Antimigraine agents overdose



Antimigraine agents



Sumatriptan

Alsuma الإسم التجاري


لا توجد بيانات عن الجرعة الزائدة من السوما وعلاجها عند البشر. من المتوقع أن تؤدي الجرعات الزائدة من البيانات الحيوانية (الكلاب عند 0.1 جم / كجم، والفئران عند 2 جم / كجم) إلى حدوث تشنجات، ورعاش ، وخمول، وحمامي في الأطراف، وانخفاض معدل التنفس ، وزرقة ، وترنح ، وتوسع حدقة العين ، وتفاعلات في موقع الحقن  التقشر ، تساقط الشعر، وتشكل القشرة، والشلل 

يبلغ عمر النصف للتخلص من السوماتريبتان حوالي ساعتين ، وبالتالي يجب أن تستمر مراقبة المرضى بعد تناول جرعة زائدة من السوماتريبتان تحت الجلد لمدة 10 ساعات على الأقل أو أثناء استمرار الأعراض أو العلامات

من غير المعروف ما هو تأثير غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني على تركيزات سوماتريبتان في المصل



Rizatriptan

Maxalt الإسم التجاري


لم يتم الإبلاغ عن أي جرعات زائدة من ماكسالت خلال التجارب السريرية لدى البالغين

بعض المرضى البالغين الذين تلقوا 40 ملغ من ماكسالت إما جرعة واحدة أو جرعتين مع فاصل زمني بين الجرعات مدته ساعتين، أصيبوا بالدوخة والنعاس 


في دراسة علم الصيدلة السريرية التي تلقى فيها 12 شخصًا بالغًا ماكسالت، بجرعات تراكمية إجمالية قدرها 80 ملغ (تُعطى خلال أربع ساعات)، عانى اثنان من الأشخاص من الإغماء والدوخة وبطء القلب بما في ذلك كتلة AV من الدرجة الثالثة والقيء و/أو سلس البول 

في دراسة مفتوحة طويلة المدى، شملت 606 مريضًا مصابًا بالصداع النصفي عند الأطفال تتراوح أعمارهم بين 12 و17 عامًا (منهم 432 عولجوا لمدة 12 شهرًا على الأقل)، تناول 151 مريضًا (25%) جرعتين 10 ملغ من ماكسالت ميلت خلال فترة 24 ساعة. وشملت ردود الفعل السلبية لثلاثة من هؤلاء المرضى عدم الراحة في البطن، والتعب، وضيق التنفس 

بالإضافة إلى ذلك، واستنادًا إلى علم الصيدلة الخاص بـ ماكسالت، قد يحدث ارتفاع ضغط الدم أو نقص تروية عضلة القلب بعد تناول جرعة زائدة. يجب أخذ تطهير الجهاز الهضمي (أي غسل المعدة متبوعًا بالفحم المنشط) في الاعتبار عند المرضى المشتبه في تناولهم جرعة زائدة من ماكسالت. يجب أن تستمر المراقبة السريرية وتخطيط كهربية القلب لمدة 12 ساعة على الأقل، حتى لو لم يتم ملاحظة الأعراض السريرية

آثار غسيل الكلى الدموي أو البريتوني على تركيزات مصل ريزاتريبتان غير معروفة



Eletriptan

Relpax الإسم التجاري


يبلغ نصف عمر التخلص من الإليتريبتان حوالي 4 ساعات ، لذلك يجب أن تستمر مراقبة المرضى بعد تناول جرعة زائدة من الإليتريبتان لمدة 20 ساعة على الأقل أو أكثر أثناء استمرار الأعراض أو العلامات

لا يوجد ترياق محدد للإليتريبتان

من غير المعروف ما هو تأثير غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني على تركيز الإليتريبتان في المصل



Zolmitriptan

Zomig الإسم التجاري


لا توجد خبرة في التعامل مع جرعة زائدة حادة من زولميتريبتان. الأشخاص الذين خضعوا للدراسة السريرية والذين تلقوا جرعات فموية واحدة 50 ملغ من زولميتريبتان عادة ما يعانون من التخدير

لا يوجد ترياق محدد لـ زولميتريبتان. في حالات التسمم الشديد، يوصى بإجراءات العناية المركزة، بما في ذلك إنشاء وصيانة مجرى الهواء ، وضمان الأوكسجين والتهوية الكافية ، ومراقبة ودعم نظام القلب والأوعية الدموية

نصف عمر التخلص من زولميتريبتان هو 3 ساعات ؛ لذلك، يجب مراقبة المرضى بعد تناول جرعة زائدة من زولميتريبتان لمدة 15 ساعة على الأقل أو حتى تختفي الأعراض أو العلامات. من غير المعروف ما هو تأثير غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني على تركيزات البلازما من زولميتريبتان



Frovatriptan

 Frova الإسم التجاري


عمر النصف للتخلص من فروفاتريبتان هو 26 ساعة . لذلك، يجب أن تستمر مراقبة المرضى بعد تناول جرعة زائدة من فروفاتريبتان لمدة 48 ساعة على الأقل أو أثناء استمرار الأعراض أو العلامات

 لا يوجد ترياق محدد للفروفاريبتان. من غير المعروف ما هو تأثير غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني على تركيزات مصل فروفاتريبتان



Naratriptan

 Amerge الإسم التجاري


ردود الفعل السلبية التي لوحظت بعد تناول جرعات زائدة تصل إلى 25 ملغ شملت زيادات في ضغط الدم مما أدى إلى الدوار ، وتوتر الرقبة، والتعب، وفقدان التنسيق. كما تم الإبلاغ عن تغيرات إقفارية في تخطيط القلب على الأرجح بسبب تشنج الأوعية الدموية في الشريان التاجي

يبلغ عمر النصف للتخلص من ناراتريبتان حوالي 6 ساعات ، وبالتالي يجب أن تستمر مراقبة المرضى بعد تناول جرعة زائدة من ناراتريبتان لمدة 24 ساعة على الأقل أو أثناء استمرار الأعراض أو العلامات. لا يوجد ترياق محدد للناراتريبتان. من غير المعروف ما هو تأثير غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني على تركيزات ناراتريبتان في المصل



Dihydroergotamine


حتى الآن، لم تكن هناك تقارير عن جرعة زائدة حادة مع هذا الدواء. نظرًا لخطر تشنج الأوعية الدموية الذي يتجاوز الجرعات الموصى بها من حقن ثنائي هيدروأرغوتامين ، يجب تجنب USP

 الجرعات المفرطة من ثنائي هيدروأرغوتامين قد تؤدي إلى علامات وأعراض محيطية للإرجوتية. يشمل العلاج التوقف عن تناول الدواء، وتطبيق الدفء الموضعي على المنطقة المصابة، واستخدام موسعات الأوعية الدموية والرعاية التمريضية لمنع تلف الأنسجة

بشكل عام، أعراض جرعة زائدة من حقن ثنائي هيدروأرغوتامين ميسيلات الحادة، تشبه أعراض جرعة زائدة من الإرغوتامين، على الرغم من وجود غثيان وقيء أقل وضوحًا مع حقن ثنائي هيدروأرغوتامين ميسيلات


 تشمل أعراض جرعة زائدة من الإرغوتامين ما يلي

 الخدر والوخز والألم وزرقة الأطراف المرتبطة بتناقص أو غياب النبضات المحيطية. اكتئاب الجهاز التنفسي ، زيادة و/أو نقصان في ضغط الدم، عادة بهذا الترتيب. الارتباك والهذيان والتشنجات والغيبوبة. و/أو درجة معينة من الغثيان والقيء وآلام البطن

تحدث نسبة فتك كبيرة في حيوانات المختبر عندما يتم إعطاء ثنائي هيدروأرغوتامين بجرعات IV تبلغ 44 ملغم / كغم في الفئران، و 130 ملغم / كغم في الجرذان، و 37 ملغم / كغم في الأرانب. غالبًا ما يمكن الحصول على معلومات محدثة حول علاج الجرعة الزائدة من مركز مكافحة السموم الإقليمي المعتمد



Caffeine / ergotamine

Cafergot الإسم التجاري


التأثيرات السامة للجرعة الزائدة الحادة من كافيرغوت طرطرات الإرغوتامين والكافيين طرطرات ، ترجع في المقام الأول إلى مكون الإرغوتامين

 كمية الكافيين كبيرة بحيث أن آثاره السامة سوف تطغى على آثار الإرغوتامين. تشمل الأعراض القيء والخدر والوخز والألم وزرقة الأطراف المرتبطة بانخفاض أو غياب النبضات المحيطية. ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم . نعاس، ذهول، غيبوبة، تشنجات وصدمة . تم الإبلاغ عن حالة التهاب حليمي ثنائي عكسي مع عتمات حلقية لدى مريض تلقى خمسة أضعاف الجرعة اليومية الموصى بها للبالغين على مدار 14 يومًا


يتكون العلاج من إزالة الدواء المسبب للمرض عن طريق تحريض التقيؤ وغسل المعدة والتنفيس. تعتبر المحافظة على التهوية الرئوية الكافية وتصحيح انخفاض ضغط الدم والسيطرة على التشنجات وضغط الدم من الاعتبارات المهمة. يجب أن يتكون علاج التشنج الوعائي المحيطي من الدفء وليس الحرارة وحماية الأطراف الإقفارية. قد تكون موسعات الأوعية الدموية مفيدة ولكن يجب توخي الحذر لتجنب تفاقم انخفاض ضغط الدم الموجود بالفعل



Almotriptan

Axert الإسم التجاري


العلامات والأعراض

المرضى والمتطوعين الذين يتلقون جرعات فموية واحدة من 100 إلى 150 ملغ من الموتريبتان لم يتعرضوا لأحداث سلبية كبيرة. تلقى ستة متطوعين عاديين إضافيين جرعات فموية واحدة قدرها 200 ملغ دون أحداث سلبية خطيرة. أثناء التجارب السريرية باستخدام ألموتريبتان مالات، تناول مريض واحد 62.5 مجم في فترة 5 ساعات وتناول مريض آخر 100 مجم في فترة 38 ساعة. لم يتعرض أي مريض لردود فعل سلبية


استنادًا إلى علم الأدوية الخاص بأدوية التريبتان، يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم أو أعراض القلب والأوعية الدموية الأخرى الأكثر خطورة بعد تناول جرعة زائدة


العلاج الموصى به

لا يوجد ترياق محدد لـ الموتريبتان . في حالات التسمم الشديد، يوصى بإجراءات العناية المركزة، بما في ذلك إنشاء وصيانة مجرى الهواء ، وضمان الأوكسجين والتهوية الكافية ، ومراقبة ودعم نظام القلب والأوعية الدموية

يجب أن تستمر المراقبة السريرية وتخطيط كهربية القلب لمدة 20 ساعة على الأقل حتى لو لم يتم ملاحظة الأعراض السريرية

من غير المعروف ما هو تأثير غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني على تركيزات البلازما من الموتريبتان



Lasmiditan

 Reyvow الإسم التجاري


هناك تجربة سريرية محدودة مع جرعة زائدة من اللاسميديتان. في الحالات المبلغ عنها كجرعة زائدة،

وكانت الأحداث السلبية مماثلة لتلك التي شوهدت عند تناول جرعات أقل، بما في ذلك الدوخة، والنعاس، والتعب،

تنمل ونقص الحس ولكن لم يرتبطا بزيادة في الشدة أو التردد

ومع ذلك، نظرًا لاحتمال حدوث ردود فعل سلبية في حالة تناول جرعة زائدة، فيجب مراقبة المرضى

عن أي علامات أو أعراض ردود الفعل السلبية والبدء في علاج الأعراض المناسبة

لا يوجد ترياق معروف لجرعة زائدة من اللاسميديتان



Ergotamine

Ergomar الإسم التجاري


تشمل الأعراض القيء والخدر والوخز والألم وزرقة الأطراف المرتبطة بانخفاض أو غياب النبضات المحيطية. ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم . نعاس، ذهول، غيبوبة، تشنجات وصدمة . تم الإبلاغ عن حالة التهاب حليمي ثنائي عكسي مع عتمات حلقية لدى مريض تلقى خمسة أضعاف الجرعة اليومية الموصى بها للبالغين على مدار 14 يومًا

 يتكون العلاج من إزالة الدواء المسبب للمرض. تعتبر المحافظة على التهوية الرئوية الكافية ، وتصحيح انخفاض ضغط الدم، والسيطرة على التشنجات وضغط الدم من الاعتبارات المهمة. يجب أن يتكون علاج التشنج الوعائي المحيطي من الدفء وليس الحرارة وحماية الأطراف الإقفارية. قد تكون موسعات الأوعية الدموية مفيدة ولكن يجب توخي الحذر لتجنب تفاقم انخفاض ضغط الدم الموجود بالفعل


المركز الأردني للمعلومات الدوائية والسموم

في الأردن إتصل بمركز المعلومات الدوائیھ على الأرقام التالیة

الرقم المجاني : 080022540

رقم الھاتف: 96265804804

فرعي: 66787 66788

الفاكس: 96265804524





ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق