هرمونات الذكورة الجنسية (الأندروجينات)
المكونات
ديكانوات التستوستيرون هو استر طويل المفعول من هرمون التستوستيرون ولا يتوفر عادة كدواء مستقل أو اسم علامة تجارية. ومع ذلك ، يمكن العثور عليه كمكون في بعض التركيبات المركبة
تحتوى كل أمبولة 1 مل على
بروبيونات التستوستيرون 30 مجم
فينيلبروبيونات التستوستيرون 60 مجم
أيزوكابروات التستوستيرون 60 مجم
ديكانوات التستوستيرون 100 مجم في 1 مل من زيت الأراشيس
جميع المركبات الأربعة هي استرات هرمون التستوستيرون الطبيعي. يحتوي المحلول الزيتي أيضًا على 10 بالمائة من كحول بنزيل
دواعي الإستعمال
الذكور : يستطب التستوستيرون للعلاج ببدائل التستوستيرون لاضطرابات قصور الغدد التناسلية الأولية والثانوية ، والتي تشمل
بعد الإخصاء
الخصية
قصور الغدة النخامية
عجز الغدد الصماء
أنواع معينة من العقم بسبب اضطرابات تكوين الحيوانات المنوية
الأعراض الذكرية للذكور مثل انخفاض الرغبة الجنسية وانخفاض الشعور بالصحة العامة واللياقة البدنية
هشاشة العظام الناتجة عن نقص الأندروجين
المتحولون من الإناث إلى الذكور : يشار إلى التستوستيرون للتذكير
آلية العمل
التستوستيرون هو الهرمون الداخلي الرئيسي الضروري للنمو الطبيعي وتطور الأعضاء الجنسية الذكرية والخصائص الجنسية الثانوية للذكور
يعد التستوستيرون ضروريًا أثناء حياة البالغين لعمل الخصيتين والهياكل الملحقة والحفاظ على الرغبة الجنسية والشعور بالرفاهية وقوة الانتصاب والبروستاتا ووظيفة الحويصلة المنوية
ينتج عن علاج الرجال الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية باستخدام التستوستيرون ارتفاع ملحوظ سريريًا في تركيزات البلازما من هرمون التستوستيرون وداي هيدروتستوستيرون وأندروستينيون ، بالإضافة إلى انخفاض SHBG الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية
في الذكور الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية الأولي
hypergonadotropic
ينتج عن علاج التستوستيرون ديكانوات في تطبيع مستويات الغدد التناسلية
يؤدي علاج المتحولين جنسياً من الإناث إلى الذكور باستخدام هرمون التستوستيرون ديكانوات إلى ارتفاع ملحوظ سريريًا في مستويات هرمون التستوستيرون في البلازما ، وانخفاض مستويات LH و FSH وانخفاض في مستوى SHBG
الجرعة وطريقة الاستعمال
بشكل عام ، يجب تعديل الجرعة وفقًا لاستجابة المريض الفردي
الكبار : عادة ، يكفي حقنة واحدة بسعة 1 مل كل ثلاثة أسابيع. يجب أن تدار التستوستيرون عن طريق الحقن العضلي العميق
الأطفال : لم يتم تحديد الأمان والفعالية بشكل كافٍ لدى الأطفال والمراهقين
يحتوي التستوستيرون على كحول بنزيل ولا ينبغي إعطاؤه للأطفال دون سن 3 سنوات
التفاعلات الدوائية
العوامل المحفزة للإنزيم قد تمارس تأثيرات متزايدة أو متناقصة على مستويات هرمون التستوستيرون
لذلك ، قد يلزم تعديل الجرعة أو الفواصل الزمنية بين الحقن
موانع الإستعمال
التستوستيرون هو بطلان في حالة فرط الحساسية المعروفة لهرمون التستوستيرون أو أي من مكوناته
كما يمنع استخدامه في المرضى المصابين بسرطان البروستات أو سرطان الثدي المعروف والمشتبه به عند الذكور
آثار جانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للعلاج بهرمون التستوستيرون هي التطور الجنسي المبكر ، وزيادة وتيرة الانتصاب ، وتضخم القضيب وإغلاق المشاشية المبكر ، والقساح ، وقلة النطاف ، وانخفاض حجم القذف واحتباس السوائل والصوديوم
الحمل والرضاعة
الحمل : لا توجد بيانات كافية لاستخدام هرمون التستوستيرون في النساء الحوامل. نظرًا لخطر تحريض الجنين ، لا ينبغي استخدام التستوستيرون أثناء الحمل. يجب التوقف عن العلاج بالتستوستيرون عند حدوث الحمل
الرضاعة : لا توجد بيانات كافية لاستخدام هرمون التستوستيرون أثناء الرضاعة. لذلك ، لا ينبغي استخدام التستوستيرون أثناء الرضاعة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب استخدام الأندروجينات بحذر عند الأولاد قبل البلوغ لتجنب إغلاق المشاشية المبكر أو التطور الجنسي المبكر
يجب مراقبة نضج الهيكل العظمي بانتظام.
يجب إبقاء المرضى الذين يعانون من قصور قلبي كامن أو صريح أو ضعف كلوي أو ارتفاع ضغط الدم أو الصرع أو الصداع النصفي أو تاريخ من هذه الحالات تحت إشراف طبي دقيق ، حيث قد يحدث تفاقم أو تكرار في بعض الأحيان
يجب استخدام الأندروجينات بحذر عند الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد
قد يؤثر استخدام المنشطات على نتائج بعض الاختبارات المعملية
إن إساءة استخدام الأندروجينات لتعزيز القدرة في الرياضة يحمل مخاطر صحية خطيرة ويجب تثبيطه
آثار الجرعة الزائدة
السمية العضلية الحادة لهرمون التستوستيرون منخفضة للغاية
القساح عند الرجال هو أحد أعراض الجرعة الزائدة المزمنة. في حالة حدوث ذلك ، يجب إيقاف العلاج وبعد اختفاء الأعراض ، يجب استئنافه بجرعة أقل
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد بين 8 و 30 درجة مئوية وجاف محمي من الضوء. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق