التصنيف العلاجي
الأدوية المضادة للفيروسات
وصف
فافيبيرافير هو دواء مضاد للفيروسات طورته شركة Toyama Chemical Co. Ltd. ، وهي شركة تابعة لشركة Fujifilm Holdings Corporation. ومن المعروف أيضًا باسم علامتها التجارية ، Avigan
فافيبيرافير هو أحد مشتقات البيرازين كاربوكساميد الذي يثبط بشكل انتقائي بوليميريز الحمض النووي الريبي المعتمد على الحمض النووي الريبي لفيروسات الحمض النووي الريبي ، بما في ذلك الإنفلونزا وبعض فيروسات الحمض النووي الريبي التي تسبب الحمى النزفية
تم استخدام فافيبيرافير لعلاج الإنفلونزا في اليابان منذ عام 2014 ، كما تم فحصه كعلاج محتمل للعدوى الفيروسية الأخرى ، بما في ذلك مرض فيروس الإيبولا و كوفيد-19. في بعض البلدان ، بما في ذلك الهند وروسيا ، تمت الموافقة على استخدام فافيبيرافير في حالات الطوارئ في علاج COVID-19
مثل جميع الأدوية ، فإن فافيبيرافير له آثار جانبية محتملة ، بما في ذلك أعراض الجهاز الهضمي ، ومستويات حمض البوليك المرتفعة ، والآثار المسخية مما يعني أنه يمكن أن يسبب ضررًا للجنين النامي إذا تم تناوله أثناء الحمل. يجب استخدامه فقط تحت إشراف أخصائي رعاية صحية مرخص
دواعي الإستعمال
علاج عدوى فيروس الأنفلونزا الجائحة الجديدة أو التي تعاود الظهور يقتصر على الحالات التي تكون فيها الأدوية الأخرى المضادة للفيروسات غير فعالة أو غير فعالة بما فيه الكفاية
خارج التسمية
فافيبيرافير دواء مضاد للفيروسات تمت الموافقة عليه في البداية في اليابان لعلاج الإنفلونزا. ومع ذلك ، فقد تمت دراسته أيضًا لاستخدامه المحتمل في علاج الالتهابات الفيروسية الأخرى ، بما في ذلك COVID-19
على الرغم من عدم الموافقة على الدواء من قبل الهيئات التنظيمية لعلاج كوفيد-19 ، فقد تم منحه ترخيص الاستخدام الطارئ (EUA) في العديد من البلدان ، بما في ذلك الهند وروسيا والإمارات العربية المتحدة ، لعلاج كوفيد- 19 مريضا
بالإضافة إلى كوفيد-19 ، تمت دراسة فافيبيرافير أيضًا لاستخدامه المحتمل في علاج الالتهابات الفيروسية الأخرى مثل الإيبولا وحمى لاسا وإنفلونزا الطيور. ومع ذلك ، فإن فعاليته في هذه المؤشرات لم تثبت بشكل كامل بعد ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل أن يمكن اعتباره خيارًا قياسيًا للعلاج
تجدر الإشارة إلى أن استخدام فافيبيرافير أو أي دواء آخر لمؤشرات خارج التسمية يجب أن يتم فقط تحت إشراف وإشراف أخصائي رعاية صحية مؤهل
آلية العمل
تمت الموافقة على فافيبيرافير للتصنيع والبيع في اليابان كمضاد لفيروسات الإنفلونزا. إنه يثبط بشكل انتقائي بوليميراز الحمض النووي الريبي لفيروس الأنفلونزا ، وهو إنزيم مطلوب لتكاثر الفيروس بمجرد إصابة الخلايا المضيفة البشرية. يستخدم كوفيد-19 أيضًا هذا الإنزيم للتكاثر ويصنف في نفس النوع من فيروس RNA أحادي الشريطة مثل الأنفلونزا ؛ وبالتالي ، يُعتقد أن فافيبيرافير قد يكون فعالًا في علاج كوفيد-19
يستخدم فافيبيرافير فقط عندما يكون هناك تفشي لعدوى فيروس الأنفلونزا الجديدة أو التي عاودت الظهور حيث تكون الأدوية الأخرى المضادة لفيروسات الإنفلونزا إما غير فعالة أو غير فعالة بما فيه الكفاية. يخضع إنتاجها وتوزيعها لتقدير وزارة الصحة والعمل والرفاهية اليابانية ، لذلك لم يتم توزيعها مطلقًا في السوق وهي غير متوفرة في المستشفيات والصيدليات في اليابان أو في الخارج
فافيبيرافير دواء جديد مضاد للفيروسات ضد الإنفلونزا. يتم استقلابه في
favipiravir ribosyl triphosphate (favipiravir RTP)
بواسطة إنزيم داخل الخلايا ، ويمنع فافيبيرافير RTP بشكل انتقائي بوليميريز RNA المعتمد على RNA polymerase لفيروس الأنفلونزا ، مما يمنع تكرار فيروس الأنفلونزا
هو دواء له آلية عمل مختلفة عن تلك الموجودة في الأدوية المضادة للفيروسات الموجودة بالفعل وهو فعال ضد جميع أنواع وأنواع فيروسات الأنفلونزا البشرية A و B و C في المختبر ، ويظهر مجموعة واسعة من النشاط المضاد للفيروسات ضد سلالات مختلفة من فيروس الأنفلونزا بما في ذلك فيروسات الطيور والخنازير
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة المعتادة للبالغين هي 1600 مجم من فافيبيرافير تعطى عن طريق الفم مرتين يوميًا في اليوم الأول ، تليها 600 مجم عن طريق الفم مرتين يوميًا من اليوم الثاني إلى اليوم الخامس أو حسب توجيهات الأطباء
يجب أن تكون مدة العلاج الإجمالية 5 أيام
التفاعلات الدوائية
في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، قلل من إنتاج كرات الدم الحمراء وزيادات في مؤشرات وظائف الكبد مثل AST و ALP و ALT والبيليروبين الكلي وزيادة التجويف في خلايا الكبد
معلومات السمية المتعلقة بـ فافيبيرافير في البشر ليست متاحة بسهولة
موانع الإستخدام
فافيبيرافير هو مضاد استطباب للنساء الحوامل والنساء اللواتي يحتمل أن يكن حوامل
الآثار الجانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الإسهال وزيادة مستويات حمض البوليك في الدم
الحمل والرضاعة
قد يتسبب فافيبيرافير في تأخر نمو الأجنة أو موتها خلال المرحلة المبكرة من الحمل
لا يعطى أثناء الحمل
الاحتياطات والتحذيرات
لا ينبغي إعطاء فافيبيرافير في النساء الحوامل ، شرط تأكيد عدم الحمل لدى النساء في سن الإنجاب قبل الاستخدام ، تدابير منع الحمل الشاملة من بداية العلاج إلى 7 أيام بعد نهاية العلاج. يجب توخي الحذر للمرضى المصابين بقصور كبدي وكلوي أو استخدام فافيبيرافير حسب توجيهات الطبيب المسجل
استخدام في المجموعات الخاصة
تمت الموافقة على هذا الدواء كدواء تجريبي فقط ولا يزال هناك حاجة إلى الكثير من الدراسات حول فعاليته والتفاعلات السامة واستخدامه في الأطفال
آثار الجرعة الزائدة
في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، قلل من إنتاج كرات الدم الحمراء وزيادات في مؤشرات وظائف الكبد مثل AST و ALP و ALT والبيليروبين الكلي وزيادة التجويف في خلايا الكبد
معلومات السمية المتعلقة بـ فافيبيرافير في البشر ليست متاحة بسهولة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيداً عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق