التصنيف العلاجي
الماكروليدات
وصف
فيداكسوميسين هو دواء مضاد حيوي يستخدم لعلاج أنواع معينة من الالتهابات البكتيرية، في المقام الأول الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة (CDAD)
CDAD هي حالة ناجمة عن فرط نمو بكتيريا المطثية العسيرة في القولون، وغالبًا ما تحدث بعد أن يؤدي استخدام المضادات الحيوية الأخرى إلى تعطيل التوازن الطبيعي لبكتيريا الأمعاء
يعمل فيداكسوميسين عن طريق تثبيط نمو بكتيريا المطثية العسيرة. وهو يفعل ذلك عن طريق التدخل في بوليميراز الحمض النووي الريبوزي (RNA) البكتيري، وهو أمر ضروري لتكاثر البكتيريا. يساعد هذا الإجراء الانتقائي ضد المطثية العسيرة على تقليل النمو الزائد والإسهال المرتبط به
يستخدم فيداكسوميسين في المقام الأول لعلاج مرض CDAD، والذي يمكن أن يتراوح من الإسهال الخفيف إلى التهاب القولون الشديد والذي قد يهدد الحياة. ويعتبر العلاج المفضل لهذه الحالة بسبب تأثيره المحدود على ميكروبات الأمعاء الطبيعية
يمتلك فيداكسوميسين نطاقًا ضيقًا نسبيًا من النشاط ويستهدف بشكل خاص المطثية العسيرة. وهو غير فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا الأخرى ولا يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية العامة
يتم تناول فيداكسوميسين عن طريق الفم على شكل أقراص أو معلق فموي
إحدى مزايا فيداكسوميسين مقارنة ببعض المضادات الحيوية الأخرى هو تأثيره المنخفض على ميكروبات الأمعاء الطبيعية. يمكن أن يساعد هذا في تقليل خطر الإصابة بـ CDAD المتكرر، حيث تلعب الكائنات الحية الدقيقة الطبيعية دورًا حاسمًا في منع فرط نمو المطثية العسيرة
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يكون للفيداكسوميسين آثار جانبية. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء وآلام البطن والصداع. ومع ذلك، فإنه بشكل عام له آثار جانبية أقل مقارنة ببعض المضادات الحيوية الأخرى. إذا كنت تعاني من آثار جانبية شديدة أو مستمرة، يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك
فيداكسوميسين متاح فقط بوصفة طبية من مقدم الرعاية الصحية. يتم حجزه عادةً لحالات CDAD التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى أو عندما يكون خطر التكرار مرتفعًا
الجرعات
المؤشرات والجرعة
كلوستريديوم الفموي المصاحب للإسهال
للبالغين: 200 مجم مرتين يومياً لمدة 10 أيام
إدارة
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
موانع الإستخدام
فرط الحساسية
إحتياطات خاصة
مريض يعاني من عدوى شديدة بالمطثية العسيرة ، ومرض التهاب الأمعاء مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون، وتضخم القولون السام، وحساسية الماكرولايد المعروفة
لا يشار للعدوى الجهازية
معتدلة إلى شديدة القصور الكبدي والشديد
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
هام: تفاعلات فرط الحساسية مثل ضيق التنفس والحكة والطفح الجلدي والوذمة الوعائية في الفم والوجه والحنجرة
عصبية: دوخة، صداع
الجهاز الهضمي: الغثيان، نزيف الجهاز الهضمي، آلام البطن، القيء، انتفاخ البطن، الألم، عسر الهضم، عسر البلع، انتفاخ البطن، انسداد الأمعاء، تضخم القولون، فقدان الشهية، عسر الهضم، الإمساك
الكبد: زيادة ALT
أمراض الدم: فقر الدم، قلة العدلات
فئة الحمل (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية)
الأقراص: ب
معلمات المراقبة
مراقبة علامات وأعراض فرط الحساسية
التفاعلات الدوائية
قد يقلل من التأثير العلاجي لبيكوسلفات الصوديوم والعصيات اللبنية والإستريول
قد يزيد من تركيز ميزولاستين في الدم
زيادة تركيز البلازما مع مثبط P-gp مثل السيكلوسبورين
آلية العمل
فيداكسوميسين هو مضاد حيوي كبير الحلقات. إنه يثبط المطثية العسيرة من خلال تثبيط تخليق الحمض النووي الريبي (RNA) عن طريق الارتباط بوحدة بوليميراز سيجما الفرعية للحمض النووي الريبي (RNA)
حركية الدواء
الامتصاص: يمتص بشكل سيء من الجهاز الهضمي
الوقت للوصول إلى تركيز البلازما الذروة: 1.75 ساعة
التوزيع: يقتصر إلى حد كبير على الجهاز الهضمي
التمثيل الغذائي: يخضع لعملية التمثيل الغذائي المعوي عن طريق التحلل المائي إلى مستقلب أقل نشاطًا (OP-1118)
الإطراح: بشكل رئيسي عن طريق البراز > 92% في صورة دواء ومستقلبات غير متغيرة؛ البول <1% كمستقلب
نصف عمر الإزالة: حوالي 12 ساعة فيداكسوميسين؛ حوالي 11 ساعة (OP-1118)
تخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق