الأسماء التجارية
Aratoin, Furadantin, Macrobid, Macrodantin
التصنيف العلاجي
مضاد للعدوى الجهازية البولية
وصف
نتروفورانتوين هو مضاد حيوي يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية ، وخاصة التهابات المسالك البولية (UTIs). ينتمي إلى فئة الأدوية المعروفة باسم المضادات الحيوية النيتروفوران ويعمل عن طريق تثبيط نمو البكتيريا وتكاثرها
يستخدم النيتروفورانتوين بشكل أساسي في العلاج والوقاية من التهابات المسالك البولية التي تسببها البكتيريا الحساسة. إنه فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام الموجودة عادة في المسالك البولية
يعمل نتروفورانتوين عن طريق التدخل في الإنزيمات البكتيرية المسؤولة عن عمليات التمثيل الغذائي المختلفة ، مما يؤدي في النهاية إلى تثبيط نمو البكتيريا. ليس له تأثير كبير على معظم أنواع البكتيريا الأخرى خارج المسالك البولية
عادة ما يتم تناول النيتروفورانتوين عن طريق الفم على شكل كبسولات أو أقراص. من المهم تناول الدواء مع الطعام لتعزيز امتصاصه وتقليل مخاطر الآثار الجانبية المعدية المعوية
يمكن أن تختلف جرعة النيتروفورانتوين اعتمادًا على العدوى المحددة التي يتم علاجها والعوامل الفردية مثل العمر والوزن ووظيفة الكلى. من الضروري اتباع الجرعة الموصوفة وإكمال مسار العلاج الكامل لضمان القضاء على العدوى بشكل مناسب
تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة للنيتروفورانتوين الغثيان والقيء وفقدان الشهية والإسهال والصداع والدوار. يمكن أن يتسبب أيضًا في تغير لون البول وتحويله إلى لون أصفر غامق أو بني. في حالة حدوث أي آثار جانبية شديدة أو مستمرة ، من المهم الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية
يُمنع استعمال النيتروفورانتوين بشكل عام للأفراد المصابين بقصور كلوي حاد ، حيث يتم التخلص من الدواء في المقام الأول عن طريق الكلى. يجب أيضًا استخدامه بحذر عند المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو تاريخ من أمراض الرئة. من المهم إبلاغ طبيبك عن أي حالات طبية حالية أو أدوية أخرى تتناولها قبل البدء في استخدام نتروفورانتوين
قد يكون لدى بعض الأفراد حساسية تجاه النيتروفورانتوين. إذا كنت تعاني من أعراض مثل الطفح الجلدي أو الحكة أو التورم أو صعوبة التنفس أثناء تناول الدواء ، فاطلب العناية الطبية على الفور
المقاومة والفعالية: يعتبر النيتروفورانتوين مضادًا حيويًا فعالًا لعلاج التهابات المسالك البولية غير المعقدة. ومع ذلك ، يمكن أن تتطور المقاومة البكتيرية بمرور الوقت ، لذلك من الضروري استخدام الدواء بحكمة وعند الضرورة فقط
دواعي الإستعمال
يستخدم النيتروفورانتوين على وجه التحديد في العلاج والوقاية من التهابات المسالك البولية التي تسببها سلالات حساسة من الإشريكية القولونية والمكورات المعوية والمكورات العنقودية الذهبية والمكورات العنقودية الرخامية وبعض السلالات الحساسة من الكليبسيلا والأنواع المعوية
خارج التسمية
يوصف نيتروفورانتوين في المقام الأول كمضاد حيوي لعلاج والوقاية من التهابات المسالك البولية التي تسببها البكتيريا الحساسة. ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن استخدامات معينة خارج الملصق ، مما يعني أن الدواء يستخدم في حالات أخرى غير المؤشرات المعتمدة. من المهم ملاحظة أن الاستخدام خارج الملصق يجب أن يتم فقط تحت إشراف وإشراف أخصائي الرعاية الصحية. فيما يلي بعض الأمثلة على استخدامات نيتروفورانتوين خارج التسمية
الوقاية من التهابات المسالك البولية المتكررة (UTIs): يمكن وصف نيتروفورانتوين خارج الملصق للأفراد الذين يعانون من عدوى المسالك البولية المتكررة لمنع النوبات المستقبلية. يتم أخذ هذا الاستخدام في الاعتبار بشكل عام عندما لا تكون التدابير الوقائية الأخرى ، مثل التعديلات السلوكية أو المضادات الحيوية البديلة ، فعالة
الوقاية من التهابات المسالك البولية المرتبطة بالقسطرة: يمكن استخدام نيتروفورانتوين خارج الملصق لمنع التهابات المسالك البولية المرتبطة باستخدام القسطرة البولية. يوصف أحيانًا كإجراء وقائي في حالات سريرية معينة ، مثل أثناء الجراحة أو القسطرة طويلة الأمد
التهابات الجهاز التنفسي السفلي غير المعقدة: في بعض الحالات ، قد يتم وصف نيتروفورانتوين خارج الملصق لعلاج التهابات الجهاز التنفسي السفلي غير المعقدة ، مثل التهاب الشعب الهوائية ، التي تسببها البكتيريا الحساسة. ومع ذلك ، يفضل استخدام المضادات الحيوية الأخرى بشكل عام لهذا الاستطباب
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: تم استخدام نيتروفورانتوين أحيانًا خارج الملصق لعلاج بعض التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، خاصة عندما تسببها البكتيريا الحساسة. ومع ذلك ، لا يتم استخدامه بشكل شائع لهذا الغرض ، ويفضل عمومًا المضادات الحيوية الأخرى
يجدر التأكيد على أن قرار استخدام نيتروفورانتوين خارج الملصق يجب أن يتخذه أخصائي رعاية صحية بناءً على ظروف المريض الفردية ، بما في ذلك العدوى المحددة وشدتها والصحة العامة للمريض. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهلًا للحصول على إرشادات بشأن الاستخدام المناسب لأي دواء
آلية العمل
نتروفورانتوين هو عامل مضاد للجراثيم مخصص لعدوى المسالك البولية. النيتروفورانتوين قابل للذوبان بدرجة عالية في البول ، مما قد ينقل إليه اللون البني. النيتروفورانتوين يثبط أو يغير بروتينات الريبوسوم البكتيرية والجزيئات الكبيرة الأخرى
لقد ثبت أن النيتروفورانتوين فعال ضد البكتيريا التالية: المكورات العنقودية الرخامية إيجابية الجرام ، المكورات العنقودية السلبية المخثرة بما في ذلك المكورات العنقودية البشروية ، المكورات المعوية البرازية ، المكورات العنقودية الذهبية ، المكورات العقدية ، العقدية ، العقدية. الهوائية سلبية الجرام- الإشريكية القولونية ، Citrobacter amalonaticus ، Citrobacteriversus ، Citrobacter freundii ، Klebsiella oxytoca ، Klebsiella ozaenae.
الجرعات
قرص نيتروفورانتوين للبالغين
التهابات المسالك البولية غير المصحوبة بمضاعفات : 50-100 مجم أربع مرات في اليوم- ينصح بجرعة أقل. يجب أن يستمر العلاج لمدة أسبوع واحد أو لمدة 3 أيام على الأقل بعد الحصول على عقم البول
للعلاج القمعي طويل الأمد : في البالغين ، قد يكون تقليل الجرعة إلى 50-100 مجم في وقت النوم كافياً
كبسولة نتروفورانتوين (للبالغين)
التهابات المسالك البولية الحادة غير المعقدة (UTIs) : 50 مجم أربع مرات يومياً لمدة 7 أيام
قمع طويل الأمد : 50-100 مجم مرة في اليوم
الوقاية : 50 مجم أربع مرات يوميًا لمدة الإجراء ولمدة ثلاثة أيام بعد ذلكز
كبسولة نتروفورانتوين SR
البالغين والأطفال فوق 12 سنة : كبسولة واحدة 100 مجم كل 12 ساعة لمدة سبعة أيام
الوقاية الجراحية البولية التناسلية : كبسولة واحدة مرتين يوميًا في يوم الإجراء ولمدة 3 أيام تالية
نيتروفورانتوين معلق: للأطفال: 5-7 مجم / كجم / يوم مقسمة على أربع جرعات ويمنع استعماله تحت عمر شهر. متوسط جرعة نينتوين معلق لمرضى الأطفال كالتالي
الوزن 7-11 كجم: ½ (2.5 مل) ملعقة صغيرة 4 مرات يومياً
من 12 إلى 21 كجم: 1 (5 مل) ملعقة صغيرة 4 مرات يوميًا.
22 إلى 30 كجم: 1½ (7.5 مل) ملعقة صغيرة 4 مرات يوميًا
الوزن 31 إلى 41 كجم: 2 (10 مل) ملعقة صغيرة 4 مرات يوميًا
يجب أن يستمر العلاج لمدة أسبوع واحد أو لمدة 3 أيام على الأقل بعد الحصول على عقم البول
بالنسبة للعلاج القمعي طويل الأمد عند الأطفال ، قد تكون الجرعات المنخفضة التي تصل إلى 1 مجم / كجم لكل 24 ساعة ، في جرعة واحدة أو على جرعتين مقسمتين ، كافية
الادارة
يجب تناول النيتروفورانتوين مع الطعام
التفاعلات الدوائية
مضادات الحموضة التي تحتوي على Magnesium Trisilicate ، عند تناولها بشكل متزامن مع نتروفورانتوين ، تقلل من معدل ومدى امتصاص أدوية تحفيز اليوريك ، مثل Probenecid و Sulfinpyrazone ، يمكن أن تمنع إفراز النيتروفورانتوين الأنبوبي الكلوي
موانع الإستخدام
يعد انقطاع البول ، قلة البول أو ضعف كبير في وظائف الكلى من موانع الاستعمال
هذا الدواء هو بطلان في المرضى الحوامل في 38-42 أسبوعا ، أثناء المخاض والولادة
نيتروفورانتوين هو أيضا بطلان في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة للنيتروفورانتوين
الآثار الجانبية
أكثر الأحداث السلبية شيوعًا هي الغثيان والصداع وانتفاخ البطن
الآثار الجانبية الأخرى الأقل حدوثًا هي الإسهال وعسر الهضم وآلام البطن والإمساك والتقيؤ والدوخة والنعاس
الحمل والرضاعة
الحمل من الفئة ب. لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل. يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر
تم اكتشاف النيتروفورانتوين في حليب الثدي البشري بكميات ضئيلة. بسبب احتمالية حدوث تفاعلات عكسية خطيرة من نتروفورانتوين عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد ، يجب اتخاذ قرار بشأن التوقف عن الإرضاع أو التوقف عن تناول الدواء ، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم
الاحتياطات والتحذيرات
في حالة حدوث تفاعلات رئوية حادة أو شبه حادة أو مزمنة ، يجب إيقاف نتروفورانتوين. لا ينبغي أن تؤخذ مستحضرات مضادات الحموضة التي تحتوي على ثلاثي سيليكات المغنيسيوم أثناء تناول النيتروفورانتوين
آثار الجرعة الزائدة
لم تسفر الحوادث العرضية للجرعة الزائدة الحادة من نتروفورانتوين عن أي أعراض محددة بخلاف القيء. يوصى بتحريض التقيؤ
شروط التخزين
لا يجوز التخزين فوق 30 درجة مئوية. يحفظ بعيدًا عن الضوء وبعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق