التصنيف العلاجي
التخدير العام الاستنشاق
وصف
أكسيد النيتروز ، المعروف أيضًا باسم غاز الضحك أو N2O ، هو غاز عديم اللون والرائحة مع تركيبة كيميائية N2O. إنه مركب يتكون من ذرتين من النيتروجين مرتبطة بذرة أكسجين واحدة. لأكسيد النيتروز استخدامات وخصائص مختلفة ، بما في ذلك التطبيقات الطبية والترفيهية
تم استخدام أكسيد النيتروز في الطب لخصائصه المخدرة والمسكنة. يشيع استخدامه كمخدر أسنان للمساعدة في إدارة الألم والقلق أثناء إجراءات الأسنان. كما أنه يستخدم كعنصر من مكونات التخدير العام بالاشتراك مع غازات أو أدوية أخرى. يعتبر أكسيد النيتروز مسكنًا آمنًا وفعالًا وله بداية سريعة ووقت شفاء
لا يزال أكسيد النيتروز مستخدمًا في الطب. أكسيد النيتروز ، المعروف أيضًا باسم غاز الضحك ، هو غاز عديم اللون والرائحة وله خصائص مخدرة ومسكنة. لقد تم استخدامه في الأوساط الطبية لسنوات عديدة وما زال يستخدم لأغراض مختلفة
في طب الأسنان ، يشيع استخدام أكسيد النيتروز كمسكن خفيف لمساعدة المرضى على الاسترخاء أثناء إجراءات الأسنان. يمكن أن يساعد في تخفيف القلق وتقليل إدراك الألم دون التسبب في فقدان الوعي التام
يستخدم أكسيد النيتروز أيضًا كعامل مخدر بالاشتراك مع غازات أخرى أو أدوية وريدية في الإجراءات الجراحية. غالبًا ما يتم استخدامه كجزء من تقنية التخدير المتوازن لتوفير التخدير العام والحفاظ على راحة المريض أثناء الجراحة
علاوة على ذلك ، يستخدم أكسيد النيتروز أحيانًا في طب الطوارئ لتخفيف الآلام ، لا سيما في الحالات التي قد يكون فيها الوصول عن طريق الوريد صعبًا أو غير متوفر
من المهم ملاحظة أن استخدام أكسيد النيتروز يجب أن يدار من قبل مهنيين طبيين مدربين في إعدادات خاضعة للرقابة لضمان السلامة والجرعة المناسبة
واحدة من أكبر المشاكل مع أكسيد النيتروز هو احتمال حدوث آثار جانبية . يمكن أن تشمل الغثيان والقيء والدوخة والصداع. في بعض الحالات ، قد يعاني المرضى من الهلوسة. بسبب هذه المخاطر ، لم يعد أطباء الأسنان يستخدمون أكسيد النيتروز كشكل من أشكال التخدير
الإستخدام الترفيهي : يشتهر أكسيد النيتروز باستخدامه الترفيهي كعقار فصامي. ينتج عنه تأثير بهيج وانفصامي عند استنشاقه ، مما يؤدي إلى الشعور بالاسترخاء والدوار والضحك أحيانًا ، ولهذا يطلق عليه غالبًا "غاز الضحك". عادةً ما ينطوي الاستخدام الترفيهي لأكسيد النيتروز على استنشاق الغاز من علبة أو بالون ، وعادة ما يتم مواجهته في الحفلات أو المهرجانات أو في بعض الثقافات الفرعية
المادة الدافعة: يستخدم أكسيد النيتروز كمادة دافعة في علب الهباء الجوي ، وخاصة في موزعات الكريمة المخفوقة. يذوب الغاز في الكريمة تحت الضغط ، وعندما يتم تحرير الموزع ، يتمدد الغاز ، مما يخلق نسيجًا رغويًا. من المهم ملاحظة أن أكسيد النيتروز المستخدم لهذا الغرض غير مخصص للاستخدام الترفيهي ويحتوي على مواد مضافة لمنع سوء الاستخدام
أداء المحرك: يستخدم أكسيد النيتروز في رياضة السيارات وتطبيقات السيارات لتحسين أداء المحرك. غالبًا ما يشار إليه باسم "النيتروز" أو "NOS" اختصار لأنظمة أكسيد النيتروز. يعمل أكسيد النيتروز كعامل مؤكسد ويوفر أكسجين إضافي للمحرك ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الطاقة. ومع ذلك ، يتطلب استخدامه ضبطًا ومراقبة دقيقين لمنع تلف المحرك
التأثير البيئي: أكسيد النيتروز من الغازات الدفيئة القوية ويساهم في تغير المناخ. وله قدرة أعلى على إحداث الاحترار العالمي مقارنة بثاني أكسيد الكربون (CO2). يتم إطلاق أكسيد النيتروز في الغلاف الجوي من خلال العمليات الطبيعية ، مثل العمل الميكروبي في التربة والمحيطات ، وكذلك الأنشطة البشرية مثل الممارسات الزراعية وحرق الوقود الأحفوري
تجدر الإشارة إلى أن الاستخدام الترفيهي لأكسيد النيتروز يمكن أن يكون خطيرًا وربما ضارًا إذا أسيء استخدامه. يمكن أن يؤدي استنشاق الغاز مباشرة من عبوة أو بكميات زائدة إلى الحرمان من الأكسجين والتسبب في مخاطر صحية خطيرة ، بما في ذلك فقدان الوعي والاختناق وحتى الموت. إذا كانت لديك أي مخاوف أو أسئلة حول أكسيد النيتروز ، فمن الأفضل استشارة طبيب مختص أو خبير ذي صلة
دواعي الإستعمال
غاز يمكن أن يسبب تخديرًا عامًا. يُعطى أكسيد النيتروز أحيانًا بصحبة عوامل التخدير الأخرى ولكنه لا يستخدم اليوم كعامل مخدر وحيد لأن تركيز أكسيد النيتروز اللازم لإنتاج التخدير قريب من التركيز الذي يقلل بشكل خطير من مستوى الأكسجين في الدم ويخلق نقصًا خطيرًا في الأكسجة حالة
ظهر أكسيد النيتروز في تاريخ التخدير. في عام 1840 خطرت لطبيب الأسنان هوراس ويلز فكرة أنه من خلال اكتشاف "الغاز المنعش أو الضاحك" الذي تم اكتشافه مؤخرًا ، يمكن خلع الأسنان دون ألم. تحت تأثيره ، قام بخلع أحد أسنانه في عام 1844 ثم استخدمها كثيرًا بعد ذلك في ممارسته
آلية العمل
إن الآلية الدوائية لعمل N 2 O في الطب غير معروفة بالكامل. ومع ذلك ، فقد ثبت أنه يعدل بشكل مباشر مجموعة واسعة من القنوات الأيونية المترابطة ، ومن المحتمل أن يلعب هذا دورًا رئيسيًا في العديد من آثاره
إنه يحجب بشكل معتدل NMDA وقنوات nACh المحتوية على وحدة فرعية 2 ، ويثبط بشكل ضعيف مستقبلات AMPA و kainate و GABA C و 5-HT 3 ، ويعزز بشكل طفيف مستقبلات GABA A والجليسين
وقد ثبت أيضًا أنه يعمل على تنشيط قنوات K + ذات النطاقين
بينما N 2 O يؤثرعلى عدد غير قليل من القنوات الأيونية ، ومن المحتمل أن تكون آثاره المخدرة والهلوسة والبهجة ناتجة في الغالب أو بشكل كامل عن طريق تثبيط التيارات بوساطة مستقبلات NMDA
بالإضافة إلى تأثيره على القنوات الأيونية ، قد يعمل N 2 O لتقليد أكسيد النيتريك في الجهاز العصبي المركزي ، وقد يكون هذا مرتبطًا بخصائصه المسكنة ومزيل القلق
الجرعة وطريقة الاستعمال
البالغون : يجب استخدام هذا الغاز تحت إشراف سريري دقيق مع مراقبة الدم حسب الحاجة
الطفل : لم يتم تأسيس السلامة والفعالية
التفاعلات الدوائية
لا توجد تفاعلات دوائية معروفة ولم يتم توثيق أي منها جيدًا
موانع الإستخدام
استرواح الصدر ، انتفاخ البطن ، انسداد معوي مشتبه به ، انتفاخ الرئة الفقاعي
يجب أيضًا تجنبه عندما يكون المريض غير قادر على استخدام معدات توصيل الغاز بشكل فعال مثل إصابات الوجه والفكين أو ضعف الوعي أو التخدير أو التسمم
الآثار الجانبية
عموما جيد التحمل
الحمل والرضاعة
فئة الحمل: غير مصنف. لم تصنف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الدواء بعد في فئة حمل محددة
الاحتياطات والتحذيرات
يمكن أن يؤدي الاستنشاق المطول أيضًا إلى جفاف الفم وعدم الراحة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق