذلك مشاكل في الكلى

يتفاعل أتورفاستاتين (ليبيتور) مع فيتامين د
قد يقلل فيتامين د من كمية أتورفاستاتين التي يمتصها الجسم. تناول فيتامين د مع أتورفاستاتين قد يقلل من آثار أتورفاستاتين




التفاعل البسيط

كن حذرا مع هذا المزيج

الأدوية التي تم تغييرها عن طريق الكبد ركائز السيتوكروم P450 3A4 (CYP 3A4)
 تتفاعل مع فيتامين د
يتم تغيير بعض الأدوية وتكسيرها عن طريق الكبد. قد يغير فيتامين د مدى سرعة تحطيم الكبد لهذه الأدوية. وهذا يمكن أن يغير الآثار والآثار الجانبية لهذه الأدوية




هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
 هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Anticholinergic drugs