Sildenafil for pulmonary hypertension







الإسم التجاري : Revatio



وصف

السيلدينافيل هو دواء تم تطويره في الأصل لعلاج ضعف الانتصاب. ومع ذلك ، فقد وجد أيضًا أنه فعال في علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي. ارتفاع ضغط الدم الرئوي حالة تتميز بارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئتين ، مما قد يؤدي إلى ضيق التنفس ، والتعب ، وألم الصدر ، وأعراض أخرى


يعمل السيلدينافيل عن طريق تثبيط إنزيم يسمى فوسفوديستيراز من النوع 5 (PDE5). عن طريق منع PDE5 ، يساعد السيلدينافيل على استرخاء العضلات الملساء في جدران الأوعية الدموية ، بما في ذلك تلك الموجودة في الرئتين. يسمح هذا الاسترخاء بزيادة تدفق الدم ويقلل من عبء العمل على القلب ، مما قد يساعد في تحسين أعراض ارتفاع ضغط الدم الرئوي


عادة ما يتم تناول السيلدينافيل عن طريق الفم ، وسوف تعتمد الجرعة وتكرار الاستخدام على حالة الفرد وتوصيات الطبيب. من المهم اتباع التعليمات الموصوفة وعدم تجاوز الجرعة الموصى بها


كما هو الحال مع أي دواء ، يمكن أن يكون لسيلدينافيل آثار جانبية محتملة. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة الصداع ، والاحمرار ، وعسر الهضم ، واحتقان الأنف. الآثار الجانبية الأكثر خطورة نادرة ولكنها يمكن أن تشمل تغيرات في الرؤية وألم في الصدر والقساح (الانتصاب لفترات طويلة ومؤلمة). من المهم التشاور مع أخصائي الرعاية الصحية قبل البدء في استخدام السيلدينافيل أو إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية مقلقة


تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن السيلدينافيل يمكن أن يكون مفيدًا في إدارة ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، إلا أنه ليس علاجًا لهذه الحالة. يتم استخدامه عادةً كجزء من خطة علاج شاملة قد تتضمن أدوية أخرى وتغييرات في نمط الحياة والمراقبة المنتظمة من قبل مقدم الرعاية الصحية





الإستخدامات

يستخدم السيلدينافيل لعلاج ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية في الرئتين (ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي). يعمل السيلدينافيل عن طريق استرخاء وتوسيع الأوعية الدموية في الرئتين ، وفي النهاية خفض الضغط في الرئتين

هذا من شأنه أن يحسن أعراضك مثل ضيق التنفس ، ويزيد من قدرتك على ممارسة الرياضة. يجب تناول هذا الدواء بشكل يومي

يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء في حالات أخرى. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت غير متأكد من سبب إعطائك هذا الدواء

سترات السيلدينافيل ، العنصر النشط في ريفاتيو ، تعمل عن طريق إرخاء العضلات الملساء للأوعية الدموية في الرئتين ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الرئوي. هذا يساعد على تحسين القدرة على ممارسة الرياضة ويؤخر تطور الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات





الجرعات

أشكال الجرعات ونقاط القوة

أقراص ريفاتيو

أقراص بيضاء ، مطلية بالفيلم ، مستديرة ، منقوشة بـ "RVT20" تحتوي على سيترات السيلدينافيل ما يعادل 20 ملغ من السيلدينافيل


ريفاتيو حقن
قارورة للاستخدام الفردي تحتوي على 10 ملغ / 12.5 مل من السيلدينافيل


ريفاتيو للتعليق الفموي

مساحيق بيضاء إلى بيضاء مصفرة تحتوي على 1.57 جم من سيترات السيلدينافيل ما يعادل 1.12 جم من السيلدينافيل في زجاجة مخصصة لإعادة التكوين. بعد إعادة التكوين باستخدام 90 مل من الماء ، يكون حجم المعلق الفموي 112 مل ويحتوي المعلق الفموي على 10 مجم / مل من سيلدينافيل. يتم أيضًا توفير حقنة فموية سعة 2 مل (مع علامات جرعة 0.5 مل و 2 مل) ومحول زجاجة ضغط



يتوفر ريفاتيو في شكل أقراص وعادة ما يتم تناوله ثلاث مرات في اليوم ، مع وجود فجوة من 4-6 ساعات بين الجرعات. جرعة البدء الموصى بها للبالغين هي 20 مجم لكل جرعة. يمكن تعديل الجرعة بناءً على الاستجابة الفردية والتحمل. من المهم اتباع الجرعة والتعليمات الموصوفة من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك


أقراص ريفاتيو والمعلق الفموي

الجرعة الموصى بها هي 5 مجم أو 20 مجم ثلاث مرات في اليوم
قم بإدارة كل جرعة من ريفاتيو بفاصل 4-6 ساعات

الجرعات الأعلى من 20 مجم ثلاث مرات في اليوم لا تعطي فعالية أكبر ولا ينصح بها



حقن ريفاتيو

يستخدم حقن ريفاتيو للعلاج المستمر للمرضى الذين يعانون من PAH غير القادرين مؤقتًا على تناول الأدوية عن طريق الفم

الجرعة الموصى بها هي 2.5 ملغ أو 10 ملغ كحقنة بلعة في الوريد ثلاث مرات في اليوم

لا يلزم تعديل جرعة حقن ريفاتيو بناءً على وزن الجسم

من المتوقع أن يكون لجرعة 10 ملغ من حقن ريفاتيو تأثير دوائي مشابه لجرعة فموية 20 ملغ من السيلدينافيل ومستقلب N-desmethyl




موانع الإستخدام

لديك حساسية من هذا الدواء أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء
كنت تتناول أدوية تسمى النترات مثل النتروجليسرين تحت اللسان المعروف أيضًا باسم 

Glycerin Trinitrate 
 GTN
 Isosorbide Mononitrate 
 Isosorbide Dinitrate

 ، حيث قد يؤدي الجمع بينهما إلى انخفاض خطير في ضغط الدم. يجب الامتناع عن النترات بعد 24 ساعة على الأقل من آخر جرعة من سيلدينافيل أو فاردينافيل ، و 48 ساعة بعد آخر جرعة من تادالافيل


أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية التي غالبًا ما تُعطى لتخفيف الذبحة الصدرية (ألم الصدر). إذا لم تكن متأكدًا ، فاسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك

 
كنت تتناول أدوية تسمى حاصرات Alpha-1 مثل
 
Tamsulosin ، Terazosin ، Prazosin ، Alfuzosin

 ، لأن الجمع قد يؤدي إلى خفض ضغط الدم. لتقليل فرص حدوث هذه الأعراض ، يجب أن تتناول جرعة يومية منتظمة من حاصرات ألفا قبل أن تبدأ في تناول الأدوية لعلاج ضعف الانتصاب

تعرضت مؤخرًا لسكتة دماغية أو نوبة قلبية أو انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط 

لديك مشكلة حادة في القلب أو الكبد أو الكلى 
لديك بعض أمراض العين الوراثية النادرة مثل التهاب الشبكية الصباغي

لديك مشكلة في النزيف أو قرحة في المعدة

لديك فقر الدم المنجلي وخلل في خلايا الدم الحمراء

لديك تشوه في قضيبك 

يجب على المرضى الإناث في سن الإنجاب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب الحمل من خلال طلب المشورة من طبيب أمراض النساء بشأن طرق منع الحمل الفعالة. إذا كنت تشك في أنك حامل ، فأبلغ طبيب القلب الخاص بك في أقرب وقت ممكن





الآثار الجانبية الشائعة

احمرار الوجه حيث تشعر بسخونة جلد وجهك
صداع 
الدوخة بسبب انخفاض ضغط الدم
اضطرابات بصرية بما في ذلك تشوش الرؤية ، مسحة زرقاء في الرؤية
عسر الهضم أو آلام في المعدة
الرعاف




الآثار الجانبية النادرة والخطيرة

تشمل أعراض  حساسية الدواء  واحدًا أو أكثر مما يلي 
تورم الوجه / العيون / الشفتين / اللسان
صعوبة في التنفس
طفح جلدي مثير للحكة على جسمك بالكامل

القساح (انتصاب لا يزول)  - إذا كان لديك انتصاب يستمر لأكثر من 4 ساعات ، احصل على مساعدة طبية على الفور

إذا لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن يؤدي الانتصاب المستمر إلى تلف قضيبك بشكل دائم


فقدان الرؤية المفاجئ في إحدى العينين أو كلتيهما  - يمكن أن يكون فقدان الرؤية المفاجئ في إحدى العينين أو كلتيهما علامة على مشكلة خطيرة في العين تسمى الاعتلال العصبي البصري الأمامي غير الشرياني (NAION). 
ضعف السمع المفاجئ أو فقدان السمع  - قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من طنين في آذانهم أو دوار

إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فيجب عليك التوقف عن تناول الدواء ومراجعة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك على الفور




الطعام أو الدواء الذي يجب أن أتجنبه عند تناول هذا الدواء

تجنب تناول الجريب فروت أو عصير الجريب فروت لأنها قد تتفاعل مع دوائك وتزيد من مخاطر الآثار الجانبية

شرب الكحول قد يزيد من تأثيرات خفض ضغط الدم للأدوية ، والتي يمكن أن تكون خطيرة. للحصول على أقصى استفادة من دوائك ، يُنصح بعدم شرب كميات كبيرة من الكحول قبل تناول هذا الدواء

أخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أو تنوي تناول أي دواء آخر أو مكملات أو أدوية تقليدية أو علاجات عشبية

يتضمن ذلك بعض الأدوية مثل

مضادات حيوية
الأدوية المضادة للفطريات
الأدوية المستخدمة لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
أدوية تسمى حاصرات ألفا. تستخدم هذه الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل البروستاتا
بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع مثل الفينيتوين وكاربامازيبين والفينوباربيتال
نبتة سانت جون التي يمكن استخدامها لعلاج القلق الخفيف
ريفامبيسين يستعمل لعالج الجذام أو السل
مضاد حيوي يسمى الاريثروميسين
ساكوينافير ، دواء يستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
سيميتيدين لقرحة المعدة



التخزين

يُحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة. احفظ هذا الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال






هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Golodirsen