التصنيف العلاجي
مضادات الفطريات
وصف
إيتراكونازول دواء يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات الفطرية. ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الفطريات الآزول ويعمل عن طريق تثبيط نمو الفطريات
تشمل بعض الالتهابات الفطرية التي يمكن استخدام إيتراكونازول لعلاجها ما يلي
التهابات الجلد الفطرية ، مثل السعفة وحكة اللعب
الالتهابات الفطرية للأظافر
داء الرشاشيات ، وهو عدوى فطرية تصيب الرئتين ويمكن أن تسبب مشاكل في الجهاز التنفسي
داء المبيضات ، عدوى فطرية تسببها أنواع المبيضات ، ويمكن أن تصيب أجزاء مختلفة من الجسم بما في ذلك الفم والحلق والأعضاء التناسلية
يتوافر إيتراكونازول في أشكال مختلفة ، بما في ذلك الكبسولات والحل عن طريق الفم والحقن. من المهم تناول الدواء حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وإكمال دورة العلاج الكاملة لضمان معالجة العدوى بشكل كامل
كما هو الحال مع أي دواء ، قد يسبب إيتراكونازول آثارًا جانبية ، مثل الغثيان والقيء والإسهال والصداع والدوخة. قد يتفاعل أيضًا مع الأدوية الأخرى ، لذلك من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية التي تتناولها قبل بدء العلاج باستخدام إيتراكونازول
دواعي الإستعمال
يشار الايتراكونازول في
سعفة الجسم ، سعفة القدم ، سعفة اليد
داء المبيضات الفرجي المهبلي
التهاب القرنية الفطري
النخالية المبرقشة
داء المبيضات الفموي البلعومي
فطار الأظافر
داء النوسجات
الالتهابات الجهازية: داء الرشاشيات وداء المبيضات والمكورات الخفية عندما تكون الأدوية الأخرى فعالة
الوقاية المضادة للفطريات: لمنع العدوى الفطرية الجهازية في المرضى المصابين بقلة العدلات بشدة
خارج التسمية
إيتراكونازول هو دواء مضاد للفطريات معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج العديد من الالتهابات الفطرية ، بما في ذلك
داء الفطريات
داء النوسجات
داء الرشاشيات
فطار الأظافر (التهابات الأظافر الفطرية)
داء الشعريات المبوغة
ومع ذلك ، يستخدم إيتراكونازول أيضًا خارج نطاق النشرة الداخلية لعلاج الالتهابات الفطرية الأخرى ، مثل داء المبيضات والمكورات الخبيثة وداء الكروانيديا وغيرها
يشير الاستخدام خارج التسمية إلى استخدام دواء لغرض غير معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء
من المهم أن نلاحظ أن استخدام إيتراكونازول خارج التسمية يجب أن يتم فقط تحت إشراف أخصائي رعاية صحية لديه خبرة في علاج الالتهابات الفطرية. يمكن أن ينطوي استخدام الأدوية خارج الملصق على مخاطر ، ويجب على المرضى دائمًا مناقشة الفوائد والمخاطر المحتملة مع طبيبهم قبل البدء في أي علاج
آلية العمل
إيتراكونازول هو عامل مضاد للفطريات فعال عن طريق الفم ، وله نشاط واسع الطيف وملف حركي دوائي موات. يثبط الإيتراكونازول الإنزيمات المعتمدة على السيتوكروم p-450 مما يؤدي إلى إضعاف التخليق الحيوي للإرجوستيرول ، وهو مكون رئيسي في غشاء الخلية للخلايا الفطرية والخميرة
الجرعة وطريقة الاستعمال
السعفة الجسدية ، سعفة التينيا : 100 مجم يومياً لمدة أسبوعين
سعفة القدم : 100 مجم يومياً لمدة 4 أسابيع
داء المبيضات الفرجي المهبلي : 200 مجم مرتين يومياً لمدة يوم واحد أو 200 مجم يومياً لمدة 3 أيام
التهاب القرنية الفطري : 200 مجم يومياً لمدة 3 أسابيع
النخالية المبرقشة : 200 مجم يومياً لمدة أسبوع
داء المبيضات الفموي البلعومي : 100 مجم يومياً و200 مجم لمرضى الإيدز لمدة 15 يوماً
فطار الأظافر : 200 مجم يومياً لمدة 3 أشهر. أو 200 مجم مرتين يوميًا لمدة 7 أيام (دورة) ، تتكرر الدورات اللاحقة بعد فاصل زمني مدته 21 يومًا ؛ أظافر الأصابع 2 دورات وأظافر القدم 3 دورات
داء النوسجات : 200 مجم 1-2 مرات يوميًا
الالتهابات الجهازية: داء الرشاشيات وداء المبيضات والمكورات الخفية عندما تكون الأدوية الأخرى فعالة 200 مجم مرة واحدة يوميًا ، تزداد في التهاب السحايا الغازية أو في التهاب السحايا بالمكورات الخفية إلى 200 مجم مرتين يوميًا
الوقاية من الفطريات : للوقاية من العدوى الفطرية الجهازية لدى مرضى قلة العدلات الشديدة: 100 مجم يومياً. أو حسب توجيهات الطبيب
التفاعلات الدوائية
يمنع إيتراكونازول استقلاب السيكلوسبورين والوارفارين. تم الإبلاغ عن تفاعل مع
Terfenadine و Phenobarbitone و Midazolam
موانع الإستخدام
هذا الدواء هو مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم تاريخ معروف من فرط الحساسية تجاهه
الدواء هو أيضا بطلان في النساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الشديدة
كما أنه مضاد استطباب مع العلاج بالريفامبيسين
الآثار الجانبية
تم الإبلاغ عن الغثيان وآلام البطن وعسر الهضم والإمساك والصداع والدوخة وارتفاع إنزيمات الكبد والتهاب الكبد واليرقان الركودي واعتلال الأعصاب المحيطية
الحمل والرضاعة
لا ينصح به أثناء الحمل والرضاعة ما لم يحدد الطبيب غير ذلك
الاحتياطات والتحذيرات
يجب مراقبة قيمة الإنزيم الكبدي في المرضى الذين يعانون من تشوهات وظائف الكبد الموجودة مسبقًا
يجب أيضًا أن يتم ذلك بشكل دوري في جميع المرضى الذين يتلقون علاجًا مستمرًا لأكثر من شهر واحد أو في أي وقت تظهر فيه علامات وأعراض توحي بخلل في وظائف الكبد
استخدام في المجموعات الخاصة
لم تثبت فعالية وسلامة كبسولة الايتراكونازول في مرضى الأطفال
آثار الجرعة الزائدة
لا توجد تجربة لجرعة زائدة من إيتراكونازول
شروط التخزين
يحفظ فى درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية بعيدا عن الضوء وفى مكان جاف. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق