وصف
ديسيكلومين هو دواء يستخدم عادة لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي المختلفة، مثل متلازمة القولون العصبي (IBS)
وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تعرف باسم مضادات التشنج، وتتمثل وظيفته الأساسية في المساعدة في تخفيف تشنجات العضلات والتشنجات في الجهاز الهضمي
يعمل ديسيكلومين عن طريق استرخاء العضلات الملساء في الجهاز الهضمي، مما يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض مثل آلام البطن والانتفاخ والتشنجات المرتبطة بحالات مثل القولون العصبي
يوصف عادة للأفراد الذين يعانون من القولون العصبي، وخاصة أولئك الذين يعانون من التشنجات وعدم الراحة. ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج أمراض الجهاز الهضمي الأخرى، ولكن دائمًا تحت إشراف الطبيب
يمكن أن تختلف جرعة ديسيكلومين اعتمادًا على الحالة التي يتم علاجها والعوامل الفردية. وعادة ما يؤخذ عن طريق الفم في شكل أقراص أو سائل، مع أو بدون طعام. من الضروري اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فيما يتعلق بالجرعة والإدارة
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة للديسيكلومين جفاف الفم، وعدم وضوح الرؤية، والدوخة، والإمساك. وفي حالات أقل، قد يسبب آثارًا جانبية أكثر خطورة، لذا من الضروري الإبلاغ عن أي أعراض غير عادية إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
قبل تناول ديسيكلومين، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي حالة طبية لديك، والحساسية، والأدوية الأخرى التي تتناولها. قد لا يكون مناسبًا للأفراد الذين يعانون من حالات معينة أو أولئك الذين يتناولون أدوية محددة
يمكن أن يتفاعل ديسيكلومين مع أدوية أخرى، لذلك من الضروري أن تخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تستخدمها
إذا كنت حاملاً، أو تخططين للحمل، أو مرضعة، فناقشي استخدام ديسيكلومين مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، لأنه قد لا يكون آمنًا في جميع الحالات
يمكن أن يكون ديسيكلومين فعالاً في تخفيف أعراض القولون العصبي لدى بعض الأفراد، لكنه قد لا يعمل مع الجميع. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم حالتك وتحديد ما إذا كان خيار العلاج المناسب لك
الجرعات
أشكال الجرعة ونقاط القوة
كبسولة
10 ملغ
محلول قابل للحقن
10مجم/مل
شراب مركز
10مجم/5مل
أقراص
20 ملغ
متلازمة القولون المتهيّج
20 ملغ بالفم كل 6 ساعات؛ قد يزيد ما يصل إلى 40 ملغ كل 6 ساعات
إذا لم تتحقق الفعالية خلال أسبوعين أو إذا تطلبت التأثيرات الضارة جرعة أقل من 80 ملغم/يوم، فيجب إيقاف العلاج؛ بيانات السلامة غير متوفرة للجرعات التي تزيد عن 80 ملغم/يوم لفترات تزيد عن أسبوعين
10-20 ملغ في العضل كل 6 ساعات؛ لا تتجاوز 80 ملغ / يوم في العضل
اعتبارات الجرعات
يجب ألا يزيد استخدام الحقن العضلي عن يوم أو يومين؛ استبدل حقن العضل بـ بالفم في أقرب وقت ممكن
لا تستخدم الحقن الوريدي
إدارة
خذ 30-60 دقيقة قبل الوجبة
الآثار الجانبية
>10%
الدوخة
جفاف الفم
عدم وضوح الرؤية
1-10%
النعاس
العصبية
الضعف
التردد غير محدد
انتفاخ في البطن
حالة الخلط
الهدبية
هذيان
التهاب الجلد
التهاب احمرارى للجلد
تعب
الهلوسة
أرق
توعك
خفقان
الطفح
إغماء
التفاعلات الدوائية
يمكن زيادة نشاط مضادات الكولين بواسطة مضادات السمبتاوي الأخرى
يمكن للجوانيثيدين والهيستامين والريسيربين أن يعاكسوا التأثيرات المثبطة لمضادات الكولين على إفراز حمض المعدة
مضادات الحموضة قد تضعف الامتصاص
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للديسيكلومين أو أي من مضادات الكولين
الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة
الوهن العضلي الوبيل
نزيف مع عدم استقرار القلب والأوعية الدموية
العلوص الشللي
الرضاعة الطبيعية
الونى المعوي للمرضى المسنين / الضعفاء
تضخم القولون السام
انسداد الجهاز الهضمي
الاعتلال البولي الانسدادي
التهاب القولون التقرحي الشديد
ارتجاع المريء
الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر هناك تقارير عن النوبات، فشل الجهاز التنفسي، الوفاة
التحذيرات
الحذر في القصور الكلوي / الكبدي
الحذر في تضخم البروستاتا الحميد
الحذر في قصور القلب الاحتقاني
الحذر في عدم انتظام دقات القلب الثانوي لقصور القلب أو الانسمام الدرقي، ارتفاع ضغط الدم، مرض الشريان التاجي، مرض الانسداد الرئوي المزمن، فتق الحجاب الحاجز، تضيق التاجي، تلف الدماغ أو الشلل التشنجي لدى الأطفال، اضطراب إفراز اللعاب، متلازمة داون، الاعتلال العصبي اللاإرادي، فرط نشاط الغدة الدرقية
عدم انتظام ضربات القلب. تقييم قبل الإدارة
الإسهال بوساطة السموم
كبار السن
قد تسبب النعاس؛ تجنب الكحول
للحقن العضلي فقط؛ قد يؤدي الحقن الوريدي إلى تجلط الدم أو التهاب الوريد الخثاري وتفاعلات في موقع الحقن
يمكن أن يحدث السجود الحراري والحمى وضربة الشمس بسبب انخفاض التعرق
تم الإبلاغ عن الذهان في المرضى الذين لديهم حساسية لأدوية مضادات الكولين مثل كبار السن والمرضى العقليين ؛ تختفي العلامات والأعراض خلال 12-24 ساعة بعد التوقف
انسداد معوي غير كامل: قد يكون الإسهال من الأعراض المبكرة، خاصة عند المرضى الذين يعانون من فغر اللفائفي أو فغر القولون
مرضى السالمونيلا الزحارية: بسبب خطر تضخم القولون السام
توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي الخفيف إلى المتوسط
يمكن تعزيز التأثيرات عند استخدامها مع أدوية مهدئة أخرى أو الإيثانول
تم الإبلاغ عن تفاعلات تنفسية خطيرة وأعراض الجهاز العصبي المركزي والوفيات بعد تناوله للرضع
الحمل والرضاعة
فئة الحمل: ب
ب: قد يكون مقبولا. إما أن الدراسات على الحيوانات لا تظهر أي خطر ولكن الدراسات البشرية غير متوفرة أو أن الدراسات على الحيوانات أظهرت مخاطر طفيفة والدراسات البشرية التي أجريت ولم تظهر أي خطر
لم يتم التأكد بشكل كامل من سلامة استخدامه أثناء الحمل. يجب على المرضى الحوامل اتخاذ الاحتياطات اللازمة
الرضاعة: يدخل في حليب الثدي؛ بطلان
آلية العمل
مضادات الكولين / مضاد للتشنج
ليس له أي تأثير على إفراز الحمض، ولكن له تأثيرات مباشرة على ارتخاء العضلات الملساء؛ يمنع عمل ACh في المواقع السمبتاوي في العضلات الملساء والغدد الإفرازية والجهاز العصبي المركزي
استيعاب
التوافر الحيوي: بالفم (67% من الحقن العضلي)
البداية: 1-2 ساعة
المدة: <4 ساعة
وقت الذروة للبلازما: بالفم (60-90 دقيقة)
توزيع
حجم التوزيع: 3.65 لتر/كجم
إزالة
نصف العمر: 1.8 ساعة
الإخراج: البول (80٪)؛ البراز (8%)
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق