التصنيف العلاجي
المنومات والمهدئات
وصف
كلوميثيازول هو دواء ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم المهدئات والمنومات
يستخدم في المقام الأول لعلاج أعراض انسحاب الكحول ويمكن استخدامه أيضًا كمسكن قبل الجراحة أو الإجراءات الطبية
يعمل عقار كلوميثيازول عن طريق تثبيط الجهاز العصبي المركزي، مما يساعد على تخفيف أعراض انسحاب الكحول، مثل النوبات والإثارة
يرجى ملاحظة أن استخدام كلوميثيازول يجب أن يتم فقط تحت إشراف طبيب متخصص، لأنه قد يكون له آثار جانبية ومخاطر محتملة. من المهم اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وعدم تناول هذا الدواء ذاتيًا
المؤشرات والجرعة
الأرق عن طريق الفم
للبالغين: كبسولة 192 مجم: 1-2 كبسولة قبل النوم
على شكل 31.5 ملغم/مل شراب: 5-10 مل قبل النوم
متلازمة انسحاب الكحول عن طريق الفم
البالغ: يحتوي الغطاء الواحد على 192 ملغ من قاعدة كلوميثيازول
في اليوم الأول: 9-12 كبسولة أو ما يعادلها مقسمة على 3 أو 4 جرعات
قلل الجرعة تدريجيًا خلال الأيام الخمسة التالية. لا يستخدم لمدة تزيد عن 9 أيام
التخدير عن طريق الفم
للبالغين: كبسولة 192 مجم: كبسولة واحدة يومياً
على شكل 31.5 ملغم/مل شراب: 5 مل يومياً
القصور الكلوي
قد تكون هناك حاجة لتقليل الجرعة
اختلال كبدي
قد تكون هناك حاجة لتقليل الجرعة
موانع الإستخدام
القصور الرئوي الحاد
المرضى الذين يعتمدون على الكحول
إحتياطات خاصة
قصور رئوي مزمن، أمراض القلب والجهاز التنفسي، اختلال كبدي أو كلوي، تاريخ تعاطي المخدرات، اضطراب ملحوظ في الشخصية
قد يحدث تخدير مفرط وقد يستمر النعاس في اليوم التالي
الحفاظ على سلامة مجرى الهواء أثناء الإدارة بالحقن
تجنب الاستخدام لفترات طويلة أو استخدامه في الثلث الأول والثالث من الحمل
كبار السن والأطفال
الآثار الجانبية
احتقان وتهيج الأنف
تهيج الملتحمة والصداع
نادراً، الإثارة المتناقضة، والارتباك، والاعتماد، واضطرابات الجهاز الهضمي، والطفح الجلدي، والشرى، والطفح الفقاعي، والتأق، والتغيرات في إنزيمات الكبد
قد تكون قاتلة: اكتئاب الجهاز التنفسي
جرعة زائدة
غيبوبة، اكتئاب الجهاز التنفسي، انخفاض ضغط الدم، انخفاض حرارة الجسم، الالتهاب الرئوي قد يتبع زيادة إفراز الجهاز التنفسي
قد يكون التنبيب الرغامي مطلوبًا إذا كان المريض فاقدًا للوعي
إدارة الفحم المنشط في المرضى إذا كان موجودًا خلال ساعة واحدة من الابتلاع
يكون العلاج داعمًا من خلال المراقبة الدقيقة للإلكتروليتات والسيرة الذاتية ووظائف الجهاز التنفسي والكلى
إذا لم يحدث تحسن بعد 24 ساعة من الرعاية الداعمة، فكر في ضخ الدم بالفحم
التفاعلات الدوائية
السيميتيدين يمنع عملية التمثيل الغذائي
يتم تعزيز التخدير عن طريق الإدارة المتزامنة لمثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل الكحول والباربيتورات ومضادات الذهان. ديازوكسيد
حاصرات قنوات الكالسيوم. الكلونيدين
ديسفلفرام. كلوزابين
مدرات البول. موكسونيدين
نابيلون. النترات
إيسوميبرازول وأوميبرازول
مرخيات العضلات
الدوبامين. لوفيكسيدين. الهيدرالازين
مينوكسيديل ونيتروبروسيد
مضادات الفطريات
مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II
مضادات الصرع
حاصرات بيتا
مضادات الجراثيم
آلية العمل
كلوميثيازول هو منوم ومهدئ وله تأثيرات مضادة للاختلاج. يتم استخدامه في علاج السلوك المضطرب مثل الإثارة والأرق، والإدارة قصيرة المدى للأرق الشديد لدى كبار السن وعلاج أعراض انسحاب الكحول الحادة
كما أنه يستخدم أيضًا للسيطرة على حالة الصرع، عادةً لمنع تكرار النوبات بمجرد السيطرة عليها
وقد تم استخدامه للسيطرة الأولية على تسمم الحمل الوشيك أو الفعلي
الحركية الدوائية
الامتصاص: يمتص بسرعة من الجهاز الهضمي
التوزع: يتوزع على نطاق واسع في الجسم. 65% يرتبط ببروتينات البلازما
يعبر المشيمة وينتشر في حليب الثدي
الاسْتِقْلاب:يتم استقلابه على نطاق واسع في الكبد
الإطراح: نصف عمر الإزالة: حوالي 4 ساعات
تخزين
يخزن في درجة حرارة 2-8 درجة مئوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق