Zanosar 1 g, powder for concentrate for solution for infusion
زانوسار 1 جم مسحوق للتركيز لمحلول التسريب
التركيب النوعي والكمي
تحتوي كل قارورة زانوسار على 1 غرام من المادة الفعالة الستربتوزوسين
تركيز المحلول المعاد تكوينه قبل التخفيف 100 مجم / مل
هو مستحضر مجفف بالتجميد متاح كمسحوق معقم من الأبيض إلى الأصفر الشاحب
الإستخدامات
يوصف زانوسار للعلاج الجهازي للمرضى البالغين الذين يعانون من أورام الغدد الصماء العصبية
G1 أو G2
غير القابلة للجراحة ، المتقدمة أو النقيلية
، التقدمية و / أو المصحوبة بأعراض ، جيدة التمايز
G1 أو G2
من أصل بنكرياس ، بالاشتراك مع 5-فلورويوراسيل
الجرعة وطريقة الإدارة
لا ينبغي أن تدار زانوسار إلا تحت إشراف طبيب من ذوي الخبرة في استخدام عوامل العلاج الكيميائي المضادة للسرطان
يجب أن يكون لدى المريض إمكانية الوصول إلى منشأة بها مختبر وموارد داعمة كافية لمراقبة تحمل الدواء ولحماية المريض والمحافظة عليه بسبب سمية الدواء
تعتمد الجرعة على مساحة سطح الجسم (م 2 )
يمكن استخدام جدولين مختلفين للجرعات
نظام ستة أسابيع - 500 مجم / م 2 / يوم ، عن طريق الوريد لمدة 5 أيام متتالية كل 6 أسابيع حتى يتم الحصول على أقصى فائدة أو حتى يتم ملاحظة السمية التي تحد من العلاج. لا ينصح بتصعيد الجرعة في هذا الجدول
نظام ثلاث أسبوعيا - 500 ملغ / م 2 / يوم، عن طريق الوريد لمدة 5 أيام متتالية خلال دورة 1، تليها 1000 ملغ / م 2 كل 3 أسبوع خلال الدورات اللاحقة
تم استخدام أنظمة الجرعات الأخرى ، مع كثافة جرعة مماثلة ، في الدراسات السريرية مع نتائج ذات فعالية وسلامة مماثلة. ومع ذلك ، لا ينبغي تجاوز جرعة واحدة من 1500 مجم / م 2 من مساحة سطح الجسم
(التسمم الكلوي)
لم يتم تحديد المدة المثلى للعلاج الوقائي باستخدام ستربتوزوسين
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أورام وظيفية ، تسمح المراقبة التسلسلية للعلامات البيولوجية بتحديد الاستجابة الكيميائية الحيوية للعلاج. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أورام وظيفية أو غير وظيفية ، يمكن تحديد الاستجابة للعلاج من خلال التخفيضات القابلة للقياس في حجم الورم في التصوير
يجب مراقبة وظائف الكلى والكبد وأمراض الدم عن كثب قبل العلاج وأثناءه وبعده ، وكذلك مستويات الجلوكوز في الدم. يمكن الإشارة إلى تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء ، اعتمادًا على درجة السمية الملحوظة
ينصح باستخدام مضادات القيء للوقاية من الغثيان والقيء
طريقة الإعطاء
يجب إعطاء زانوسار عن طريق الوريد بالتسريب. يجب أن تتراوح مدة التسريب بين 30 دقيقة و 4 ساعات
تتطلب إدارة ستربتوزوسين فرط السوائل
هذا المنتج الطبي ذو نفاط بطبيعته ولذلك يجب إعطاؤه بحذر من خلال خط التدفق الحر
المنفّطات هي مواد كيميائية تسبب عند تماسها مع جلد الإنسان ضرراً كبيراً له يتمثل بتشكل البثور
في حالة حدوث تسرب ، يجب التوقف عن تناول الدواء على الفور
كبار السن
لم يتم إثبات سلامة وفعالية زانوسار في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا
يجب أن يكون اختيار النظام للمرضى المسنين حذرًا ، وعادة ما يبدأ عند الطرف الأدنى من نطاق الجرعات ، مما يعكس التكرار الأكبر لانخفاض وظائف الكبد أو الكلى أو القلب ، وما يصاحب ذلك من أمراض أو علاجات دوائية أخرى
الأطفال
لم يتم إثبات سلامة وفعالية زانوسار في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات المدرجة في القسم
الفشل الكلوي ومعدل الترشيح الكبيبي <30 مل / دقيقة
اللقاحات الحية والموهنة
الرضاعة الطبيعية
تحذيرات واحتياطات خاصة للاستخدام
السمية الكلوية
عانى العديد من المرضى الذين عولجوا بـزانوسار من درجة معينة من السمية الكلوية ، كما يتضح من زيادة الكرياتينين في البلازما والبروتينية. لا تزال آليات التسمم الكلوي غير واضحة ، لكن البيانات التجريبية والسريرية تشير إلى سمية أنبوبية ، مثل الحماض الأنبوبي ، والبيلة البروتينية ذات الوزن الجزيئي المنخفض ، ونقص بوتاسيوم الدم ونقص كالسيوم الدم
هذه السمية مرتبطة بالجرعة وتتراكم في معظم الحالات وقد تكون شديدة أو مميتة. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أيضًا بعد الإدارة الأولى
يجب مراقبة وظائف الكلى مباشرة قبل وبعد أسبوعين من كل دورة علاج. تتكون المراقبة الروتينية من قياس كرياتينين البلازما مع تقييم معدل الترشيح الكبيبي عن طريق صيغة تعديل النظام الغذائي في أمراض الكلى. قبل بدء العلاج ،أي قبل الدورة الأولى من العلاج وبعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع من نهاية الدورة الأخيرة من العلاج ، يجب أيضًا قياس البيلة البروتينية والكهارل في الدم ، بالإضافة إلى الكرياتينين في البلازما
إن تقليل جرعة زانوسار أو وقف العلاج إلزامي في حالة وجود سمية كلوية كبيرة
قد يساعد الترطيب الكافي مع لتر واحد على الأقل من كلوريد الصوديوم 0.9 ٪ قبل إعطاء زانوسار في تقليل مخاطر التسمم بالظهارة الأنبوبية الكلوية عن طريق تقليل التركيز الكلوي والبولي للدواء ومستقلباته
يتطلب استخدام زانوسار في المرضى الذين يعانون من أمراض كلوية موجودة مسبقًا حكمًا من قبل الطبيب على الفائدة المحتملة للعلاج بدلاً من المخاطر المعروفة للتلف الكلوي الخطير
لا ينبغي استخدام هذا الدواء بالتزامن مع الأدوية الأخرى السامة للكلية
السمية الكبدية:
يجب إجراء اختبارات وظائف الكبد بشكل منتظم للكشف عن السمية الكبدية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار تقليل الجرعة أو التوقف في حالة السمية الكبدية
سمية الدم:
يجب إجراء تعداد الدم الكامل على أساس منتظم ، للكشف عن السمية الدموية. يجب النظر في تقليل الجرعة أو التوقف في حالة التسمم الدموي عادة بسبب ارتباط زانوسار بعلاج كيميائي آخر
كانت السمية الدموية نادرة الحدوث ، وغالبًا ما تنطوي على انخفاض طفيف في قيم الهيماتوكريت. ومع ذلك ، فقد لوحظت سمية دموية قاتلة مع انخفاض كبير في عدد الكريات البيض والصفائح الدموية
تم الإبلاغ عن حالات نادرة من متلازمات خلل التنسج النقوي أو ابيضاض الدم النخاعي الحاد في المرضى الذين عولجوا سابقًا بواسطة العلاج الكيميائي القائم على الستربتوزوسين ، والذين تلقوا علاجًا لاحقًا بالنويدات المشعة لمستقبلات الببتيد
التأثيرات المثبطة للمناعة ، زيادة الحساسية للعدوى:
قد يؤدي إعطاء اللقاحات الحية أو المضعفة في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة المرتبط بالعلاج الكيميائي ، بما في ذلك الستربتوزوسين ، إلى حدوث التهابات خطيرة أو تهدد الحياة. يمكن إعطاء اللقاحات الميتة أو المعطلة ؛ ومع ذلك ، يمكنهم إحداث استجابة أقل في هذه الفئة من المرضى
استفراغ و غثيان:
يرتبط الستربتوزوسين بإمكانية قيء عالية والتي قد تكون مقيدًا للعلاج. ينصح باستخدام مضادات القيء للوقاية من الغثيان والقيء
تفاعلات موقع الحقن:
مسحوق زانوسار المعقم مهيج للأنسجة. قد يتسبب التسرب في حدوث آفات شديدة في الأنسجة ونخر
في حالة التسرب ، يجب إيقاف الإعطاء على الفور. يجب على المتخصصين في الرعاية الصحية اتخاذ تدابير الحماية المناسبة. الهدف الأولي هو تقليل حجم المنتج المسرب إلى الأنسجة المحيطة وشفط أكبر قدر ممكن من المنتج من القنية باستخدام حقنة. يجب استخدام الكمادات الباردة وإجراء المراقبة الطبية المناسبة
التفاعلات الدوائية
اللقاحات الحية والمضعفة: قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى مرض لقاح معمم قاتل وهو بطلان
الأدوية المثبطة للمناعة: زيادة كبت المناعة مع خطر الإصابة باضطرابات التكاثر اللمفاوي
مضادات فيتامين ك: تتطلب التباين الداخلي الهام لحالة التخثر وزيادة مخاطر التخثر والنزيف أثناء أمراض الأورام ، والتفاعل المحتمل بين مضادات التخثر الفموية والعلاج الكيميائي المضاد للسرطان ، زيادة تواتر مراقبة زمن التخثر النسبة المطابقة الدولية ، إذا كان ذلك قرر علاج المريض بمضادات التخثر الفموية
الأدوية السامة للكلى: لا ينبغي استخدام زانوسار مع الأدوية السامة للكلية
الخصوبة والحمل والرضاعة
منع الحمل
لا ينصح باستخدام زانوسار للنساء في سن الإنجاب ولا يستخدمن وسائل منع الحمل. يجب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج. يجب تطبيق فترة علاج ما بعد منع الحمل لمدة 90 يومًا للرجال ، و 30 يومًا للنساء
الحمل
لا توجد بيانات من استخدام زانوسار في النساء الحوامل. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات سمية إنجابية
لا ينصح باستخدام زانوسار أثناء الحمل
يجب استخدام زانوسار أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين
الرضاعة
من غير المعروف ما إذا كان الستربتوزوسين و / أو مستقلباته تفرز في حليب الأم. لا يمكن استبعاد خطر على الأطفال حديثي الولادة / الرضع. لذلك ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بزانوسار
الخصوبة
لا توجد بيانات عن الخصوبة عند البشر. في الدراسات غير السريرية ، أثر الستربتوزوسين سلبًا على الخصوبة عند إعطائه للذكور والإناث من الجرذان . لذلك ، يُنصح الرجال الذين يعالجون بالستربتوزوسين بعدم محاولة إنجاب طفل لمدة 90 يومًا بعد العلاج وطلب المشورة بشأن الحفاظ على الحيوانات المنوية قبل العلاج
التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات
قد يسبب الستربتوزوسين ارتباكًا أو خمولًا أو اكتئابًا
يجب نصح المرضى بعدم القيادة أو استخدام الآلات إذا واجهوا أي رد فعل سلبي قد يؤثر على قدرتهم على أداء هذه المهام
الآثار غير المرغوب فيها
التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها مع زانوسار هي اضطرابات الجهاز الهضمي والكلى
الأول لا يهدد الحياة ولكنه قد يكون مزعجًا للمريض وقد يؤدي إلى وقف العلاج إذا كان شديد الخطورة ؛ هذه الأخيرة بطيئة ولكنها قد تكون خطيرة
انخفض تواتر وشدة الغثيان والقيء بمرور الوقت ، بسبب استخدام الأدوية الفعالة المضادة للقىء. يمكن تجنب السمية الكلوية أو تقليلها من خلال التقييم الدقيق لوظيفة الكلى قبل العلاج وأثناءه ، وترطيب المريض أثناء تناول الستربتوزوسين ، وتعديل الجرعة في حالة ضعف وظائف الكلى
يمكن أن يسبب الستربتوزوسين فرط سكر الدم بسبب آلية عمله ؛ ومع ذلك ، نادرًا ما تم الإبلاغ عن عدم تحمل الجلوكوز أو مرض السكري في الممارسة السريرية
عادة ما تكون السمية النقوية خفيفة وعابرة. تم وصف السمية الكبدية ، ولكن لم يتم الإبلاغ عنها كمسألة رئيسية أثناء العلاج
اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي
انخفاض عدد الهيماتوكريت والكريات البيض والصفائح الدموية
اضطرابات التمثيل الغذائي والتغذية
الحساسية المفرطة تجاه الجلوكوز
اضطرابات الجهاز العصبي
الارتباك والخمول والاكتئاب
اضطرابات الجهاز الهضمي
الغثيان والقيء الشديد
إسهال
مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ
الاضطرابات الكبدية الصفراوية
ارتفاع إنزيمات الكبد
(SGOT و LDH)
السمية الكبدية
نقص ألبومين الدم
اضطرابات الكلى والمسالك البولية
سمية كلوية - بروتينية ، إصابة أنبوبية قريبة ، بيلة فوسفاتية ، فشل كلوي حاد
اضطرابات المسالك البولية
الاضطرابات العامة وظروف الموقع الإدارة
حمى
تفاعلات موقع الحقن
اضطرابات الجهاز الهضمي
المرضى الذين عولجوا بزانوسار عانوا من الغثيان والقيء. في الدراسات الأولى ، أفاد ما يصل إلى 80-90٪ من المرضى بالغثيان والقيء ، بينما في أحدث الدراسات ، تتراوح هذه النسبة بين 23 و 37٪. في الدراسات المبكرة ، تم الإبلاغ عن الغثيان والقيء الشديد في 20 إلى 41 ٪ من المرضى. في دراسة عشوائية نُشرت في عام 2014 ، تم الإبلاغ عن الدرجة 3-4 من الغثيان والقيء في 4.6٪ من المرضى. يتطلب الغثيان والقيء الشديدان في بعض الأحيان التوقف عن العلاج الدوائي. عانى بعض المرضى من الإسهال
الاضطرابات الكلوية والبولية
تشير بيانات الأدبيات إلى أن الاضطرابات الكلوية والبولية متكررة. ترتبط السمية الكلوية بالجرعة وتتراكم في معظم الحالات وقد تكون شديدة أو مميتة
ومع ذلك ، لا يمكن تقديم حدوث دقيق في غياب الدراسات المستقبلية الحديثة ، باستخدام تقارير السمية الشاملة. في الدراسات المستقبلية المنشورة بعد عام 2000 ، لم يتم الإبلاغ عن سمية من الدرجة 3 إلى 5
الاضطرابات الكبدية الصفراوية
يمكن أن تحدث ارتفاعات ناقلة الأمين في الدم في ما يصل إلى ثلثي المرضى الذين عولجوا بالستربتوزوسين ، لكن التشوهات تكون خفيفة بشكل عام وعابرة ولا ترتبط بأعراض أو يرقان. نادرًا ما تم الإبلاغ عن حالات شديدة
اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي
السمية الدموية الحادة نادرة الحدوث ، وتتكون في أغلب الأحيان من انخفاضات طفيفة في قيم الهيماتوكريت وعدد الكريات البيض والصفائح الدموية. ومع ذلك ، فقد لوحظت سمية دموية قاتلة مع انخفاض كبير في عدد الكريات البيض والصفائح الدموية. قد تزيد السمية الدموية من الحساسية للعدوى
تم الإبلاغ عن حالات نادرة من التسمم الدموي المتأخر ومتلازمة خلل النخاع الشوكي أو ابيضاض الدم النخاعي الحاد في المرضى الذين عولجوا سابقًا بواسطة العلاج الكيميائي القائم على الستربتوزوسين ، والذين تلقوا علاجًا لاحقًا بالنويدات المشعة لمستقبلات الببتيد
اضطرابات التمثيل الغذائي والتغذية
لوحظ وجود شذوذات خفيفة إلى معتدلة لتحمل الجلوكوز في المرضى الذين عولجوا بزانوسار. كانت هذه بشكل عام قابلة للعكس
بسبب آلية عمل الستربتوزوسين ، لا يمكن استبعاد مرض السكري
الاضطرابات العامة وظروف الموقع الإدارة
تم وصف نخر الأنسجة الشديد بعد التسرب. تم الإبلاغ عن إحساس بالحرق يمتد من موقع الحقن إلى الذراع لدى بعض المرضى بعد تناول البلعة
جرعة زائدة
لا يوجد ترياق محدد للجرعة الزائدة من زانوسار ويجب أن يتكون علاج الجرعة الزائدة من تدابير داعمة. يجب تجنب الجرعة الزائدة عن طريق حساب الجرعة التي سيتم تناولها بعناية
الخصائص الدوائية
الخصائص الديناميكية الدوائية
المجموعة العلاجية الدوائية: عامل ألكلة مضاد للأورام - نيتروسورياس
آلية العمل
تم تقييم نشاط مضاد الأورام الستربتوزوسين في المختبر وفي الجسم الحي ، باستخدام الفئران التي تحمل أنواعًا مختلفة من الأورام
يخضع الستربتوزوسين للتحلل العفوي لإنتاج أيونات ميثيل كربونيوم تفاعلية تعمل على ألكلة الحمض النووي وتسبب روابط متقاطعة بين السلاسل. يؤدي التلف الشديد للحمض النووي بواسطة الستربتوزوسين إلى موت الخلايا عن طريق موت الخلايا المبرمج أو النخر. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي تكسر خيط الحمض النووي الناتج عن عمل الألكلة للستربتوزوسين إلى إعادة ترتيب الكروموسومات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتجلى الضرر الوراثي الخلوي بواسطة الستربتوزوسين على شكل انحرافات صبغية أو تبادلات كروماتيد شقيقة أو نوى دقيقة
بالمقارنة مع نيتروسورياس الأخرى ، فإن نشاط الألكلة لـ زانوسار ضعيف: مستقلب
methylnitrosourea
له 3 إلى 4 أضعاف نشاط الألكلة للمركب الأصلي. يقلل وجود جزء الجلوكوز من عمل الألكلة ، ولكنه يقلل أيضًا من سمية نخاع العظام
خواص حركية الدواء
بعد إعطاء الحقن الوريدي من الستربتوزوسين الذي يحمل علامة إشعاعية ، تمت إزالة الدواء غير المتغير من البلازما في غضون بضع دقائق ونصف العمر الأولي: 5 دقائق ونصف العمر النهائي: 35 دقيقة. تتمتع المستقلبات بعمر نصفي أطول بكثير > 24 ساعة. دخلت هذه المستقلبات إلى الجهاز العصبي المركزي بينما لم يكن هناك دواء رئيسي في السائل النخاعي. يفرز حوالي 30٪ من الجرعة في البول على شكل نيتروسوريا تحتوي على نواتج أيضية في أول 24 ساعة بعد الجرعة. الدواء الأم يمثل 10-20٪ من إفراز الكلى. تمت استعادة أقل من 1٪ من الجرعة الموسومة إشعاعيًا في البراز
لم تشير البيانات المختبرية إلى تورط إنزيمات سايتكروم الميكروسومي في تحلل الستربتوزوسين. لم يتم العثور على الستربتوزوسين لتثبيط إنزيمات ب450 في المختبر
قائمة السواغات
حامض الستريك مائي
هيدروكسيد الصوديوم لتعديل درجة الحموضة
عدم التوافق
يجب عدم خلط هذا المنتج الطبي مع المنتجات الطبية الأخرى ، وخاصة الأدوية السامة للخلايا الأخرى ، باستثناء تلك المذكورة في القسم
العمر الافتراضي قبل الافتتاح : 36 شهر
بعد الفتح وإعادة التركيب والتخفيف
يجب تخفيف المحلول المعاد تكوينه على الفور
تم إثبات الثبات الكيميائي والفيزيائي أثناء الاستخدام للمحلول الناتج لمدة 24 ساعة أقل من 25 درجة مئوية في كيس من نوع البولي إيثيلين إيكوفلاك يحتوي على محلول كلوريد الصوديوم 9 مجم / مل (0.9٪) للحقن
لا يحتوي المنتج على أي مواد حافظة وهو للاستخدام الفردي فقط
من وجهة نظر ميكروبيولوجية ، ما لم تكن طريقة الفتح / إعادة التركيب / التخفيف تمنع خطر التلوث الميكروبي ، يجب استخدام المنتج على الفور. إذا لم يتم استخدامها على الفور ، فإن شروط الاستخدام هي مسؤولية المستخدم
احتياطات خاصة للتخزين
قم بتخزين القارورة في الثلاجة 2 درجة مئوية إلى 8 درجات مئوية ؛ احتفظ بالقارورة في الكرتون الخارجي لحمايتها من الضوء
طبيعة الحاوية ومحتوياتها
مسحوق في قنينة زجاجية من النوع الأول سعة 20 مل مع سدادة مطاطية من البروموبوتيل ومختومة بغطاء من الألومنيوم / البلاستيك
احتياطات خاصة للتخلص والمناولة الأخرى
الاحتياطات العامة
الستربتوزوسين عامل سام للخلايا. لذلك ، يجب توخي الحذر أثناء التعامل مع زانوسار وتحضيره. يوصى باستخدام القفازات والملابس الواقية الأخرى لمنع ملامسة الجلد
يجب التقيد الصارم بتقنية التعقيم طوال فترة استخدام زانوسار ، لأنها لا تحتوي على مواد حافظة
تعليمات إعادة التكوين
يجب إعادة تكوين زانوسار بواسطة أخصائي رعاية صحية
يأخذ تحضير الجرعة في الاعتبار مساحة سطح جسم المريض
يجب إعادة تكوين كل قنينة 20 مل من زانوسار باستخدام 9.5 مل من محلول كلوريد الصوديوم 9 مجم / مل (0.9٪) للحقن
يتم الانتهاء من إذابة المسحوق المجفف بالتجميد في أقل من دقيقتين. الحل الناتج هو ذهبي باهت
تبلغ قيمة الرقم الهيدروجيني للمنتج المعاد تكوينه حوالي 4
بعد إعادة التركيب ، يحتوي كل مل من المحلول على 100 مجم ستربتوزوسين لكل مل
يجب بعد ذلك تخفيف الكمية الصحيحة من المحلول المعاد تكوينه في 500 مل من نفس المحلول الذي تم استخدامه لإعادة التكوين
في حالة الإدارة المشتركة لـ زانوسار و 5-فلوروريوراسيل ، يوصى باستخدام نظام واي سيت
الاحتياطات الواجب اتخاذها قبل التعامل مع أو إدارة المنتج الطبي
يجب توخي الحذر في معالجة وإعداد المسحوق والمحلول ، ويوصى باستخدام القفازات. إذا لامس مسحوق زانوسار المعقم أو محلول محضر من زانوسار الجلد أو الغشاء المخاطي ، اغسل المنطقة المصابة على الفور بالماء والصابون
ينبغي النظر في إجراءات التعامل السليم مع الأدوية المضادة للسرطان والتخلص منها
يجب أن يتم تحضير المحاليل القابلة للحقن للعوامل السامة للخلايا بواسطة متخصصين ومدربين لديهم معرفة بالأدوية المستخدمة وفي ظل ظروف تضمن حماية البيئة وخاصة الأفراد الذين يتعاملون مع العوامل
يتطلب أماكن مخصصة فقط للتحضير
يمنع التدخين والأكل والشرب في هذه الأماكن
يجب أن يكون لدى العاملين الذين يتعاملون مع هذه الأدوية مجموعة من معدات المناولة المناسبة خاصة العباءات طويلة الأكمام ، وأقنعة السلامة ، وغطاء الأمان ، ونظارات السلامة ، والقفازات البلاستيكية المعقمة ذات الاستخدام الواحد ، وألواح سلامة سطح العمل ، وحاويات وأكياس التخلص من النفايات. يجب التعامل مع الإفرازات والقيء بحذر
يجب تحذير النساء الحوامل وتجنب التعامل مع العوامل السامة للخلايا
يجب التعامل مع أي حاوية مكسورة بنفس الاحتياطات واعتبارها نفايات ملوثة. يجب أن يتم التخلص من النفايات الملوثة عن طريق الحرق في حاويات صلبة معنون وفقًا لذلك ، أي للإشارة إلى أنها تحتوي على مثل هذه النفايات الملوثة
يجب التخلص من أي منتج طبي أو نفايات غير مستخدمة وفقًا للمتطلبات المحلية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق